高滲性脫水常用的補液有5%葡萄糖注射液、0.45%氯化鈉注射液、復方氯化鈉注射液、平衡鹽溶液、血漿等。
1. 5%葡萄糖注射液:這是較為常用的補液選擇。高滲性脫水時,機體缺水程度大于缺鈉程度,5%葡萄糖注射液輸入人體后,葡萄糖被逐漸代謝利用,主要起到補充水分的作用,可有效糾正高滲狀態(tài),降低血液滲透壓,緩解因高滲導致的細胞內脫水情況。
2. 0.45%氯化鈉注射液:屬于低滲鹽水,能補充適量的水分和少量的鈉。對于高滲性脫水患者,在補充水分的同時適當補充鈉,有助于維持體內電解質平衡,改善脫水及高滲狀態(tài),使細胞內外滲透壓逐漸恢復正常。
3. 復方氯化鈉注射液:含有氯化鈉、氯化鉀和氯化鈣等成分。在補充水分的同時,能補充多種電解質,可糾正高滲性脫水伴隨的電解質紊亂,維持神經肌肉的正常興奮性和生理功能,保證機體正常代謝。
4. 平衡鹽溶液:其電解質成分與人體細胞外液相似,輸入后能快速補充丟失的液體,糾正脫水狀態(tài),同時維持體內酸堿平衡和電解質平衡,為機體細胞提供適宜的內環(huán)境,促進身體恢復。
5. 血漿:當高滲性脫水患者伴有血容量嚴重不足或有休克傾向時,血漿可有效補充血容量,提高膠體滲透壓,改善微循環(huán)灌注,同時補充多種凝血因子等物質,有助于維持機體正常生理功能。
高滲性脫水補液需根據(jù)患者具體情況選擇合適的補液種類和量。在治療過程中,要密切關注患者的癥狀、體征變化以及電解質、滲透壓等指標。日常要注意合理飲水,避免過度勞累、高溫環(huán)境下長時間活動等導致水分過度丟失的情況。若出現(xiàn)脫水相關癥狀,應及時就醫(yī),嚴格遵醫(yī)囑進行補液治療。