健康咨詢描述:
我母親患高血壓7年了,今年4月做了腎上腺瘤腹腔鏡手術(shù),良性,術(shù)后2個(gè)月沒吃任何降壓藥,血壓一直穩(wěn)定在高壓130-140,低壓60-80,大夫說以前血壓高可能是腎上腺瘤引起的,可以不吃降壓藥了,停了2個(gè)月的藥,血壓就一直控制不住了,高壓低時(shí)110,高時(shí)180,低壓低時(shí)50高時(shí)90,以前一直吃:卡托普利,每天1次每次1片,25mg的,硝苯地平緩釋片每天早1片,10mg的,就能控制比較穩(wěn)定,現(xiàn)在卡托普利每天吃3次又加的倍他樂克,每天下午一次,每次25mg,仍然很不穩(wěn)定,現(xiàn)在每天測量3次,早中晚分別為:159/89,125/58,168/78,其中 高壓130-140,低壓60-80的時(shí)候偏多一些. 心臟也不太好,檢查過幾次都是有偷?,F(xiàn)象,還有心肌缺血,請問大夫:
1:血壓不穩(wěn)定和做手術(shù)沒恢復(fù)好有沒有關(guān)系?
2:怎么吃藥,吃什么藥能控制住?
3:注意事項(xiàng)都有那些?
4:手術(shù)的地方里邊總有扎的感覺,動不對了還感覺咯的慌,到變天的時(shí)候也感覺很不舒服,會是什么原因?
非常感謝!
第一次問題補(bǔ)充:(2007-10-20 11:58:12)非常感謝大夫的回答.我還想問,現(xiàn)在的情況怎么吃藥,吃什么藥,能把血壓控制住?謝謝
第二次問題補(bǔ)充:(2007-10-26 21:13:13)大夫,您好!
我還想問一問:我母親的壓差很大,幾乎是對半,就是:180/90, 160/80 ,140/60.多少壓差是正常的,怎么減小壓差,壓差大了有什么危害.謝謝大夫
用藥是因人而議的,1個(gè)藥物用在100個(gè)人身上可能有100個(gè)效果.6大類降壓藥物都可以用(如無禁忌).160/90的血壓一般需要兩聯(lián)或三聯(lián)才能降到達(dá)標(biāo).建議CCB類+ACEI類,如不能控制加用利尿劑.
1.高血壓可能是原發(fā)性高血壓.在做手術(shù)前可能合并繼發(fā)性高血壓的因素.2.還是正規(guī)的服用降壓藥,沒有特殊的.3.沒有特別需要注意的,努力使血壓達(dá)標(biāo)即刻4.腎上腺那個(gè)地方不會有感覺,有感覺的地方只是局部的切口,沒什么問題.
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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