腰肌勞損和強直性脊柱炎在疼痛部位、疼痛特點、伴隨癥狀、影像學表現(xiàn)上存在不同。

1. 疼痛部位：腰肌勞損主要疼痛在腰部兩側(cè)的肌肉，多為局限性疼痛；強直性脊柱炎早期常累及骶髂關(guān)節(jié)，隨病情發(fā)展可向上蔓延至脊柱及周邊關(guān)節(jié)。

2. 疼痛特點：腰肌勞損疼痛在勞累后加重，休息后緩解，疼痛性質(zhì)多為酸痛、脹痛；強直性脊柱炎疼痛呈隱匿性、持續(xù)性，休息時疼痛加劇，活動后癥狀反而減輕，且夜間痛較為明顯。

3. 伴隨癥狀：腰肌勞損一般無明顯全身癥狀，部分患者可能有腰部肌肉緊張、僵硬感；強直性脊柱炎除疼痛外，還可能伴有晨僵現(xiàn)象，持續(xù)時間較長，可達數(shù)小時，部分患者會出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，以及眼炎、虹膜炎等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。

4. 影像學表現(xiàn)：腰肌勞損在X線、CT等影像學檢查上多無明顯異常，MRI可能顯示腰部肌肉有輕度水腫；強直性脊柱炎早期骶髂關(guān)節(jié)X線可見關(guān)節(jié)面模糊、骨質(zhì)侵蝕，后期脊柱呈竹節(jié)樣改變，CT和MRI能更清晰顯示病變情況。

日常需注意保持良好的姿勢，避免腰部過度勞累和受寒。對于確診疾病的患者，應嚴格遵醫(yī)囑進行治療和康復訓練，定期復查，以便及時調(diào)整治療方案，控制病情發(fā)展。