如何治療高血壓?高血壓穩(wěn)定后如何防止再次發(fā)生?目前一般情況:時好時壞以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:效果不是很好,血壓時有升高"/>
健康咨詢描述:
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如何治療高血壓?高血壓穩(wěn)定后如何防止再次發(fā)生?
目前一般情況:時好時壞
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:效果不是很好,血壓時有升高
藥物與非藥物療法相結(jié)合,全面達到治療目標全面考慮各種心腦血管病的危險因素,藥物與非藥物療法相結(jié)合,全面達到治療目標。高血壓治療包括非藥物療法與藥物療法。高血壓的基本化驗檢查是需要的;要做出全面評估及危險分層。高血壓的正確診斷是治療的前提,首先要分清是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓;大多數(shù)繼發(fā)性高血壓是可以治愈的。高血壓治療決策,不僅看血壓水平,而且要根據(jù)危險因素、心腦血管損害、臨床并存疾病等綜合評估,根據(jù)危險度決定治療措施。根據(jù)危險度分層屬高危的病人和血壓中重度升高者,應(yīng)盡早采用合適的藥物治療,同時進行生活方式的改善性治療。根據(jù)危險度分層屬低危的病人和血壓輕度升高者,開始可考慮先進行生活方式改善性治療,觀察數(shù)月以后在必要時加藥物治療。非藥物療法主要為“治療性”生活方式改善。而某些降壓器具及游醫(yī)“偏方”,因沒有科學(xué)研究證據(jù),故療效不可靠。降壓治療的血壓控制目標是:普通高血壓患者血壓小于140/90毫米汞柱;老年患者收縮壓小于150毫米汞柱;糖尿病或腎臟疾病等高?;颊咝∮?30/80毫米汞柱。降壓治療的其他目標:保護心腦血管;改善生活質(zhì)量;最高目標為避免或減少心腦血管病發(fā)生危險、延長壽命。降壓治療達標的同時,還應(yīng)使血脂、血糖、體重、血凝狀態(tài)等指標也達到理想水平。合理選擇、長期堅持、規(guī)律服用治療高血壓藥物,是持續(xù)平穩(wěn)有效降壓的基本保證高血壓是慢性病,大多數(shù)患者需長期規(guī)律服用降壓藥來控制血壓??刂聘哐獕旱淖钣行Х椒ň褪窃缙诎l(fā)現(xiàn)、早期預(yù)防、早期治療。合理選擇降壓藥。療效肯定、副作用小、維持降壓時間長、服用方便、價格合理是理想的降壓藥。高血壓患者應(yīng)按醫(yī)囑有規(guī)律地用藥,長期有效平穩(wěn)降壓,有利于心腦血管的保護。高血壓患者應(yīng)定期進行門診復(fù)查,建議城市患者每月一次,農(nóng)村患者每3月至少一次;全面評估后及時調(diào)整治療措施。我們推薦的降壓藥物主要有:利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)、鈣拮抗劑、α受體阻滯劑,或者以上有關(guān)常用藥物組成的低劑量固定復(fù)方制劑。大多數(shù)高血壓患者需要兩種或多種降壓藥聯(lián)合應(yīng)用,才能達到降壓目標。以上常用降壓藥或低劑量復(fù)方制劑均可作為高血壓初始治療或維持治療的藥物。醫(yī)患長期配合、堅持合理的治療方案;避免使用《中國高血壓防治指南》未推薦的或尚無肯定療效的降壓藥物和器具,不要輕信不正當?shù)膹V告宣傳。
患高血壓,首先應(yīng)該系統(tǒng)檢查,明確是原發(fā)性還是繼發(fā)性,如果是繼發(fā)性高血壓,把原發(fā)因素去除后就有可能治愈;如果是原發(fā)性高血壓,也就是高血壓病,首先是非藥物治療,去除可能因素,比如肥胖`生活不規(guī)律`吸煙等等,如果有這些原因,首先要消除,下一步就是藥物治療了,要選擇對你適合的藥物,到當?shù)卣倚膬?nèi)科醫(yī)生詳細而且經(jīng)常的診療是最好的辦法.抗高血壓藥物有六大類:CCB(心痛定`尼莫地平`拜心同`伲福達`絡(luò)活喜等);ACEI(卡托普利`洛汀新`蒙諾等);ARB(纈沙坦`氯沙坦`代文等);B-受體阻斷劑(阿替洛爾`倍他樂克`達利全等);a-受體阻斷劑(特拉唑嗪等);利尿劑(壽比山`氫氯噻嗪等),要根據(jù)患者自身情況和并發(fā)癥選擇用藥,當然還要熟悉各種藥物的不良反應(yīng),高血壓最重要的就是要堅持長期治療,長期控制血壓在一個正常范圍,在當?shù)匦膬?nèi)科治療是最好的辦法.
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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