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• ask_714910

  .最近發(fā)現(xiàn)血壓高，怎么處理啊，35歲

• ask_714910

  你好

• ask_714910

  醫(yī)生在嗎

• 呂永彥

  你好

• 呂永彥

  年齡是35歲嗎？

• 呂永彥

  測(cè)了幾次血壓，血壓值都是多少？

• ask_714910

  昨天背了一天的血壓

• ask_714910

  醫(yī)院里背回去的

• ask_714910

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 呂永彥

  身高體重多少？

• 呂永彥

  以前有沒(méi)有體檢過(guò)血壓高不高？

• 呂永彥

  除了血壓高有什么癥狀沒(méi)有？比如頭暈之類的。

• ask_714910

  沒(méi)有癥狀

• ask_714910

  以前沒(méi)測(cè)過(guò)，最近才發(fā)現(xiàn)

• ask_714910

  175.體重160

• ask_714910

  肚子有點(diǎn)大

• 呂永彥

  經(jīng)常運(yùn)動(dòng)嗎？

• 呂永彥

  平常飲食怎么樣？

• 呂永彥

  經(jīng)常喝酒嗎？

• ask_714910

  不喝酒，只抽煙

• ask_714910

  沒(méi)怎么運(yùn)動(dòng)，去年開(kāi)始胖了不少

• ask_714910

  飲食飯吃的比較多吧

• ask_714910

  可能菜也油膩

• 呂永彥

  目前的血壓值已經(jīng)達(dá)到很高了

• 呂永彥

  長(zhǎng)此以往將對(duì)健康產(chǎn)生非常大的影響。

• ask_714910

  怎么辦，

• ask_714910

  醫(yī)生是說(shuō)很危險(xiǎn)，讓他住院，他不肯住

• 呂永彥

  現(xiàn)在要做的就是要進(jìn)行調(diào)生活方式的調(diào)節(jié)。

• ask_714910

  怎么調(diào)整

• ask_714910

  用不用吃降壓藥

• 呂永彥

  每天吃飯的食鹽量不超過(guò)5克。

• ask_714910

  怎么判斷不超過(guò)5克

• 呂永彥

  循序漸進(jìn)逐漸增加運(yùn)動(dòng)量。

• ask_714910

  是菜太咸了嗎

• 呂永彥

  可以用限鹽勺。

• 呂永彥

  買(mǎi)鹽買(mǎi)低鈉鹽。

• 呂永彥

  減輕體重。

• ask_714910

  哦，可以跑步運(yùn)動(dòng)?

• 呂永彥

  可以慢跑。

• ask_714910

  醫(yī)生說(shuō)會(huì)引起腦出血嗎

• 呂永彥

  有可能會(huì)引起腦出血的。

• ask_714910

  啥時(shí)候會(huì)引起

• ask_714910

  腦出血是不是直接中風(fēng)了

• 呂永彥

  先用藥把血壓適量降一降。

• ask_714910

  醫(yī)生沒(méi)有給我們開(kāi)藥，他說(shuō)要查下是不是別的原因引起，是不是繼發(fā)性

• 呂永彥

  血壓值超過(guò)180的時(shí)候就不要運(yùn)動(dòng)了，就避免運(yùn)動(dòng)的時(shí)候血壓增加太狠引起腦出血。

• ask_714910

  是什么時(shí)候血壓最高

• ask_714910

  好像也沒(méi)寫(xiě)時(shí)間

• 呂永彥

  高血壓90%以上都是原發(fā)性高血壓，到醫(yī)院查一下是不是繼發(fā)性引起的高血壓也是很有必要的。

• 呂永彥

  繼發(fā)性高血壓治療原發(fā)病以后就可以治愈，血壓就會(huì)恢復(fù)正常。

• 呂永彥

  而原發(fā)的血壓增高。通過(guò)生活方式調(diào)節(jié)，仍然不能控制血壓的時(shí)候，就需要終身服用降壓藥物。

• 呂永彥

  一天中的任意時(shí)間，其血壓超過(guò)140 /90，不同日兩次以上都是。就可以確定是高血壓

• ask_714910

  繼發(fā)性要查哪些方面檢查

• 呂永彥

  需要住院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，包括神經(jīng)內(nèi)分泌等多方面。腎臟及顱腦內(nèi)有沒(méi)有異常

• 呂永彥

  一天中，晚上睡覺(jué)的時(shí)候血壓最低，上午的時(shí)候一般血壓最高。

• 呂永彥

  像他這種情況。如果排除了繼發(fā)性高血壓的原因，進(jìn)行生活方式調(diào)節(jié)三個(gè)月左右，測(cè)量血壓還高的話就需要終身服藥了。

• ask_714910

  不住院可以檢查繼發(fā)性嗎

• ask_714910

  要做很多檢查嗎

• ask_714910

  那就上午不要運(yùn)動(dòng)嗎

• ask_714910

  現(xiàn)在不需要吃藥嗎

• 呂永彥

  住院檢查還能報(bào)銷(xiāo)，檢查下來(lái)這個(gè)花費(fèi)并不少。

• 呂永彥

  收縮壓小于180的時(shí)候，任何時(shí)候都可以中小強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。

• ask_714910

  他好像不能報(bào)銷(xiāo)，沒(méi)有社保

• 呂永彥

  原發(fā)性高血壓剛開(kāi)始發(fā)現(xiàn)的時(shí)候身體沒(méi)有癥狀一般先不服藥。除非血壓值非常高大于180或者是有癥狀。生活方式調(diào)節(jié)無(wú)法控制的時(shí)候才需要終身服藥。

• ask_714910

  他到195都沒(méi)有癥狀

• ask_714910

  怎么辦

• 呂永彥

  農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)。或者居民醫(yī)保。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保都沒(méi)有?按說(shuō)我國(guó)現(xiàn)在的基本保險(xiǎn)系統(tǒng)已經(jīng)基本上達(dá)到了全人群覆蓋了。

• ask_714910

  他是外地的

• 呂永彥

  外地的有異地報(bào)銷(xiāo)政策。應(yīng)該也能報(bào)銷(xiāo)。

• ask_714910

  他爸媽住好像都沒(méi)有報(bào)銷(xiāo)

• ask_714910

  他們辦的都是臨時(shí)健康卡

• 呂永彥

  他爸媽有高血壓?jiǎn)幔?p>

• ask_714910

  他媽有

• 呂永彥

  這樣的話，原發(fā)性高血壓的概率就高達(dá)95%以上。

• ask_714910

  哦

• ask_714910

  那用不用檢查繼發(fā)了，他自己不肯住院

• 呂永彥

  低鹽低脂飲食。減輕體重。適量運(yùn)動(dòng)。每天吃飯最多七分飽，管住嘴

• ask_714910

  不檢查繼發(fā)性可不可以

• 呂永彥

  可以。

• ask_714910

  直接去藥店買(mǎi)降壓藥嗎

• 呂永彥

  絕對(duì)不能飲酒了。

• ask_714910

  啤酒可以嗎

• 呂永彥

  到醫(yī)院讓醫(yī)生給開(kāi)。血壓一下子不能降那么快。

• 呂永彥

  什么酒都不要喝了，非要喝可以適量喝一點(diǎn)點(diǎn)紅酒。

• ask_714910

  紅酒一杯多嗎

• 呂永彥

  多大的杯？

• ask_714910

  紅酒杯

• 呂永彥

  1/3杯吧。

• 呂永彥

  一天的量。

• ask_714910

  哦

• ask_714910

  現(xiàn)在必須得吃藥嗎

• 呂永彥

  可以先不吃，先進(jìn)行生活調(diào)節(jié)三個(gè)月。

• ask_714910

  就是怕不吃會(huì)不會(huì)腦出血

• 呂永彥

  萬(wàn)事皆有可能。這種可能性不超過(guò)千分之一

• 呂永彥

  現(xiàn)在的建議就是說(shuō)發(fā)現(xiàn)血壓的升高的時(shí)候，如果不是說(shuō)頭暈的不行，惡心嘔吐啊什么的?；蛘哐獕褐党^(guò)了180以上。都是主張先進(jìn)行生活方式調(diào)節(jié)。經(jīng)過(guò)三個(gè)月左右的生活方式調(diào)節(jié)，實(shí)在不行的話再進(jìn)行降壓藥物的治療。

• 呂永彥

  因?yàn)橐坏┯蒙纤幬镏缶托枰K身服藥。

• 呂永彥

  有相當(dāng)多的病人通過(guò)生活方式調(diào)節(jié)，把血壓控制在一個(gè)理想的水平。

• ask_714910

  先不用藥物嗎，但是就是怕危險(xiǎn)

• ask_714910

  運(yùn)動(dòng)是上午不要運(yùn)動(dòng)嗎

• ask_714910

  他血壓最高195.已經(jīng)超過(guò)180了啊

• ask_714910

  暫時(shí)不吃藥真的沒(méi)關(guān)系嗎

• 呂永彥

  超過(guò)180的時(shí)候就不要運(yùn)動(dòng)，超過(guò)180的患者直接用

• 呂永彥

  直接用降壓藥

• 呂永彥

  需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院高血壓科或心內(nèi)科找醫(yī)生開(kāi)

• 呂永彥

  我前面早已經(jīng)說(shuō)了，發(fā)現(xiàn)有血壓超過(guò)180以上的時(shí)候就需要服藥，終身服藥，同時(shí)還要終身生活方式調(diào)節(jié)

• 呂永彥

  對(duì)于沒(méi)有癥狀及血壓沒(méi)有超過(guò)180的患者才先不吃藥，先進(jìn)行生活方式調(diào)節(jié)

• 呂永彥

  只要血壓發(fā)現(xiàn)有超過(guò)180的人都是建議用藥的

• ask_714910

  不知道是啥時(shí)候195.難道一直量血壓?jiǎn)?p>

• 呂永彥

  就是平靜的時(shí)候自測(cè)血壓或者是診室醫(yī)生測(cè)血壓的時(shí)候。哪怕是一次超過(guò)180了，那就需要。服藥

• ask_714910

  昨天測(cè)量就是有幾次195了

• ask_714910

  不知道幾次，反正寫(xiě)了最高195

• 呂永彥

  那就需要開(kāi)始服藥了，就先不要運(yùn)動(dòng)。

• ask_714910

  哦

• ask_714910

  服藥以后可以停藥嗎

• 呂永彥

  一般都需要終生服藥。

• ask_714910

  啊，那他不想終身服

• 呂永彥

  而且隨著年齡的增長(zhǎng)，洗牙控制的越來(lái)越不好，還需要增加藥物的用量。增加藥物種類

• ask_714910

  我爸爸是隔一天服一顆

• ask_714910

  這樣啊，我爸就吃一種

• 呂永彥

  血壓必須控制好。像吃飯一樣，每天都不能少。

• 呂永彥

  血壓要控制在130/80mm汞柱以下。

• ask_714910

  血壓藥多吃會(huì)不會(huì)不好吧

• 呂永彥

  慢慢的把血壓降到這個(gè)范圍。

• ask_714910

  我上次***說(shuō)一直吃血壓藥好像不好

• 呂永彥

  不吃血壓藥。危害更大。

• 呂永彥

  腦出血，腦梗塞，冠心病。動(dòng)脈硬化。猝死

• ask_714910

  他上壓有130多，下壓不會(huì)降，下壓最少105

• ask_714910

  好像網(wǎng)上說(shuō)有別的方式降血壓，吃藥好像不好

• 呂永彥

  現(xiàn)在都是主張高血壓從低劑量開(kāi)始逐漸增加劑量。而且要聯(lián)合用藥，要多種降壓藥一起用。

• ask_714910

  要吃那么多種嗎

• 呂永彥

  因?yàn)閱我坏乃幒茈y把血壓降下來(lái)。

• ask_714910

  我看網(wǎng)上有降壓茶賣(mài)，靠譜嗎

• 呂永彥

  不靠譜都是騙人的。

• ask_714910

  啊

• ask_714910

  苦丁茶呢

• 呂永彥

  沒(méi)有效果

• ask_714910

  我看***寫(xiě)了苦丁有降壓功能

• 呂永彥

  可能有一定的保健作用，但是他絕對(duì)不是治療高血壓的藥物。

• 呂永彥

  一定要到正規(guī)醫(yī)院的心內(nèi)科或高血壓科進(jìn)行治療。

• ask_714910

  吃藥的時(shí)候好像不建議喝茶

• ask_714910

  那種降壓的保健品可以嗎

• ask_714910

  進(jìn)口的營(yíng)養(yǎng)品

• 呂永彥

  保健品沒(méi)有治療作用。本質(zhì)上講它就是一種食品。

• ask_714910

  有食療功效吧

• ask_714910

  那就變吃藥邊吃保健品可不可以

• 呂永彥

  頂多有一點(diǎn)兒保健功能。這個(gè)降壓那就是本末倒置了。

• ask_714910

  同時(shí)吃會(huì)不會(huì)降很低

• 呂永彥

  也許會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)的吧，但是真的是。感覺(jué)效用很小或者是沒(méi)有效用。

• ask_714910

  哦，就是想從不是藥物方面來(lái)改善，是藥三分毒不想一輩子吃

• 呂永彥

  最重要的就是減輕體重。低鹽低脂飲食。

• ask_714910

  那吃藥以后可以運(yùn)動(dòng)了嗎

• 呂永彥

  經(jīng)過(guò)多年的臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)即使終身服用高血壓藥物。對(duì)身體的傷害也是微乎其微的

• 呂永彥

  它的收益遠(yuǎn)遠(yuǎn)要高。

• 呂永彥

  高血壓已經(jīng)成為我國(guó)人體健康的第一大殺手。

• 呂永彥

  我國(guó)高血壓人群的血壓控制率遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有達(dá)標(biāo)。

• 呂永彥

  所以你才會(huì)有那么多的腦出血，腦梗塞，冠心病等疾病的病人

• 呂永彥

  就像一個(gè)不定時(shí)的炸彈。

• ask_714910

  高血壓是不是越來(lái)越年輕化了

• ask_714910

  那吃藥的同時(shí)會(huì)不會(huì)也會(huì)發(fā)生中風(fēng)

• 呂永彥

  很多十幾歲20幾歲的高西峽的病人都大有人在。主要是營(yíng)養(yǎng)條件的增加，肥胖人群越來(lái)越多。

• ask_714910

  我婆婆之前吃藥了那一天還是中風(fēng)，即使送醫(yī)院，就好了

• 呂永彥

  吃藥可以大大降低中風(fēng)的發(fā)生。

• ask_714910

  及時(shí)送到醫(yī)院就好了

• 呂永彥

  高血壓一定要。平穩(wěn)慢慢的把血壓降下來(lái)，同時(shí)要維持在這個(gè)水平。

• ask_714910

  那天好像太累的緣故

• ask_714910

  也是肥胖造成的嗎

• ask_714910

  但是瘦的人也得高血壓啊

• 呂永彥

  一天不吃藥一天再吃藥，這樣間斷的吃，血壓波動(dòng)大，對(duì)身體的危害更大。更容易發(fā)生心腦血管事件。

• ask_714910

  不能隔一天吃啊，我爸就是隔一天吃的，他每天量血壓，這樣沒(méi)問(wèn)題吧

• 呂永彥

  就像平常不吃藥突然一下子吃藥吧，把血壓降到太狠也容易發(fā)生心腦血管事件。

• 呂永彥

  血壓一定要緩慢的平穩(wěn)的往下降。

• 呂永彥

  就像吃飯一樣要天天吃。

• 呂永彥

  肥胖，高鹽飲食，吸煙，喝酒，年齡都是高血壓的危險(xiǎn)因素。

• 呂永彥

  有的人雖然很瘦，但是他吃鹽多。

• 呂永彥

  有的人吸煙，有的人喝酒。

• ask_714910

  要吃清淡是吧

• 呂永彥

  是的。

• ask_714910

  吸煙的話用不用戒煙

• 呂永彥

  戒煙。

• ask_714910

  吸煙也有危害嗎

• 呂永彥

  吸煙可以導(dǎo)致高血壓，動(dòng)脈硬化，腦出血，慢性阻塞性肺疾病，肺癌，口腔癌，咽喉癌。

• 呂永彥

  就連煙盒上都寫(xiě)著吸煙有害健康。

• ask_714910

  哦

• ask_714910

  就是想不通那為什么人家還要生產(chǎn)銷(xiāo)售呢

• ask_714910

  國(guó)家禁止就好了

• 呂永彥

  很多人。年輕時(shí)不在意，等到奪了這些疾病的時(shí)候后悔也晚了。或者有的人都沒(méi)有后悔的機(jī)會(huì)就死了。

• 呂永彥

  為了錢(qián)。

• ask_714910

  是的

• ask_714910

  我老公是不相信醫(yī)院，說(shuō)醫(yī)生現(xiàn)在都有業(yè)績(jī)的

• 呂永彥

  醫(yī)院才是治療疾病的地方，不相信醫(yī)院還能相信什么？即使是藥物的價(jià)格，醫(yī)院都比藥店的藥便宜。

• 呂永彥

  而且醫(yī)生呢，只是給你開(kāi)出了藥方，你可以在任何地方拿藥。

• 呂永彥

  醫(yī)生給開(kāi)了處方之后，你也可以拿到藥店去拿藥啊。也可以在網(wǎng)上買(mǎi)藥啊。

• 呂永彥

  醫(yī)生的掛號(hào)費(fèi)才幾塊錢(qián)呢，可以負(fù)責(zé)任的說(shuō)，中國(guó)的醫(yī)生絕大多數(shù)都是有良好醫(yī)德的。

• ask_714910

  讓他去醫(yī)院太難了

• 呂永彥

  哎，是啊，改變一個(gè)人很難

• ask_714910

  如果是繼發(fā)性吃降壓藥有用嗎

• 呂永彥

  繼發(fā)性吃降壓藥效果不大，治好這個(gè)疾病后血壓就會(huì)自己恢復(fù)正常

• ask_714910

  不知道到底哪個(gè)疾病

• ask_714910

  萬(wàn)一是繼發(fā)性，他不查，然后一直吃降壓藥呢

• ask_714910

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_714910

  他昨天是下午2點(diǎn)多血壓195

• ask_714910

  今天早上8點(diǎn)多也有195

• ask_714910

  這幾天不吃藥要不要緊啊

• ask_714910

  ?

• ask_714910

  看到回復(fù)我下，謝謝

• 呂永彥

  擔(dān)心是繼發(fā)性的就去醫(yī)院全面檢查一下

• 呂永彥

  繼發(fā)性的可能性不到百分之五

• 呂永彥

  血壓大于180幾年不吃藥也沒(méi)有癥狀的大有人在

• 呂永彥

  不定時(shí)炸彈就是誰(shuí)也不知道什么時(shí)候爆炸

• 呂永彥

  人能做的就是把風(fēng)險(xiǎn)降低，病人自己不配合治療誰(shuí)也沒(méi)有辦法

• 呂永彥

  很多人覺(jué)得預(yù)防疾病花錢(qián)，但是不知道等到發(fā)生疾病了花費(fèi)更多，很多人一輩子的積蓄都花在臨終治療上，也是收效甚微

• 呂永彥

  高血壓是很多致命疾病的危險(xiǎn)因素，不控制好血壓就是隨身帶著不定時(shí)炸彈

• 呂永彥

  如果我有血壓高，哪怕只有百分之一的可能是繼發(fā)性高血壓也去醫(yī)院檢查情況，全自費(fèi)也查，查完不是繼發(fā)性高血壓就生活調(diào)節(jié)，調(diào)節(jié)血壓控制不住就終身服藥加生活終身調(diào)節(jié)，命是自己的，別人說(shuō)再多也沒(méi)用，把錢(qián)花在預(yù)防上是最恰當(dāng)?shù)囊彩乔∏∽钍″X(qián)的

• ask_714910

  你的意思是很有必要查下繼發(fā)性是吧

• ask_714910

  查繼發(fā)不住院可以查么

• 呂永彥

  可以

• 呂永彥

  不是有沒(méi)有必要的意思，是對(duì)自己的健康負(fù)責(zé)

• ask_714910

  哦，我問(wèn)了下我爸，他以前發(fā)現(xiàn)高血壓，也是直接吃藥了，也沒(méi)有全身檢查

• ask_714910

  好像大多數(shù)都是不檢查都吃降壓藥了是不是

• 呂永彥

  超過(guò)90%的都是原發(fā)性的

• 呂永彥

  有100個(gè)高血壓的人去全身全面做所有的檢查，可能也只有兩三個(gè)發(fā)現(xiàn)是繼發(fā)性的高血壓，其余的人都查不出原因

• 呂永彥

  選擇權(quán)在自己

• 呂永彥

  我家吃的都是低鈉鹽，從來(lái)不讓咸菜進(jìn)我家

• ask_714910

  這幾天不吃藥問(wèn)題大不大，他還不肯馬上吃藥

• 呂永彥

  問(wèn)題不大

• ask_714910

  不吃藥不能運(yùn)動(dòng)吧，怕血壓會(huì)升高

• ask_714910

  不是說(shuō)超過(guò)180必須得吃藥了嗎

• 呂永彥

  是的

• 呂永彥

  吃了藥也盡量不運(yùn)動(dòng)

• 呂永彥

  等血壓控制穩(wěn)定了再運(yùn)動(dòng)

• ask_714910

  最近家里量是150多，他暫時(shí)還沒(méi)去醫(yī)院配藥，我有點(diǎn)慌，

• ask_714910

  會(huì)不會(huì)突然中風(fēng)腦出血現(xiàn)象

• 呂永彥

  正常人還會(huì)中風(fēng)腦出血呢，這是極低概率事件，比出門(mén)被車(chē)壓死的幾率都低。

• 呂永彥

  高血壓的危害常常幾年內(nèi)看不出來(lái)，往往十幾年幾十年才能夠看到

• ask_714910

  那他現(xiàn)在血壓150.160不吃藥沒(méi)有關(guān)系?

• ask_714910

  我以為不吃藥不降下下去就會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)

• 呂永彥

  高血壓的危害常常幾年內(nèi)看不出來(lái)，往往十幾年幾十年才能夠看到

• 呂永彥

  這幾天不吃降壓藥出現(xiàn)心腦血管事件的概率比出門(mén)立即被車(chē)壓死的幾率都低。你會(huì)因?yàn)槌鲩T(mén)可能被車(chē)撞死而每次出門(mén)都立遺囑嗎？會(huì)每次出門(mén)都緊張的不行嗎？如果不是的話就沒(méi)有必要擔(dān)心

• ask_714910

  不是說(shuō)年輕人也有很多中風(fēng)的嗎

• 呂永彥

  任何年齡都有可能，正常人吃飯還有噎死的呢

• 呂永彥

  難度因哽廢食嗎？

• 呂永彥

  難度因?yàn)榕鲁鲩T(mén)被車(chē)碾壓死不出門(mén)嗎？

• 呂永彥

  低概率事件可以直接無(wú)視

• ask_714910

  什么時(shí)候必須吃降壓藥啊

• ask_714910

  他有到195過(guò)不是說(shuō)必須吃了嗎

• 呂永彥

  超過(guò)180就建議吃了

• 呂永彥

  雖然短時(shí)間幾乎沒(méi)有影響，但是日積月累，10年超過(guò)180的心腦血管事件的發(fā)生率一百個(gè)人大概會(huì)有7個(gè)左右發(fā)生，也就是百分之7左右的超過(guò)180的高血壓不吃藥患者可能會(huì)發(fā)生心腦血管事件，而還有百分之93左右的沒(méi)有明顯異常

• ask_714910

  發(fā)現(xiàn)超過(guò)了立馬吃嗎

• ask_714910

  超過(guò)180的不吃藥沒(méi)有異常的都有百分之93啊，這是為啥

• 呂永彥

  普通人10年發(fā)生心腦血管事件率不足百分之0.5，這樣對(duì)比就相當(dāng)于高血壓所致10年心腦血管事件是血壓正常的人的幾十倍了

• 呂永彥

  百分之7出問(wèn)題已經(jīng)不少了

• 呂永彥

  這都是概率事件

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