肝內(nèi)膽管結(jié)石通常根據(jù)結(jié)石大小、數(shù)量以及在膽管內(nèi)的分布情況等決定是否進(jìn)行手術(shù)。

當(dāng)結(jié)石增大、增多以后，可能會阻塞膽道，容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)肽酶，堿性磷酸酶的異常，患者會出現(xiàn)繼發(fā)性梗阻、化膿以及感染等癥狀，還可能導(dǎo)致膽汁循環(huán)受阻，會引起膽汁淤積，從而出現(xiàn)黃疸癥狀，出現(xiàn)這些情況一般都需要進(jìn)行手術(shù)治療。

通過做影像可觀察到膽管的分布情況，通常會發(fā)現(xiàn)存在近端膽管的擴張，甚至是周圍肝組織的萎縮，應(yīng)該考慮進(jìn)行手術(shù)治療。還有少數(shù)的肝內(nèi)膽管結(jié)石長期存在的患者，有可能出現(xiàn)嚴(yán)重的肝硬化，甚至是肝功能失代償，應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)處理。若肝內(nèi)膽管結(jié)石分布比較廣泛，造成肝臟纖維化質(zhì)地的改變，此時一般需要立即手術(shù)治療，以防出現(xiàn)癌變的現(xiàn)象。

肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)指征通常還要根據(jù)患者的病情、身體的綜合素質(zhì)等情況而定，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的幫助下進(jìn)行針對性治療。