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• ask_869424

  男，32歲。請(qǐng)教 最近降溫了 測(cè)得血壓比之前氣溫高些的時(shí)候要高 之前140 80 現(xiàn)在150 90左右 有時(shí)甚至160 95（測(cè)血壓的環(huán)境也低于20度） 之前醫(yī)院給開了心痛定（硝苯地平片）每次2片，每天3次 但服藥一個(gè)半小時(shí)后測(cè)血壓 數(shù)值幾乎沒有變化 后改用了馬來酸左旋氨氯地平片 今天是服用第三天 服藥后一個(gè)半小時(shí)測(cè)血壓，數(shù)值也幾乎沒有變化 曾做過全腹ct 沒有異常 請(qǐng)教，還有什么藥可以吃嗎?我本人比較胖（173厘米，187斤）醫(yī)院讓我不超過160 100 可以先不吃藥，但我擔(dān)心加班會(huì)出危險(xiǎn)，還是把藥吃了 但為什么都不見效呢?

• 陳巧燕

  你好

• ask_869424

  您好

• 陳巧燕

  稍等

• ask_869424

  好的

• 陳巧燕

  痛定屬于短效降壓藥，所以換成苯磺酸氨氯地平屬于長效降壓藥。

• ask_869424

  哦 今天是用馬來酸氨氯地平片的第三天 在服藥后的一個(gè)半小時(shí)后測(cè)血壓，還是跟沒服藥時(shí)差不多的數(shù)值呢?

• 陳巧燕

  長效降壓藥的效果是相對(duì)慢一點(diǎn)

• 陳巧燕

  這兩個(gè)藥物是同一類藥物，如果說你服用這類藥物的效果不好，可以換成其他種類藥物來吃。

• 陳巧燕

  還有安博維，洛汀新等藥物比較多用

• ask_869424

  哦 我今天去藥房問降壓藥 他們說吃 硝苯地平緩釋片這個(gè)藥的最多 您看，我這種情況可以吃嗎?

• 陳巧燕

  但是由于是處方藥，具體還要找回當(dāng)?shù)蒯t(yī)生給你調(diào)整

• 陳巧燕

  硝苯地平緩釋片也是就是硝苯地平片的中長效藥物

• 陳巧燕

  其實(shí)你的血壓水平不高，就是還不夠理想

• 陳巧燕

  這個(gè)程度的血壓一般不會(huì)有很大危險(xiǎn)

• ask_869424

  哦 我最近還有焦慮癥

• 陳巧燕

  精神因素，睡眠因素，飲食等都會(huì)影響藥物效果的

• ask_869424

  還有些腎虛 不知道是否與血壓值高 是否有關(guān)系?

• 陳巧燕

  這個(gè)沒有很大關(guān)系

• 陳巧燕

  腎虛是中醫(yī)的說法

• ask_869424

  哦 我睡覺時(shí)間還可以 6個(gè)小時(shí) 但是多夢(mèng) 已經(jīng)很多年了 吃了無數(shù)種藥 都沒有用

• 陳巧燕

  跟高血壓的關(guān)系不是這么聯(lián)系的

• ask_869424

  血壓值變高，是從降溫開始的

• 陳巧燕

  天冷血管收縮明顯

• 陳巧燕

  也會(huì)的

• 陳巧燕

  建議您再觀察一下

• ask_869424

  是這樣 之前醫(yī)院讓我把馬來酸氨氯地平片吃完了再去找他 但是吃了三天了 一點(diǎn)不見降下來 還要接著再吃嗎?還是換藥呢?

• ask_869424

  最近幾天又要降溫了 還是有點(diǎn)擔(dān)心

• 陳巧燕

  一般三天會(huì)開始有效果了

• ask_869424

  最近十天 我每天都測(cè)五次血壓 基本數(shù)值差不多 服藥前，服藥后 數(shù)值變化不大

• 陳巧燕

  那考慮效果不大好

• ask_869424

  您看，是否需要換藥?還是把這個(gè)吃完

• ask_869424

  那您看，硝苯地平緩釋片這個(gè)藥 我可以吃嗎? 之前吃心痛定，好像數(shù)值變化也不大

• 陳巧燕

  我建議不吃

• 陳巧燕

  換其他類別的

• ask_869424

  好 謝謝您 那該換什么樣的藥好呢?

• 陳巧燕

  ARB或者ACEA

• 陳巧燕

  如安博維，洛汀新

• ask_869424

  不好再去醫(yī)院?jiǎn)柫? 本地就一家醫(yī)院 那位醫(yī)生一定讓我把藥吃完了 再去找他

• ask_869424

  好 謝謝 我去藥房問問

• ask_869424

  參照說明吃就行吧?

• 陳巧燕

  嗯嗯

• ask_869424

  謝謝了 然后 我每天早起測(cè)一次，服藥后一個(gè)半小時(shí)測(cè)一次 觀察三天 可以看出效果嗎

• 陳巧燕

  可以的

• ask_869424

  好 謝謝您了 另外請(qǐng)教您 我春夏秋基本都是140 80 到了冬天才高些 請(qǐng)教，這算原發(fā)性高血壓?jiǎn)?

• ask_869424

  另外，醫(yī)生讓我一定要減肥 如果減肥成功 血壓會(huì)降下來些嗎?到時(shí)可以減藥，停藥嗎

• 陳巧燕

  會(huì)有幫助

• ask_869424

  好吧 謝謝了 沒有問題了

• 陳巧燕

  祝您健康！

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