65 歲肺氣腫的治療可通過藥物治療、氧療、呼吸康復訓練、飲食調理、手術治療等。

1. 藥物治療：對于 65 歲肺氣腫患者，藥物治療能有效緩解癥狀、控制病情發(fā)展。遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇氣霧劑，可舒張支氣管平滑肌，快速緩解呼吸困難；布地奈德福莫特羅粉吸入劑，能減輕氣道炎癥，降低氣道高反應性；氨茶堿緩釋片，可興奮呼吸中樞，增強呼吸肌力量，改善通氣功能，從而減輕肺氣腫帶來的不適，提高患者生活質量。

2. 氧療：肺氣腫會導致肺部氣體交換功能受損，氧療能為患者提供充足氧氣。長期家庭氧療可提高動脈血氧分壓，改善組織缺氧狀態(tài)，減輕心臟負擔，延緩肺動脈高壓等并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。一般采用鼻導管吸氧，使患者在安靜狀態(tài)下氧飽和度維持在 90%以上，有助于緩解患者氣短、乏力等癥狀，提高身體機能。

3. 呼吸康復訓練：通過特定的呼吸康復訓練，能增強 65 歲肺氣腫患者呼吸肌力量，改善呼吸功能?？s唇呼吸可增加呼氣阻力，防止小氣道過早塌陷，利于肺內氣體排出；腹式呼吸能調動膈肌參與呼吸，增加肺通氣量。堅持呼吸康復訓練，可提高患者呼吸效率，減少呼吸困難發(fā)作頻率，提升生活自理能力。

4. 飲食調理：合理的飲食對肺氣腫患者很重要。保證充足的蛋白質攝入，如瘦肉、魚類、蛋類等，有助于維持身體正常代謝和增強免疫力；多吃富含維生素的新鮮蔬果，如蘋果、橙子、菠菜等，可增強抗氧化能力，減輕肺部炎癥。同時，控制鹽和水分攝入，避免加重心臟負擔，為身體恢復提供良好營養(yǎng)基礎。

5. 手術治療：對于部分病情嚴重、經藥物等治療效果不佳的 65 歲肺氣腫患者，手術治療可能是一種選擇。肺減容術可切除過度膨脹且無功能的肺組織，減少肺容積，降低肺內壓力，改善呼吸力學，提高肺通氣和換氣功能；肺移植術則能從根本上改善患者的呼吸功能，但手術風險高，需嚴格評估患者身體狀況及供體匹配情況。

65 歲肺氣腫患者在治療期間要注意休息，避免勞累和劇烈運動，注意保暖，預防感冒，減少呼吸道感染的發(fā)生。保持室內空氣清新，定期開窗通風。按照醫(yī)生的囑咐定期復診，及時調整治療方案，以更好地控制病情，提高生活質量。