健康咨詢(xún)描述:
患者性別:
歲
患者9月12日晚訴頭痛,(既往有頭痛情況具體不詳)無(wú)惡心,嘔吐,視物模糊,無(wú)發(fā)熱.血壓180/80mmHg.希望給予診斷及治療方案,說(shuō)明發(fā)病的原因(常見(jiàn)原因)及判斷,病情會(huì)怎樣發(fā)展.硬膜下積液是不是因腦膜炎引起的,還有什么常見(jiàn)原因會(huì)引起此病,具體治療方案及輔助檢查.
本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:
目前一般情況:
病史:考慮有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,原因:雙腳第一趾,單側(cè)手第一指關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重
以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:9月12日晚鄉(xiāng)醫(yī)給輸用甘露醇250ml,脈絡(luò)寧20ml丹參注射液30ml,訴頭痛好轉(zhuǎn),13-15日用藥同前,16日用藥不詳,17日用甘露醇250ml,脈絡(luò)寧20ml,小雷諾霉素及病毒唑用量不詳;18日去縣醫(yī)院查CT示:雙側(cè)額顳頂部硬膜下積液,左枕葉軟化區(qū),查血常規(guī):WBC11.0*10^9/L,N72.40%,E0%,血脂:LDL3.93mmol/L,血糖:6.3mmol/L,神經(jīng)科主任給用甘露醇250ml2/日,苦碟子20ml1/日,丁咯地爾0.1g1/日;20日在家自用藥,甘露醇250ml,苦碟子10ml1/日丁咯地爾50mg1/日(因家里人去藥材公司買(mǎi)藥規(guī)格不同給拿錯(cuò)了),輸完液測(cè)血壓130/60mmHg;21日查尿蛋白+1,晚上測(cè)血壓高壓150mmHg測(cè)低壓時(shí)搏動(dòng)減弱時(shí)120mmHg搏動(dòng)消失時(shí)80mmHg,輸用苦碟子20ml,丁咯地爾0.1g,甘油果糖氯化鈉注射液250ml,輸液后測(cè)血壓180/120-80mmHg,給縣醫(yī)院神經(jīng)科主任打電話(huà)時(shí)說(shuō)沒(méi)事,用降壓藥會(huì)引起腦血栓,其他說(shuō)明沒(méi)聽(tīng)見(jiàn),家人給用尼福達(dá)(硝苯地平緩釋片)兩片,三小時(shí)后測(cè)血壓130/60mmHg.
輔助檢查:
其他:
溫馨提示:
膳食清淡、慎用補(bǔ)虛之品,宜食有助于疏風(fēng)散邪的食物。
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