魚鱗病是最常見的一種先天性角化病，對(duì)稱的發(fā)生于四肢伸側(cè)，皮膚干燥。粗糙，形似魚鱗狀無自覺癥，夏輕冬重。與祖國(guó)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中記載的“蛇身”、“蛇皮”，“蛇胎”等相類似。如《諸病源候論》蛇身候記載：“蛇身者謂人皮膚上如蛇皮而有鱗甲，世謂之蛇身也”。又如蛇皮候記載：“蛇皮者，由風(fēng)邪客于腠理也，人股理受于風(fēng)，則閉密，使血?dú)鉂瓭?，不能榮潤(rùn)，皮膚斑利，其狀如蛇鱗，世呼蛇體也，亦謂之蛇皮也”。我科趙炳南老醫(yī)生稱本清為“藜藿之虧”癥?！静∫虿±怼勘静《嘁蛳忍旆A賦不足，后天脾氣先養(yǎng)，而致血虛風(fēng)燥，牌運(yùn)失健，日久皮膚失潤(rùn)而致肌膚甲錯(cuò)?！景Y狀特點(diǎn)】皮損或輕或重，主要發(fā)生于四膠的伸側(cè)面，尤其肘膝伸側(cè)面的皮膚，粗糙變厚，顏色淡揭至深褐色，菱形或多角形鱗屑，緊附于皮膚表面，不易剝離，形似魚鱗片，全身皮脂腺及汗腺的分泌減少，夏輕各重，無自覺癥。魚鱗病的四大類型1、尋常型魚鱗?。褐饕憩F(xiàn)在四肢伸側(cè)和軀干的燥性褐色菱形，或多角性鱗屑，上臂及大腿伸側(cè)常有明顯的毛囊角化性丘疹，掌趾受累。發(fā)病率很高，其角化性鱗屑是數(shù)層角質(zhì)細(xì)胞不脫落堆積所致，多于出生后數(shù)月出現(xiàn)，5歲左右最重，青春期后癥狀可能減輕但隨著年齡的增大和治療不當(dāng)病情加重。2、性連鎖隱患性魚鱗病：可于生后或嬰兒發(fā)病。皮損鱗屑大而顯著，呈黃褐色或污黑色大片魚鱗狀，皮膚干燥粗糙，往往遍布全身，腋窩、及肘窩等部位亦可受累；腹部、背部尤重。如面部受累，則僅限于耳前及顏面?zhèn)让?。一般不發(fā)生毛囊角化。掌趾處皮膚正常，皮損不隨年齡增長(zhǎng)而減輕，有時(shí)反而增重。3、表皮松解性角化過度魚鱗病又稱大皰性先天性魚鱗病樣紅皮病：為具有高畸變率的常染色體顯性遺傳病。臨床少見。生后或生后數(shù)月，可有泛發(fā)性及局面限性損害。泛發(fā)性者出生時(shí)全身即有鎧甲樣厚層鱗甲，生后即脫落，出現(xiàn)泛發(fā)性潮紅及鱗屑，剝除鱗屑呈現(xiàn)潤(rùn)面，紅斑可逐漸消失，可再發(fā)生較厚疣狀鱗屑，局面限性者僅在四肢屈側(cè)及皺壁部可有較厚的魚鱗狀角質(zhì)片。4、板層狀魚鱗病：系常染色體隱性遺傳，生后全身即為一層廣泛的人棉膠狀的膜緊緊的包裹，多引起眼瞼及唇外翻。數(shù)日后該膜脫落，皮膚呈廣泛彌漫性潮紅，上有灰白色或灰褐色多角形或菱形大片鱗屑，中央固著，邊緣游離。往往對(duì)稱性發(fā)于全身，以肢體屈側(cè)，肘窩、腋窩和外陰等部較為明顯。掌趾過度角化，指甲及毛發(fā)過度生長(zhǎng)，病程經(jīng)過遲緩，可終生存在，至成年期紅皮癥可減輕，但鱗屑仍存在。魚鱗病治療原則1.目前無根治方法，治療目的是緩解癥狀，增加角質(zhì)層含水量和促進(jìn)正常角化；2.全身治療，可試用維生素A，13－順維甲酸、銀屑靈或氨甲蝶呤；3.局部可用增加角質(zhì)層含水量，去除過度角化的物質(zhì)，如尿素霜、維甲酸、水楊酸等；4.有感染可外用抗菌素軟膏。魚鱗病在治療上主要是使用油脂類軟膏外涂。選用10%尿素軟膏效果較好，長(zhǎng)期使用可使皮膚外觀得到改善，如果配合溫泉洗浴則效果更好。另外使用5%乳酸或羥基丁二酸配制的親水性軟膏局部外用也有良好效果?？诜S生素A（7.5萬單位~15萬單位/日）也可使癥狀得到改善，但長(zhǎng)期使用可引起脫鈣、脫發(fā)等不良反應(yīng)。中醫(yī)采用養(yǎng)血潤(rùn)膚的中藥治療本病也取得了較好的療效。魚鱗病患者皮膚較干燥，平素應(yīng)避免過度洗浴，尤其不能用熱水洗燙或用堿性太強(qiáng)的肥皂搓洗。冬季氣候干燥的時(shí)候，注意外涂油脂類護(hù)膚品以使皮膚保持潤(rùn)澤。飲食上要注意多食用蔬菜、水果，適當(dāng)吃一些動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等富含維生素的食品。