咨詢實錄內容

• ask_348794

  激素六項出來了，血激素比較高，支原體感染

• ask_348794

  多醫(yī)生，我的其他檢查出來了

• ask_348794

  沒有宮頸病變

• 多海華

  檢查結果可以上傳一下嗎

• ask_348794

  我下午去醫(yī)院拿

• 多海華

  沒有宮頸病變，你就不用太擔心了，支原體感染，對癥治療就可以了，一般用阿奇霉素這一類的就可以了

• ask_348794

  但我這次月經還沒來，上次月經是4月5干凈的

• ask_348794

  血激素偏高嚴重嗎？

• 多海華

  說的性激素六項里面是血泌乳素高是嗎？

• ask_348794

  是的

• 多海華

  血泌乳素增高是會引起月經推遲的

• ask_348794

  這個治療難嗎？

• 多海華

  一般泌乳素增高，你還需要再排除一下是不是有垂體腺瘤，如果只是單純泌乳素增高服用溴隱亭就可以調理，下午去醫(yī)院拿結果時再咨詢一下當?shù)氐尼t(yī)生

• ask_348794

  垂體腺瘤是什么

• ask_348794

  我今天去那個醫(yī)院拿結果直接去公立醫(yī)院看吧

• 多海華

  垂體腺瘤就是，垂體的腫瘤，它是良性的，可以出現(xiàn)內分泌的情況導致泌乳素增高，但是這種情況是極少的，你不用太擔心，一般常見的泌乳素增高多是生理性質的比如運動，著急熬夜，這些也可以使泌乳素增高，

• ask_348794

  好的

• ask_348794

  這些都不需要手術治療嗎？

• 多海華

  你拿著這個結果去公立醫(yī)院咨詢一下，有必要就進一步檢查一下

• ask_348794

  好

• 多海華

  單純的泌乳素增高，你就可以用溴隱亭治療就可以，飲食上注意營養(yǎng)多樣化，多吃一些牛羊肉，規(guī)律作息注意休息，適當鍛煉，不需要手術治療

• ask_348794

  好的

• ask_348794

  那我下午去拿結果醫(yī)院咨詢

• ask_348794

  如果有需要再向您請教

• 多海華

  好的，

• 多海華

  你先拿結果看看，不行就去公立的醫(yī)院再咨詢一下

• ask_348794

  那個醫(yī)生一直跟我說讓我做盆腔積液抽取和宮頸修復

• 多海華

  我覺得你盆腔積液藥物治療就可以，宮頸檢查不是排除有宮頸病變了嗎？單純宮頸糜爛一類的，輕度的可以不用治療，現(xiàn)在都不稱為疾病，如果中重度的可以藥物治療或者是物理治療一下，

• ask_348794

  好的

• ask_348794

  像我現(xiàn)在吃藥。積液是會排出來嗎？

• 多海華

  積液是不會排出來的，治療后它是可以吸收的

• ask_348794

  好的

• 多海華

  好的，你下午先拿出結果來看看，有問題再聯(lián)系

• ask_348794

  好的，謝謝

• 多海華

  不用客氣*^_^*

• ask_348794

  醫(yī)生您好在嗎

• ask_348794

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_348794

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 多海華

  做B超檢查了嗎

• ask_348794

  沒有

• ask_348794

  我現(xiàn)在去公立醫(yī)院

• ask_348794

  這兩個是不是很麻煩

• 多海華

  支原體感染也是比較常見的，一選擇敏感抗生素就可以，比如阿奇霉素一類的，睪酮稍微偏高一些，不見得有多大問題，一般是建議查一下B超排除看有沒有多囊的情況，

• ask_348794

  如果有的話呢

• ask_348794

  好害怕啊

• 多海華

  不見得，這只是排除一下，一般多囊還伴有促卵泡素，黃體生成素，這一些激素的異常，再我睪酮應該也是升高比較嚴重的

• ask_348794

  好的好的

• 多海華

  好的，不用太緊張，你先去別的醫(yī)院再檢查咨詢一下

• ask_348794

  好的

• 多海華

  好的，有問題再聯(lián)系

• ask_348794

  醫(yī)生我好像來月經了

• ask_348794

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_348794

  應該是吧

• 多海華

  來月經期間一般是不建議用藥的，

• ask_348794

  那在醫(yī)院檢查也不行吧

• ask_348794

  我擦了一下又沒有血

• 多海華

  還有就是性激素檢查，一般是在來月經的第二天或者是第三天檢測，明天可以再去醫(yī)院復查一個性激素，看看到底睪酮高不高

• 多海華

  按平時的月經規(guī)律算，現(xiàn)在是不是該來月經的時間？

• ask_348794

  是的

• ask_348794

  差不多推遲一個多星期

• 多海華

  這應該算是來月經，你可以喝一些紅糖水，在剛來月經時，有時候是會出現(xiàn)，你這種情況一擦看著沒有血，但是時間長了，在內褲或者是衛(wèi)生巾上有這種色澤比較暗的出血

• ask_348794

  那我已經到醫(yī)院了

• ask_348794

  還是給醫(yī)生看一下那些檢查結果？？

• 多海華

  既然你到了醫(yī)院，可以看一下

• ask_348794

  好的

• 多海華

  好的，看一下再說

• ask_348794

  醫(yī)生給我看了結果

• ask_348794

  說建議我直接做宮腔鏡

• ask_348794

  懷疑是宮腔粘連

• 多海華

  平時月經規(guī)律嗎？月經量少嗎？

• 多海華

  只有這一次出現(xiàn)月經延期了嗎？在這之前做過人工流產嗎？

• ask_348794

  之前流過兩次

• ask_348794

  平時都是推遲一個多星期

• 多海華

  宮腔粘連，最常見的癥狀就是月經減少閉經，經期腹痛，等月經異常的表現(xiàn)，

• ask_348794

  宮腔粘連是不是很嚴重

• ask_348794

  宮腔鏡檢查費用高嗎？

• 多海華

  一般宮腔粘連常見原因是子宮內膜的創(chuàng)傷后，如人工流產或者是宮腔鏡檢查手術后，還有就是感染，比如上環(huán)取環(huán)后并發(fā)感染等，平時月經都是前期一個星期左右，這應該也算是比較規(guī)律，

• 多海華

  你問他為什么考慮讓你做宮腔鏡檢查有沒有宮腔粘連？你是和他說今天的月經剛開始來，現(xiàn)在一擦沒有了嗎，還是有說什么別的癥狀？

• ask_348794

  我說經量很少，每次都推遲一個多星期

• ask_348794

  他就說建議我下次月經干凈來做個宮腔鏡算了

• ask_348794

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 多海華

  腔鏡檢查費用不同的醫(yī)院收費標準有一定的區(qū)別，但是一般是在幾千元左右，一般宮腔鏡檢查是在月經干凈后3到7天，最好的時間段就是干凈三四天檢查

• ask_348794

  這是病歷本

• 多海華

  腔鏡檢查費用不同的醫(yī)院收費標準有一定的區(qū)別，但是一般是在幾千元左右，一般宮腔鏡檢查是在月經干凈后3到7天，最好的時間段就是干凈三四天檢查

• ask_348794

  費用這么高？？

• 多海華

  因為宮腔鏡檢查前一般也要做一些檢查，比如術前四項這一類的，還有就是那種膨宮液也是比較貴的，這些林林總總加起來，所以費用并不是很低

• ask_348794

  現(xiàn)在必須去檢查宮腔粘連了是嗎？

• 多海華

  一般正常的月經量是20到80毫升，持續(xù)三五天，正常的月經周期是28到32天，提前或者錯后一周都是屬于正常的，

• ask_348794

  我每個月都來，只是推遲

• 多海華

  你的月經量少，能少多少？經期一般幾天干凈？平時一天用幾片衛(wèi)生巾都能濕透嗎？

• ask_348794

  一天兩三片把，只有前兩天有明顯的血量

• ask_348794

  后面就沒有太多，就呈褐色

• 多海華

  要是照你這樣說，這個月經量應該不是很少，月經量少，一般是低于20毫升，你前兩天有明顯的血量，應該會超過20毫升的，

• 多海華

  如果只是因為經量少，我覺得目前你沒必要做宮腔鏡的檢查，

• ask_348794

  那怎么辦呢？

• 多海華

  他讓你明天或者是后天再去復查性激素了嗎？

• ask_348794

  沒有

• ask_348794

  只要我下次月經干凈去做個宮腔鏡

• 多海華

  還有你有沒有經期疼痛的情況？一般宮腔粘連都有經期腹痛的情況

• 多海華

  還有你最后一次流產，到現(xiàn)在有多長時間了？

• ask_348794

  四年

• ask_348794

  經期第一天會痛，之后不會

• ask_348794

  我三月二十八號來的，五月12才來

• 多海華

  那你月經量少，經期第一天疼痛這種情況出現(xiàn)有多長時間了？

• ask_348794

  不記得了，這種情況沒有人流之前也有

• ask_348794

  第一天痛經人流之前也有

• 多海華

  我覺得你這種情況不見得就有宮腔粘連，因為你這個月經量少疼痛并不是人流后出現(xiàn)，因為宮腔粘連最常見的一個原因就是人流和感染

• 多海華

  人流前月經周期也是40來天一次嗎？

• ask_348794

  這個就記不清了

• ask_348794

  應該也有推遲過

• 多海華

  那你這個月經量和月經周期應該也不會影響懷孕，雖然正常的運行周期是一個月左右，但是每個人體質不同， 多少也會有一些區(qū)別的，三四十天來一次月經也是比較常見的，你可以暫時先觀察，宮腔粘連這種情況可能性并不是很大

• ask_348794

  其他的炎癥治療怎么呢？

• ask_348794

  我的子宮內膜薄啊

• 多海華

  你不是原來有盆腔炎嗎？你就藥物治療月經干凈后再復查一個B超看盆腔積液還有沒有？支原體感染，你可以用阿奇霉素

• ask_348794

  好的

• ask_348794

  我等月經干凈再去做個b超

• 多海華

  子宮內膜薄，有的時候就容易出現(xiàn)月經量少，月經延期的情況，你飲食上多吃一些豆制品，比如豆腐豆?jié){，多吃一些堅果類食物，多吃一些牛羊肉

• ask_348794

  好的好的

• ask_348794

  下次做了檢查再向您咨詢

• 多海華

  還有阿奇霉素一般是每天服用兩次，一次是0.25毫克，一般是連用兩周，因為三五天這個治療婦科的支原體的感染效果并不是很好，用完阿奇霉素后7到10天，這個時間段你可以去復查一下支原體看是否轉陰，在治療后一個月再去復查一次，一般連續(xù)復查三次陰性才確定是支原體治愈

• ask_348794

  這都要月經后才能吃吧

• ask_348794

  之前沒吃完的婦炎康呢？

• 多海華

  這個阿奇霉素對月經量和經期持續(xù)時間是沒有多大影響的，按說是可以服用的，但是阿奇霉素有的時候有人服用，會出現(xiàn)惡心，嘔吐等胃腸道癥狀，一般經期由于激素影響，體質比較敏感，這時候服用可能會加重胃腸道的不良反應，所以我是說在月經干凈后再服用，如果你平時胃口比較好的情況下，你可以服用看看，但是如果平時胃口不是很好，我建議你是月經干凈后再服用

• ask_348794

  好的

• 多海華

  婦炎康因為有一定的活血祛瘀的作用，如果在經期服用可以引起月經量增多，經期延長的情況，所以經期是不建議服用的，

• ask_348794

  婦炎康吃了四天，甲硝唑吃了三天了

• 多海華

  甲硝唑在經期可以服用，但是甲硝唑也有一定的胃腸道反應，如果吃這些藥，你盡量在飯后服，因為甲硝唑已經服用了三天，你就繼續(xù)服用甲硝唑，它對治療盆腔炎也有一定作用，月經干凈后再服用婦炎康和阿奇霉素，那時候甲硝唑差不多也用一星期了，可以停一下了

• ask_348794

  因為您以前跟我說只吃三天甲硝唑，所以我就沒吃了

• 多海華

  還有甲硝唑嗎，因為你來月經了，婦炎康是用不了的，你的積液量又不是很少，用這幾天效果不見得很好，如果還有甲硝唑，你就再繼續(xù)服用幾天，

• ask_348794

  那我再去買

• 多海華

  可以，記得飯后服，這樣胃腸道刺激要小一些

• ask_348794

  我都是飯后服的

• 多海華

  好的

• ask_348794

  我回到家了，還是沒發(fā)現(xiàn)明顯的血跡

• 多海華

  你多喝一些紅糖水看看，來月經的第一天有好多人并不是很多，主要是看看第二天，第三天的月經量

• ask_348794

  好

• ask_348794

  我懷疑就是一些分泌物

• 多海華

  你這種情況也是有可能的，對了，你最近有沒有性生活月經30多天沒來排除懷孕了嗎？

• ask_348794

  性生活在一個星期之前

• ask_348794

  做了檢查，醫(yī)生說排除懷孕

• 多海華

  排除了懷孕，你這種情況也比較常見，你先看看今天還有沒有出血？最主要的是看明后天月經量怎么樣？

• ask_348794

  先不吃藥？

• ask_348794

  等等看嗎？

• 多海華

  你今天可以吃甲硝唑，如果一直不來，你可以吃婦炎康，如果要是晚上來了你就別再吃婦炎康了，以免引起經期延長的情況

• ask_348794

  好

• 多海華

  好的，先觀察看看

• ask_348794

  醫(yī)生您好，今天沒有明顯來姨媽，應該是紅色分泌物，我擦紙巾時是透明的粘液，我繼續(xù)吃婦炎康和甲硝唑

• 多海華

  可以繼續(xù)吃藥的

• ask_348794

  好的

• ask_348794

  我之前檢查的時候是有紅色分泌物，會不會當時來姨媽了

• ask_348794

  現(xiàn)在每天都好緊張

• 多海華

  紅色分泌物是檢查后出現(xiàn)的是嗎？

• ask_348794

  之前

• ask_348794

  檢查之前

• ask_348794

  然后那個醫(yī)生說沒有月經來的癥狀，說是炎癥的分泌物

• 多海華

  如果只是一些紅色分泌物你那個應該不是來月經，還是考慮炎癥的分泌物，比如有宮頸炎，宮頸糜爛一類的，有的時候就會出現(xiàn)血性分泌物

• ask_348794

  好吧好吧

• ask_348794

  現(xiàn)在吃藥，等月經來

• 多海華

  好的好的，如果超過一周一直不來月經，畢竟有過性生活，記得再用驗孕棒，或者是驗孕試紙再排除一下懷孕

• ask_348794

  好

• ask_348794

  那若是有了這段時間吃藥了應該有影響吧

• 多海華

  好的，有問題再聯(lián)系，現(xiàn)在先不用太緊張，吃藥等待來月經就行，最近應用的這些藥物應該不會使月經推遲的

• ask_348794

  好的謝謝

• 多海華

  不用客氣*^_^*

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