巨細胞病毒引起的傳染病。巨細胞病毒主要侵犯上皮細胞。由于感染該病毒后可出現(xiàn)巨大細胞，故名巨細胞病毒。它可通過性接觸傳染，在人體內(nèi)引起多種疾病，并可能與致癌有關，因而受到人們的重視。病原體巨細胞病毒屬皰疹病毒群，具有典型的皰疹病毒樣結構，是一種大DNA病毒，直徑為80-110納米，病毒殼體為20面對稱體，含有162個殼粒。周圍有單層或雙層的類脂蛋白套膜。它有1個血清型，可分3個以上亞型。它只能在活細胞中生長，一般用人的纖維母細胞培養(yǎng)。它在體外生長緩慢，復制周期為36-48小時。被巨細胞病毒感染的細胞在光學顯微鏡下檢查可見到細胞和核變大，有包涵體形成。核內(nèi)包涵體周圍與核膜間有一輪“暈”，因而稱為“貓頭鷹眼細胞”，這種細胞具有形態(tài)學診斷意義。傳染源傳染源是患者和無癥狀的隱性感染者。他們可長期或間歇地自唾液、精液、尿液、乳液和子宮頸分泌物中排出病毒。如果與有巨細胞病毒感染的異性性交，而恰好此人此時處于排毒期，則可能被感染。如果孕婦在性生活時染上病毒，則可引起胎兒感染和圍產(chǎn)期感染。據(jù)統(tǒng)計，由原發(fā)性巨細胞病毒感染的孕婦所造成的新生兒的感染率可高達23%，而圍產(chǎn)期感染比宮內(nèi)感染的百分率更高。有人報道約13%的母親的初乳和乳汁中有病毒排出。此外，輸血也常發(fā)生巨細胞病毒感染，感染的發(fā)生率與輸血的數(shù)量呈正比，尤其是當血清陽性的供血者給血清陰性的受血者輸血時，其感染的危險性最高。此外，長期接受免疫抑制劑治療的腎移植者中，有90%在尿中可查到病毒，或抗體明顯增高。艾滋病患者比正常人更易遭受病毒感染，或使原潛伏在體內(nèi)的病毒復活。臨床表現(xiàn)因感染途徑不同而異。先天性巨細胞病毒感染者有20%在出生時無任何癥狀，但也有出生后不久出現(xiàn)昏睡、呼吸困難和驚厥等，并于數(shù)天或數(shù)周內(nèi)死亡。其他癥狀有意識運動障礙、智力遲鈍、肝脾腫大、耳聾和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。圍產(chǎn)期感染的嬰兒絕大多數(shù)沒有癥狀，只有少數(shù)在出生后3個月發(fā)生間歇性發(fā)熱、肺炎和單核細胞增多癥。成人的巨細胞病毒單核細胞增多癥比兒童多見，主要表現(xiàn)為發(fā)熱和疲乏。在發(fā)熱1-2周后，血液中淋巴細胞絕對值增多，且有異形性變化、脾腫大和淋巴結炎等。因輸血所致的巨細胞病毒單核細胞增多癥，多發(fā)生于輸血后3-4周，癥狀與一般的巨細胞單核細胞增多癥相同，偶爾可發(fā)生間質(zhì)性肺炎、肝炎、腦膜炎、心肌炎、溶血性貧血及血小板減少癥等。腎移植患者在術后2個月內(nèi)幾乎都會發(fā)生巨細胞病毒感染，50%-60%無癥狀，40%-50%的病人表現(xiàn)為自限性非特異性綜合征。艾滋病患者幾乎都有巨細胞毒感染，有廣泛的內(nèi)臟損害。診斷僅靠臨床表現(xiàn)尚不能確診，而需依靠各種實驗室手段，如病毒分離、電鏡檢查、抗體測定、免疫熒光或免疫過氧化物酶染色、如病毒分離、電鏡檢查、抗體測定、免疫熒光或免疫過氧化物酶染色、瑞特—姬姆薩染色或帕氏染色(檢查胞漿或核內(nèi)有無包涵體)等。治療對巨細胞病毒感染尚無特效療法。許多抗病毒藥物如阿糖胞苷等對巨細胞病毒感染無效。無環(huán)鳥苷在試管內(nèi)對病毒有效，但在人體內(nèi)無效。白細胞干擾素能延遲病毒的分泌，但未見臨床癥狀的改善。