哮喘復(fù)發(fā)的治療方法有藥物治療、脫離過(guò)敏原、氧療、支氣管熱成形術(shù)、免疫治療等。
1. 藥物治療:哮喘復(fù)發(fā)時(shí),藥物治療是關(guān)鍵。遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑,能迅速舒張支氣管平滑肌,緩解氣道痙攣,減輕喘息癥狀,因?yàn)槠渲饕煞挚勺饔糜跉獾榔交∩系?beta;?受體,激活腺苷酸環(huán)化酶,使細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷腺苷含量增加,從而松弛氣道平滑肌;布地奈德福莫特羅粉吸入劑,兼具抗炎與舒張支氣管作用,糖皮質(zhì)激素布地奈德能抑制氣道炎癥反應(yīng),福莫特羅可長(zhǎng)效舒張氣道,減少哮喘發(fā)作頻率與嚴(yán)重程度;孟魯司特鈉片,通過(guò)抑制白三烯受體,減輕氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性,對(duì)預(yù)防和治療哮喘復(fù)發(fā)有積極效果。
2. 脫離過(guò)敏原:哮喘復(fù)發(fā)很多時(shí)候是接觸過(guò)敏原所致。明確過(guò)敏原后,應(yīng)盡快脫離接觸環(huán)境。比如對(duì)花粉過(guò)敏,在花粉傳播季節(jié)盡量減少外出,外出時(shí)佩戴口罩、眼鏡等進(jìn)行防護(hù);對(duì)塵螨過(guò)敏,要定期清洗床上用品、窗簾等織物,使用防螨床墊和枕套,保持室內(nèi)清潔、干燥,降低室內(nèi)過(guò)敏原濃度,減少對(duì)氣道的刺激,從而緩解哮喘癥狀,降低復(fù)發(fā)幾率。
3. 氧療:哮喘復(fù)發(fā)可能導(dǎo)致患者呼吸困難、缺氧。及時(shí)進(jìn)行氧療能提高患者血氧飽和度,改善機(jī)體缺氧狀態(tài)。一般采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,根據(jù)患者病情和血氧情況調(diào)整氧流量。通過(guò)增加吸入氣體中的氧含量,使肺泡內(nèi)氧分壓升高,促進(jìn)氧氣在肺泡與血液間的交換,保證機(jī)體各組織器官有足夠的氧氣供應(yīng),維持正常生理功能,減輕因缺氧引發(fā)的一系列不適癥狀。
4. 支氣管熱成形術(shù):這是一種相對(duì)少見(jiàn)的治療方法。對(duì)于重度、難治性哮喘患者,支氣管熱成形術(shù)可通過(guò)射頻能量作用于氣道平滑肌,減少氣道平滑肌數(shù)量,降低氣道收縮能力。氣道平滑肌過(guò)度收縮是哮喘發(fā)作的重要機(jī)制之一,該手術(shù)能從根源上改善氣道的收縮特性,減輕哮喘癥狀,減少哮喘復(fù)發(fā)次數(shù),提高患者生活質(zhì)量,但手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。
5. 免疫治療:對(duì)于特定過(guò)敏原引起的哮喘,免疫治療是一種選擇。通過(guò)皮下注射或舌下含服過(guò)敏原提取物,逐漸增加劑量,使機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)過(guò)敏原產(chǎn)生耐受。隨著治療進(jìn)行,免疫系統(tǒng)對(duì)過(guò)敏原的敏感性降低,再次接觸過(guò)敏原時(shí),氣道的免疫反應(yīng)減弱,從而減輕哮喘癥狀,降低哮喘復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),不過(guò)免疫治療周期較長(zhǎng),需要患者堅(jiān)持治療。
哮喘復(fù)發(fā)治療后,日常生活中要注意規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免熬夜,因?yàn)榱己玫乃哂兄谔岣邫C(jī)體免疫力。同時(shí),適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,增強(qiáng)呼吸功能和體質(zhì)。注意保暖,預(yù)防呼吸道感染,定期復(fù)查,嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐調(diào)整治療方案,以更好地控制哮喘病情,減少?gòu)?fù)發(fā)。