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請問這種病應(yīng)該如何處理,哪一支病變最為嚴(yán)重.謝謝

男 | 0個(gè)月 2006-11-26 22:48:19 6人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 一天下午4點(diǎn)左右我丈夫從外面進(jìn)來,剛要上樓突然感到頭暈眼睛爭不開惡心想吐出冷汗左胸痛的厲害. 之后,馬上送醫(yī)院醫(yī)生讓他做了冠脈結(jié)果是:
LM:未見異常.
LAD: LAD_DI分叉性病變,LAD60~70%狹窄,DI開口80%狹窄,LAD中段80%狹窄.
LCX: 分叉性病變,最重為60%狹窄.
RCA: LCA近端40%狹窄,中段完全閉塞,可見血栓影.
雙腎動(dòng)脈:正常
結(jié)論:冠性病三支病變(LAD+LCX+RCA).RCA為梗死相關(guān)動(dòng)脈.
患者年齡:59
如題
病史:有胃病史(十二腸球部潰瘍A2級)高血壓病(從不服藥)
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:以往從未有過冠心病也從未治療過

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回復(fù)區(qū)

劉鳳
劉鳳 朝陽縣二十家子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 冠心病,慢性支氣管炎,腦梗塞 幫助網(wǎng)友:688
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2006-11-27 18:31:38 我要投訴

      左前降支狹窄比較重,但不是“罪犯”血管,右冠有完全閉塞且是“罪犯”血管,中段完全閉塞,可以考慮安放支架,術(shù)后有效的藥物治療,長期服用阿司匹林、波立維、他汀類藥物
      

林艷玉
林艷玉 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,心力衰竭,心律失常,高血壓 幫助網(wǎng)友:2691稱贊:1
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2019-05-16 13:00:57 我要投訴

      你好,目前冠脈造影結(jié)果提示三支病變,病變程度重,隨時(shí)有閉塞可能性,上出癥狀出現(xiàn)就是血管情況較差有關(guān)系,建議積極冠心病二級預(yù)防,介入處理罪犯血管。
      

彭冬迪
彭冬迪 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等診療。 幫助網(wǎng)友:31663稱贊:1
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2019-05-16 13:02:20 我要投訴

      從這個(gè)檢查結(jié)果來看,是典型的冠心病,多支冠狀動(dòng)脈都有病變,需要進(jìn)行支架治療。需要按冠心病的規(guī)范化進(jìn)行治療。需長期服用阿司匹林及調(diào)脂的藥。平時(shí)注意保持樂觀的心態(tài),不焦慮,不緊張,低鹽低脂飲食,戒煙限酒。
      
      以上是對“請問這種病應(yīng)該如何處理,哪一支病變最為嚴(yán)重.謝謝”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

田春玲
田春玲 故城縣醫(yī)院   護(hù)師 擅長: 肺結(jié)核,腦出血,腦梗死,結(jié)核,腸炎 幫助網(wǎng)友:11516稱贊:2
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2006-11-27 03:45:55 我要投訴

      患者當(dāng)時(shí)發(fā)生的應(yīng)該是急性下壁心肌梗塞,罪犯血管應(yīng)該是右冠狀動(dòng)脈,如果當(dāng)時(shí)作了溶栓治療也沒有成功,因?yàn)楣诿}造影檢查RCA中段完全閉塞.患者三支病變,這種情況應(yīng)該做冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)治療.此帖已經(jīng)回答多次,希望家屬不要再猶豫,應(yīng)該下決心!!如果不放心,可以到北京阜外醫(yī)院會(huì)診,那里是全國心血管權(quán)威中心!!臨床上很多冠心病患者首次發(fā)病是以心肌梗塞出現(xiàn)的,這種情況不足為怪!!
      

任文良
任文良 副主任醫(yī)師 擅長: 慢性肺源性心臟病,大葉性肺炎,原發(fā)性支氣管肺癌,支 幫助網(wǎng)友:23268稱贊:1
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2019-05-16 13:03:31 我要投訴

      他現(xiàn)在的這個(gè)情況的話,肯定還是說和他的這個(gè)血栓還有出血是有很大關(guān)系的,所以說建議你還是要盡快的給她通過用藥物來調(diào)整一下可溶解血栓的這個(gè)藥物,這樣的話對于他的這個(gè)梗死的部位還是有幫助的
      

王美玲專家
王美玲專家 其他
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2006-11-27 09:24:00 我要投訴

      建議采用中藥治療,可以服用寶仁中醫(yī)院純中藥系列制劑,發(fā)送詳細(xì)的電子病歷。
      

疾病百科| 高血壓

掛號科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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