脊髓型頸椎病在出現(xiàn)神經(jīng)功能進行性惡化、保守治療無效、脊髓嚴(yán)重受壓、急性外傷致脊髓損傷、出現(xiàn)脊髓空洞等情況下必須立即做手術(shù)。
1. 神經(jīng)功能進行性惡化:神經(jīng)功能如肢體的感覺、運動功能不斷變差,肌肉力量持續(xù)減弱,甚至出現(xiàn)行走不穩(wěn)、大小便失禁等嚴(yán)重情況,表明脊髓受壓情況在加劇,需盡快手術(shù)解除壓迫,防止神經(jīng)功能進一步喪失。
2. 保守治療無效:經(jīng)過一段時間規(guī)范的保守治療,如藥物、物理治療等,癥狀沒有改善甚至加重,說明保守治療無法緩解脊髓受壓問題,此時應(yīng)考慮手術(shù)干預(yù)。
3. 脊髓嚴(yán)重受壓:影像學(xué)檢查顯示脊髓受壓程度嚴(yán)重,脊髓形態(tài)明顯改變,這種情況下脊髓隨時可能因輕微外力而遭受不可逆損傷,手術(shù)刻不容緩。
4. 急性外傷致脊髓損傷:因外傷導(dǎo)致脊髓型頸椎病急性發(fā)作,脊髓出現(xiàn)損傷,為避免損傷進一步加重,需要及時手術(shù)穩(wěn)定脊柱、解除脊髓壓迫。
5. 出現(xiàn)脊髓空洞:脊髓空洞的出現(xiàn)意味著脊髓內(nèi)部結(jié)構(gòu)已發(fā)生嚴(yán)重改變,會嚴(yán)重影響脊髓功能,只有通過手術(shù)才有可能阻止病情惡化。
脊髓型頸椎病患者一旦出現(xiàn)上述情況,應(yīng)盡快就醫(yī)并遵循醫(yī)生建議進行手術(shù)。術(shù)后要注意休息,保持正確的姿勢,避免頸部過度勞累和劇烈運動。同時,按照醫(yī)生要求進行康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查,以促進身體恢復(fù),提高生活質(zhì)量。