咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_694005

  男, 87歲。老人覺得眩暈，量了血壓182、90 怎么辦

• 李玉

  你好，老年人很可能是血壓高引起的頭暈

• ask_694005

  剛才給他吃了一片硝苯地平緩釋片，現(xiàn)在正在躺著

• ask_694005

  還有什么要注意的事項(xiàng)嗎

• 李玉

  既往

• 李玉

  有無高血壓病史？

• 李玉

  有無腦出血病史？

• ask_694005

  有過高血壓病史

• 李玉

  老人由于血管比較脆，所以血壓容易升高。建議明確一下血壓升高的原因

• ask_694005

  沒有腦出血病史

• 李玉

  建議去做一個(gè)顱腦的ct

• 李玉

  半小時(shí)后可以再復(fù)測(cè)血壓

• ask_694005

  好的醫(yī)生

• 李玉

  緩釋片藥效比較慢，建議老人不要太著急，不要有太大情緒波動(dòng)

• ask_694005

  嗯嗯，他一直在躺著 一會(huì)再給他測(cè)一下血壓

• 李玉

  好的。

• ask_694005

  如果沒降下來是不是要去醫(yī)院

• 李玉

  是的，因?yàn)槔先四挲g比較高，腦出血或者引發(fā)腦梗塞都會(huì)引起血壓高。

• 李玉

  但是兩者處理上是相反的

• ask_694005

  哦 現(xiàn)在已經(jīng)半個(gè)小時(shí)了 我再給他量一下

• 李玉

  好的

• 李玉

  最好雙側(cè)都測(cè)量

• ask_694005

  好的

• ask_694005

  醫(yī)生我量完了

• ask_694005

  左邊胳膊150/50

• 李玉

  多少

• ask_694005

  右邊170/十幾

• 李玉

  好的，降下來了一些

• 李玉

  十幾？

• 李玉

  右邊是舒張壓多少？

• ask_694005

  右邊一直到十幾都有跳動(dòng)的聲音

• 李玉

  您是手動(dòng)聽診器測(cè)量嗎？

• ask_694005

  是水銀的那種

• 李玉

  如果舒張壓10+的話，脈壓差太大

• 李玉

  也不排除誤差的可能

• ask_694005

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_694005

  這樣子量的

• 李玉

  聽診器可以移動(dòng)嗎？在肘關(guān)節(jié)稍微上點(diǎn)就可以，不要全部壓在袖帶下面

• 李玉

  再測(cè)量一次

• ask_694005

  好的

• ask_694005

  右邊又量了一下163/80

• 李玉

  老人有別的癥狀嗎？或者不舒服

• 李玉

  好的，那就可能是聽著誤差。

• ask_694005

  就是覺得頭暈

• 李玉

  這個(gè)血壓說明降壓藥物發(fā)揮作用了

• 李玉

  肢體麻木有嗎？

• ask_694005

  沒有

• 李玉

  好的

• ask_694005

  他說沒有感覺

• ask_694005

  沒感覺麻

• ask_694005

  醫(yī)生這就是沒什么太大問題了吧

• 李玉

  建議還是做一個(gè)顱腦的 ct或者磁共振。很有可能是新的微小血栓形成，導(dǎo)致頭暈以及血壓升高

• 李玉

  目前情況，血壓還是可以的。

• 李玉

  不過建議盡快就診，明確診斷。

• ask_694005

  好的醫(yī)生，明天就帶他去檢查

• 李玉

  好的

• ask_694005

  非常感謝您

• ask_694005

  這么及時(shí)的回復(fù)

• 李玉

  不用客氣。

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