健康咨詢描述:
醫(yī)生你好:
我一個(gè)月前做胃鏡檢查,是膽汁反流慢性胃炎。一直都在吃藥,但是一直都不怎么見好,肚子吃一點(diǎn)點(diǎn)東西就特別脹,好像胃很重一樣?,F(xiàn)在吃的是瑪丁啉,和達(dá)喜。但是沒有什么效果。請(qǐng)問醫(yī)生吃什么藥效果更佳。這個(gè)病要多長時(shí)間才能完全康復(fù),如果康復(fù)是否還會(huì)復(fù)發(fā)?
您好:膽汁反流性胃炎的治療:隨著胃鏡檢查的普及,使膽汁反流性胃炎更容易發(fā)現(xiàn)了。膽汁中的膽酸鹽、碳酸氫鹽及十二指腸液中的卵磷脂、胰蛋白酶類等,是消化脂肪、蛋白質(zhì)不可缺少的物質(zhì)。如果它們“安分守已”地呆在十二指腸中,就不會(huì)出現(xiàn)膽汁反流性胃炎了。但是,如果由于各種原因,使膽汁倒流到胃內(nèi),這些反流液就成了一群地地道道的“搗亂分子”,能引起許多胃炎癥狀。藥物治療膽汁反流性胃炎,猶如消滅“入境之?dāng)场?。為了便于讀者記憶,不妨將一些最新的治療方法,稱為幾種“打法”。一“關(guān)門法”在胃和十二指腸交界處,有一個(gè)環(huán)形肌內(nèi)圈,醫(yī)學(xué)上稱為“幽門括約肌”。平時(shí)它緊閉著,不讓十二指腸內(nèi)的液體(包括膽汁)反流入胃,只在胃中食物已經(jīng)消化完畢時(shí),才適時(shí)開入,使食糜得以進(jìn)入腸內(nèi),接受進(jìn)一步消化。如果各種原因使幽門括約肌壓力下降而關(guān)閉不嚴(yán),或十二指腸出現(xiàn)了逆向蠕動(dòng),“壞分子”們就得以乘隙而入。某些藥物通過加強(qiáng)調(diào)控神經(jīng)肌肉的作用,可使幽門括約肌關(guān)閉.門關(guān)嚴(yán)了,反流自然可以減少了.常用藥物有:⑴嗎丁啉,每次10毫克,每天3-4次;⑵普瑞博思,5-10毫克,每天3-4次;⑶胃復(fù)安,每次10毫克,每天3-4次。以上藥物任選一種即可。應(yīng)當(dāng)注意的是,上述藥品應(yīng)在飯前15-30分鐘服用,服用時(shí)間不得少于2周。二“驅(qū)逐法”膽汁等一旦進(jìn)入胃內(nèi),如能加強(qiáng)胃的蠕動(dòng),使這些“不速之客”還沒有來得及胃黏膜接觸,就被趕出“大門”,自然就不會(huì)損害胃黏膜了。如果再加強(qiáng)十二指腸的正向蠕動(dòng),減少其病態(tài)的逆向蠕動(dòng),也有利于膽汁反流性胃炎的治療。前面介紹的那些常用藥品,就有這樣的功能。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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