健康咨詢描述： 身高 1.90 體重 138.5公斤 膚色 :黃 暗黑 體形: 均勻,肥胖
問題描述:
面色:這幾年比以前黑很多,冬天也變不過來,無光澤

舌象,舌尖紅,舌邊紅
舌體:胖,微大適中
頭 夏天很熱的時(shí)候有時(shí)太陽穴痛
鼻 有鼻炎
口 睡時(shí)流口水
口唇 紅潤(rùn)

咽 有時(shí)感覺有異物
背 背上長(zhǎng)了很多痘,可能是青春痘,額頭也有.

4歲開始長(zhǎng)白頭發(fā),現(xiàn)在有20％白發(fā). 發(fā)干枯.

小時(shí)候并不肥胖,是隨年齡增長(zhǎng)不斷長(zhǎng)胖.
飲 多,喜涼,喜甜
食 多,
睡眠 好
大便 長(zhǎng)期一天2-3次 顏色正常 成形 有時(shí)便出不爽
小便 次數(shù)正常 量多,有時(shí)有氣味
第一次診斷脾虛,胃郁熱.服藥后大便增多(拉肚子)為什么會(huì)拉肚子,是好現(xiàn)象還是不好的???
處方:白術(shù)80黨參50葛根15柴胡20升麻9茯苓15半夏12蒼術(shù)9黃芩6通草12白芷7陳皮9厚樸12木香
5炒枳實(shí)9黃連5川穹12當(dāng)歸15檳榔3威靈仙5桔梗9生姜三片
先5副.一日一副,日三服.飯前10分鐘左右溫服,每頓服藥藥汁最少不低于200ML,先服藥,后吃飯.服了五付
注:1.處方使用的第一天第二天,用生石膏100煎沸,用作此兩天代替一部分飲水.
2.飲食不要偏食.特別是甜食,要較大幅度克制.
第二次服藥后大便減少到每天1-3次
處方:白術(shù)30黨參15柴胡9茯苓15半夏12陳皮9
炒枳殼9檳榔3桔梗3生姜三片服了五付
第三次服藥后背后的包增多
大黃6克甘草6克煎水送服附子理中丸服了一個(gè)星期
第四次大便每天1-3次
山藥薏米粥服了兩個(gè)多星期了,還在吃.
第五次發(fā)了舌部照片王醫(yī)生看后說
下焦有瘀滯,點(diǎn)揉氣海穴,每次20分鐘,連續(xù)三天,看看

經(jīng)過幾次治療效果不明顯,有說胃熱型的應(yīng)服:防風(fēng)通圣散.脾虛型應(yīng)服:防己黃芪湯.參芩白術(shù)丸的.
還有:藥物養(yǎng)生:若因肺失宣降,津失輸布,液聚生痰者,當(dāng)宣肺化痰,方選二陳湯;若因脾不健運(yùn),濕聚成痰者,當(dāng)健脾化痰,方選六居子湯,或香砂六君子湯;若腎虛不能制水,水泛為痰者,當(dāng)溫陽化痰,方選金匱腎氣丸.
怎樣才知道是因肺失宣降,因脾不健運(yùn),腎虛不能制水?
上面病例屬那一種,如何治療.
先謝謝各位回答的醫(yī)生.