健康咨詢描述:
今天看骨科做了個DR檢查,其結果是:
檢查部位:頸椎正側位(開口片);影像表現(xiàn):頸椎生理彎曲度存在,各椎體及附件未見明顯骨質病變征,各椎間隙及未見異常,余未見特殊。印象:頸椎平片未見異常。
附其他檢查和癥狀:
1.頸椎MRI成像:
頸椎順列,生理曲度變直,頸椎4-6椎體見少許骨質增生,各椎體未發(fā)現(xiàn)異樣信號;頸椎3/4 4/5 5/6椎間盤略膨突,局部壓跡略加深,相應椎管及側隱裹未見變窄;椎管顯示良好,頸段脊髓形態(tài)信號未見異常.頸段椎管內未發(fā)現(xiàn)異常.
2.頸部超聲檢查:
雙側頸總動脈遠端.近端及頸內.外動脈內徑均正常.雙側頸動脈內膜-中層(IMT)厚度未見增厚,回聲均勻未見增強.多普咯測雙側總動脈及頸內.外動脈血流流速均正常.雙側頸動脈未明確斑塊形成聲像.
3.頭部MRI成像報告:
意見:頭顱MRI未見異常.
4.頭部TCD檢驗報告:
血管之流方向正常,左MCA.PCA.ACA之流速度減慢;
右MCA.左VA之速度增快;
余各血管和PU值正常.
印象:
左側大腦中A.后A.前A供血不足;
右側大腦中A.左椎A痙攣.
癥狀:
頸部肌肉不自在,有時候酸痛,轉頸會卡卡響,當然其他很多關節(jié)也卡卡響.常感到頸發(fā)僵發(fā)累感,轉頸經(jīng)常伴有疼痛,當活動后發(fā)僵現(xiàn)象好轉,疼痛緩解,持續(xù)活動多后疼痛又重.但用手按頸部任何位置卻沒有發(fā)現(xiàn)痛點,也沒有手及手指發(fā)麻的情況.頭先向后仰40度,再向左肩彎頭,則出現(xiàn)頸部發(fā)硬及被限制的感覺,如果強行用力將頭繼續(xù)向肩下壓會出現(xiàn)耳鳴聲,而向右做同樣動作則不會發(fā)生此情況.
另外:
1.入睡比較容易,卻多夢,易醒,幾個月來幾乎每晚發(fā)夢,醒一次以上.
2.頭痛有這樣的特點:A.頭痛一般在頭頂部及枕部的不同位置;B.一般一個星期一兩天會頭痛;C.痛時一般一天幾次,每次10秒左右;D.不很痛,不影響工作和生活;E.喝一杯(半兩)高度酒后,頭會在酒后十多分鐘開始痛,而且痛得比不喝酒時的痛法頻繁而重;F.用川芎白芷這樣的中藥也會象喝酒那樣引發(fā)頭痛,癥狀和喝酒一樣;G.吃川芎、白芷、細辛當歸等溫性藥和上火時也會引發(fā)頭痛,癥狀和喝酒一樣.H.用清血養(yǎng)腦顆粒沒有效果,而且會口干呼吸氣熱的感覺。
3.頭昏沒有旋轉的感覺,持續(xù)性的輕度醉酒的朦朧感,走在大街上這種感覺更加明顯;坐著和躺著不昏,頭昏一般是彎腰變站立和坐位變站立和轉頭等動作轉換時.或者蹲下突然起來要站一會才可以走,在床上突然起來接電話也頭昏.
4.有時候腳步浮,走在平路覺得不踏實,步行不穩(wěn),擔心會絆倒;站立一分鐘左右覺得腳軟及上身自動搖動;雙下肢疲軟,步行偶然某一腳有下跪之感.手動作控制不準確,完成一個動作要思考兩次,比如拿東西,一次伸手放到東西的前面總有點偏離,要再修正動作后才可以拿到東西。
5.耳鳴,已經(jīng)有多年的耳鳴,在入睡前比較明顯,如蟬聲.怕鬧。
目前醫(yī)生還在頸椎病和神經(jīng)官能癥上未下結論。還麻煩大家?guī)椭峁┮庖姡?
你好,根據(jù)你提供的病歷資料,目前頸椎病和神經(jīng)官能癥兩個,診斷結果應該都成立。比如你伸手拿東西而出現(xiàn)錯位的情況,屬于神經(jīng)官能癥,但不屬于頸椎病。
溫馨提示:
保持樂觀精神,樹立與疾病艱苦抗衡的思想,配合醫(yī)生治療,減少復發(fā)。
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