下肢放射痛需要做體格檢查、影像學(xué)檢查、神經(jīng)電生理檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等。
1. 體格檢查:通過視診觀察下肢有無畸形、腫脹、肌肉萎縮等情況;觸診可了解有無壓痛、腫塊等;同時進(jìn)行肌力、肌張力、關(guān)節(jié)活動度等檢查,評估下肢運(yùn)動功能,還會進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn)、股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)等特殊試驗(yàn),判斷是否存在神經(jīng)根受壓。
2. 影像學(xué)檢查:X線能初步觀察骨骼形態(tài)、結(jié)構(gòu),排查骨折、骨質(zhì)增生等問題;CT對骨骼病變的顯示更清晰,能發(fā)現(xiàn)細(xì)微骨折、骨質(zhì)破壞等;MRI對軟組織分辨力高,可清晰顯示脊髓、神經(jīng)根、椎間盤等結(jié)構(gòu),有助于診斷腰椎間盤突出癥、椎管狹窄等壓迫神經(jīng)導(dǎo)致下肢放射痛的疾??;超聲檢查可觀察下肢血管、肌肉等軟組織情況。
3. 神經(jīng)電生理檢查:包括肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定,能評估神經(jīng)和肌肉功能,判斷神經(jīng)是否受損、損傷部位及程度,輔助診斷周圍神經(jīng)病等。
4. 實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉等炎癥指標(biāo)可判斷有無炎癥;類風(fēng)濕因子、抗鏈球菌溶血素O等檢查有助于排查風(fēng)濕性疾病;尿酸檢查可輔助診斷痛風(fēng)。
出現(xiàn)下肢放射痛后,應(yīng)注意休息,避免長時間站立或行走,防止加重疼痛。避免下肢過度勞累和劇烈運(yùn)動,注意保暖。及時就醫(yī)明確病因,嚴(yán)格按照醫(yī)生的診斷和治療方案進(jìn)行治療,按時服藥、定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療策略。