半月板損傷需手術(shù)的情況有撕裂程度較重、癥狀持續(xù)不緩解、合并其他損傷、保守治療無(wú)效、特殊類型損傷等。
1. 撕裂程度較重:當(dāng)半月板出現(xiàn)嚴(yán)重撕裂,如縱行撕裂、復(fù)雜撕裂等,撕裂范圍較大且累及半月板的重要部位,這種情況下半月板自身難以愈合,通常需要手術(shù)干預(yù)來(lái)修復(fù)或部分切除損傷的半月板組織,以恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的正常結(jié)構(gòu)和功能。
2. 癥狀持續(xù)不緩解:包括若半月板損傷后,膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、交鎖等癥狀長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)存在,嚴(yán)重影響日常生活及活動(dòng),經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的保守治療仍無(wú)明顯改善,此時(shí)應(yīng)考慮手術(shù)治療,以消除癥狀,提高生活質(zhì)量。
3. 合并其他損傷:當(dāng)半月板損傷同時(shí)合并有膝關(guān)節(jié)內(nèi)其他重要結(jié)構(gòu)損傷,如交叉韌帶斷裂、側(cè)副韌帶損傷等,這些復(fù)合損傷會(huì)嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,一般需要通過(guò)手術(shù)同時(shí)修復(fù)或處理這些損傷,以恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的正常功能。
4. 保守治療無(wú)效:經(jīng)過(guò)規(guī)范的保守治療,如休息、物理治療、藥物治療等,一段時(shí)間后半月板損傷沒(méi)有明顯恢復(fù)跡象,癥狀依然反復(fù)出現(xiàn),為避免損傷進(jìn)一步加重及引發(fā)其他并發(fā)癥,手術(shù)治療可能是必要的選擇。
5. 特殊類型損傷:某些特殊類型的半月板損傷,如半月板囊腫合并損傷、盤(pán)狀半月板損傷等,因其結(jié)構(gòu)特殊,自愈可能性小,且容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)功能障礙,往往也需要手術(shù)治療。
半月板損傷是否手術(shù)需由專業(yè)醫(yī)生綜合評(píng)估。術(shù)后要注意休息,避免過(guò)早過(guò)度活動(dòng),按照醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查。日常生活中也要注意保護(hù)膝關(guān)節(jié),避免再次受傷,若出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。