健康咨詢描述:
謝謝仇醫(yī)生回答我的問題
我女兒 13歲, 6月2號學(xué)校體檢時(shí)高壓170,低壓110, 送烏魯木齊區(qū)中醫(yī)院診查結(jié)果(6月5—19日):
ADL2(醛固酮 臥位)2.5(正常值2.94-16.15) ;ADL1(醛固酮立位) : 35.72(3.81-31.33)CR-U (內(nèi)生肌酐清除率)50.30,50.00(2次)(75-120);IgA(免疫球蛋白A) 4.60(0.7-3.3); gM (免疫球蛋白M)2.10(0.5-2.2) ; IgG (免疫球蛋白G)16.83(8-16) ; C3(補(bǔ)體C3) 2.60(0.8-1.6); C4(補(bǔ)體C4) 0.81(0.1-0.4);U-ALB (尿微量白蛋白)41.0,45(2次)(0-20)甘油三脂略高(1.69)(0.4—1.67),總膽固醇,高低密度脂蛋白膽固醇等以及K,Na,CL,Ca,Mg正常.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶,谷草轉(zhuǎn)氨酶,堿性磷酸酶正常,Y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶較低(9.0)(正常11—50)球蛋白高{34.1}(正常20—29),血小板計(jì)數(shù)306(99—303)略高,單核細(xì)胞絕對值0.52(0--0.45)略高,
1,腎動脈血管成像(MRI)
腹主動脈,雙側(cè)髂總及髂外動脈,雙腎動脈全程顯示.右腎動脈血管壁顯示光整,管徑粗細(xì)均勻一致,未見局部狹窄或信號缺失.左腎外型較右腎明顯小,左腎見5支供血?jiǎng)用},其中4支起自腹主動脈(左腎外形小,左腎動脈血管變異:多支供血?jiǎng)用}顯示).
2,雙腎平掃(MRI)
雙腎位置正常,左腎體積微小,包膜完整,雙腎實(shí)質(zhì)密度均勻,增強(qiáng)后雙腎未見異常強(qiáng)化灶,左腎皮質(zhì)厚薄不均勻
3,腎上腺平掃
雙側(cè)腎上腺形態(tài)大小未見異常改變,左側(cè)成人字形,右側(cè)成一字型.粗細(xì)均勻,周圍間隔清晰,后腹膜腔內(nèi)未見腫大的淋巴結(jié).
4,胸部正側(cè)位
胸廓對稱,氣管位置居中.兩下肺文理稍增多,紊亂.心影大小,形態(tài)在正常范圍.兩隔面光整,勒膈角銳利.側(cè)位片:肺野內(nèi)未見異常密度灶.
5,動態(tài)心電圖正常.
6,腦MRI平掃未見異常.
7,L4椎體上緣至S2椎體下緣水平椎管擴(kuò)大,增寬,其內(nèi)為長T1長T2腦脊液充填,考慮慢性硬膜發(fā)育不良可能(MRI).
8,雙側(cè)下肢髂外動脈,股動脈,幗動脈,脛后動脈,脛前動脈,足背動脈未見明顯異常.
雙側(cè)下肢髂外靜脈,股靜脈,幗靜脈,脛后靜脈,脛前靜脈,足背靜脈未見明顯異常.
9,心臟超聲診斷報(bào)告:心內(nèi)結(jié)構(gòu)及血流未見明顯異常.
10,頸部超聲診斷報(bào)告:雙側(cè)頸總動脈,頸內(nèi)動脈及椎動脈未見明顯異常.
11,彩色多普勒肝,膽,胰,脾,雙腎:肝,膽,脾,胰,雙腎未見異常.
12,眼底照相:雙眼豹紋狀改變,視盤界清,色淡紅,網(wǎng)膜血管結(jié)構(gòu)及走行未見明顯異常,網(wǎng)膜未見明顯出血,水腫及滲出改變.
剛住院打滴(烏拉地爾)+中藥,6天血壓沒有降; 第7天沒有打 ,后口服貝那普利 +中藥,血壓維持在140-90之間 .15天后, 醫(yī)生建議做腎動造影 和腎切除手術(shù),我們沒有同意,要求出院, 家距醫(yī)院路途遙遠(yuǎn)1200公里, 回到家里孩子雖然口服貝那普利(一天一片10mg)但血壓繼續(xù)維持在165-100之間.
醫(yī)生建議做腎動脈造影,我怕做后加重腎功能不全,3%的出血和血栓的形成的幾率.想知道我國有無創(chuàng)傷腎動脈造影技術(shù)么?64排容積CT機(jī)可以做無創(chuàng)傷腎動脈造影么?或者還有沒有其他的辦法?急盼!
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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