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膽汁反流性胃炎拌有胃竇水腫和充血

男 | 22歲 懸賞40個健康幣 2007-11-10 22:44:37 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 上醫(yī)院做了一個胃鏡檢查,查出我患有‘膽汁反流性胃炎',胃竇有充血和水腫,紅白相間,以紅為主。 并無幽門螺旋菌感染。本人不抽煙不喝酒。
 
拿著這個診斷報考,去了很多家醫(yī)院,中藥,西藥吃了大概有4個多月了,平時的三餐也很注意。但是我的病情就是不見好轉(zhuǎn),胃部的疼痛感絲毫沒有減輕的跡象,而且有時還會不斷的冒‘清口水',①請問造成我胃部疼痛的根本原因是什么?是水腫和充血,還是這個膽汁反流? 另外,有醫(yī)生建議我輸液,因為他說我這個胃竇水腫和充血屬于炎癥,輸液的話療效還要好些。②請問大家這個醫(yī)生說的是正確的嗎?還是說他只是想讓我多掏點醫(yī)藥費(他要我輸7天液,每天150,一共就是1000多?。。?BR>
本次發(fā)病及持續(xù)時間: 4個月

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張齊金
張齊金 醫(yī)師 擅長: 胰腺炎,上消化道出血,腸胃炎,慢性胃炎,念珠菌性陰 幫助網(wǎng)友:313
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2007-11-10 22:49:37 我要投訴

      慢性胃炎是胃粘膜上皮遭到各種致病因子的反復(fù)侵襲而引起的慢性胃粘膜炎性病變,由于粘膜的再生改造,最后導(dǎo)致固有的腺體萎縮.病因病機西醫(yī)認識病因一般認為幽門螺旋桿菌感染和免疫因素為主要因素.飲酒、飲食不節(jié)、精神因素、可致胃粘膜損傷的藥物(如阿司匹林、消炎痛等)及膽汁反流等為其誘發(fā)因素.病理淺表性胃炎的炎癥限于胃小凹和粘膜固有膜的表層,上皮細胞變性,小凹上皮增生及固有的膜細胞浸潤,引起粘膜充血、水腫、滲出.多發(fā)于胃竇,有時有少量糜爛及出血,部分患者在胃竇有較多的糜爛灶,或伴疣壯凸起,稱慢性糜爛性或疣狀胃炎.萎縮性胃炎,炎癥深入粘膜固有膜,導(dǎo)致固有的腺體萎縮,使粘膜層變薄,粘膜皺襞平坦,甚或消失,常伴有腸上皮化生及不典型增生.部分患者幽門括約肌功能失調(diào),使十二指腸內(nèi)容物返流入胃,由于該內(nèi)容物有膽汁的返流,而引起膽汁返流性胃炎.慢性胃炎多合并膽結(jié)石或慢性潰瘍性結(jié)腸炎.中醫(yī)認識脾胃虛弱為其內(nèi)在因素,飲食不節(jié)、情志所傷、勞逸過度為其誘發(fā)因素.飲食不節(jié),積滯不化,郁遏氣機;憂思惱怒,肝失疏泄,氣滯胃腕;過度辛勞則耗耗傷氣血,過度安逸則氣機不舒.脾胃素虛,加之以上諸因素致氣機不暢,郁滯胃脘,升降失常是本病的基本病機.癥狀辨證慢性胃炎大多無明顯癥狀,部分患者出現(xiàn)上腹飽脹不適、胃脘隱痛、嘈雜噯氣、厭食惡心等.一般胃體胃炎可見厭食、體重減輕,或伴貧血;胃竇胃炎或伴膽結(jié)石,尤其是膽汁返流較多者,可引起急性糜爛而出現(xiàn)明顯疼痛、嘈雜、灼熱等,嚴重時可出現(xiàn)小量上消化道出血,如嘔血、黑便等.慢性胃炎在中醫(yī)書籍中多屬胃痛、痞滿、噯氣、嘈雜等范疇.本人經(jīng)多年探索,歸納出脾胃虛弱、睥虛積滯、胃氣上逆、肝胃不和等證型,可合并肝膽火勝、腸腑濕熱等.中醫(yī)治療以健睥消積、疏肝理氣、和胃降逆為主.以枳實消痞丸為主加減枳實消痞丸系金元時代明醫(yī)李東垣所創(chuàng),“治心下虛痞,惡食懶倦,開胃進食.”原方為丸劑,我經(jīng)多年探索,用本方加減做湯或濃縮加工做丸散劑,治療慢性胃炎,效果很好.枳實黃連生姜半夏厚樸人參炙甘草白術(shù)茯苓麥芽用量、加減和煎服法:視病情輕重、病程長短、個體差異和辨證結(jié)果而定.主治:慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎、糜爛性胃炎、膽汁反流性胃炎見胃痛、胃脹、痞滿、噯氣、嘈雜、泛酸、惡心、食欲不佳等癥狀者均可用本方辨證加減治療.虛寒者,減黃連加砂仁、吳茱萸;肝胃不和者,合柴胡疏肝散;肝火犯胃者,合金鈴子散加黃芩;胃氣上逆明顯者,加蘇梗,肝膽火甚者,加柴胡、黃芩;腸腑濕熱者,加木香;用量可按寒熱虛實增減.保健常識(1)合理飲食,以防積滯傷及脾胃;(2)戒煙酒,忌過食辛辣,以避免對胃粘膜的反復(fù)刺激;(3)保持心情舒暢,以免情志刺激;(4)勞逸結(jié)合,以調(diào)和胃腸功能.
      

肖代書
肖代書 錦州市中心醫(yī)院   副主任護師 擅長: 消化道出血 胃炎 肝硬化 十二指腸潰瘍 胰腺炎的護 幫助網(wǎng)友:11021
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2018-10-05 06:34:50 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的情況。除了醫(yī)院正規(guī)的治療和你本人的情緒有很大關(guān)系,心情影響整個治療效果。正常治療一個月需要復(fù)查胃鏡的。
      

疾病百科| 胃炎(別名:胃粘膜炎癥)

掛號科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

胃炎是多種不同病因引起的胃黏膜急性和慢性炎癥,常伴有上皮損傷、黏膜炎癥反應(yīng)和上皮再生。胃炎是最常見的消化系統(tǒng)疾病之一。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:飲食不節(jié)人群 常見癥狀:上腹不適、疼痛、厭食和惡心、嘔吐[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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