咨詢實錄內(nèi)容

• ask_zGQNqs

  右下腹按壓疼痛，每天大便次數(shù)3/4次。沒有胃口，尤其早上起來的時候疼痛更明顯。

• 吳長華

  這種情況多久了？

• ask_zGQNqs

  10來天了

• 吳長華

  大便是稀水樣便？

• ask_zGQNqs

  前幾天還便秘

• ask_zGQNqs

  肛門出血，

• ask_zGQNqs

  昨天就沒有了

• ask_zGQNqs

  不是稀水樣

• 吳長華

  右下腹疼痛，可能是闌尾炎的。大便干結(jié)，肛門出血，考慮是有痔瘡。

• 吳長華

  你到醫(yī)院檢查過嗎？

• ask_zGQNqs

  可是我前幾天以為是婦科問題

• 吳長華

  做了右下腹彩超？

• ask_zGQNqs

  我有婦科病，

• 吳長華

  彩超也能發(fā)現(xiàn)右側(cè)附件的問題。

• ask_zGQNqs

  都還在吃藥，和塞藥

• 吳長華

  你的月經(jīng)情況怎么樣？

• ask_zGQNqs

  上個月22號來的

• 吳長華

  你吃藥和塞藥是治婦科哪種疾??？

• ask_zGQNqs

  醫(yī)生給我做了盆腔彩超

• 吳長華

  他沒有告訴你是什么病嗎？

• ask_zGQNqs

  吃藥是吃的頭炮

• ask_zGQNqs

  地尼

• ask_zGQNqs

  還有甲硝唑

• 吳長華

  你這兩種藥他都是消炎藥。

• ask_zGQNqs

  查了盆腔彩超沒有問題

• ask_zGQNqs

  還查了血

• ask_zGQNqs

  她說可能是慢性的闌尾炎

• 吳長華

  你吃這兩種藥吃了幾天，效果沒有嗎？

• ask_zGQNqs

  可是我這幾天還出現(xiàn)

• ask_zGQNqs

  感覺沒胃口，

• ask_zGQNqs

  看到油膩的不舒服

• 吳長華

  慢性闌尾炎也可能導致沒有胃口，右下腹疼痛。

• 吳長華

  你這種情況的話，要結(jié)合右下腹彩超和血常規(guī)檢查，同時有必要做一下尿常規(guī)。

• 吳長華

  飲食上要注意清淡，同時可以用白花蛇舌草煮水喝。

• ask_zGQNqs

  今天早上還右上腹脹痛

• ask_zGQNqs

  現(xiàn)在不了

• ask_zGQNqs

  我查了血的

• ask_zGQNqs

  上次去檢查。

• 吳長華

  你身體瘦嗎？

• ask_zGQNqs

  不瘦

• ask_zGQNqs

  156，100斤

• 吳長華

  那你吃了這幾天藥，也可以復(fù)查一下血常規(guī)，看到底心里面有沒有炎癥。

• 吳長華

  同時也有必要復(fù)查一下右下腹彩超，婦科彩超和右下腹彩超是不同的部位。

• ask_zGQNqs

  可是上次疼痛我查了血，沒有炎癥。

• 吳長華

  那當時沒有炎癥，他還開消炎藥給你吃。

• ask_zGQNqs

  也查了陰道盆腔彩超

• ask_zGQNqs

  我尿尿疼痛

• ask_zGQNqs

  之前有尿道炎

• 吳長華

  那不就是尿路炎癥。那你復(fù)查一下尿常規(guī)啊。

• ask_zGQNqs

  我可以把彩超和血常規(guī)給你看

• 吳長華

  可以的。

• 吳長華

  一般右下腹疼痛就是考慮三個問題。闌尾炎，右側(cè)泌尿系結(jié)石炎癥。右側(cè)附件炎。這三種情況比較多見。

• 吳長華

  但也不能排除腸道方面的問題。

• ask_zGQNqs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_zGQNqs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_zGQNqs

  可是我是輕微的疼痛

• ask_zGQNqs

  按壓更明顯

• ask_zGQNqs

  早上也明顯

• ask_zGQNqs

  食欲不好，每天大便3-4次

• 吳長華

  我在看你檢查單。

• ask_zGQNqs

  現(xiàn)在感覺右方胯骨處也酸痛

• 吳長華

  你這種情況首先考慮右側(cè)卵巢囊腫，同時建議你有必要做一下腸鏡，這個要到消化內(nèi)科預(yù)約。

• ask_zGQNqs

  那個醫(yī)生說那個是卵子

• 吳長華

  做這些檢查后再考慮治療，要不然懵懵懂懂中這樣的用藥是不對的。

• ask_zGQNqs

  我上個月22來的月經(jīng)

• 吳長華

  沒有那么大的卵子。

• ask_zGQNqs

  她說是啊

• 吳長華

  那現(xiàn)在有必要去復(fù)查一下。今天都是10號了。

• ask_zGQNqs

  彩超我才打了3天

• 吳長華

  那你再到別的醫(yī)院咨詢一下婦科醫(yī)生。這種情況我不太懂，但是沒有聽說過一厘米以上的卵子。

• 吳長華

  我是腹部外科的醫(yī)生。

• ask_zGQNqs

  那個彩超室的醫(yī)生和婦科醫(yī)生都是這樣說的

• ask_zGQNqs

  他問我好久開的月經(jīng)

• ask_zGQNqs

  她說差不多，是卵子

• 吳長華

  你看得懂彩超醫(yī)生寫的那個結(jié)果嗎？他寫的是占位。

• ask_zGQNqs

  不是，當時打了出了結(jié)果，我就問了醫(yī)生的

• 吳長華

  占位是什么意思？醫(yī)學上的占位，它的性質(zhì)就很重了。

• ask_zGQNqs

  那你的意思是看婦科還是腸胃科

• 吳長華

  您這種情況可以預(yù)約腸鏡，腸鏡也要好多天之后才能做得到。

• 吳長華

  婦科如果按你那樣說，只要查出胃腸方面問題，治療一段時間，再復(fù)查婦科疾病。

• ask_zGQNqs

  每個地方不同吧

• ask_zGQNqs

  要問下醫(yī)生

• 吳長華

  是的，雖然同一個地方痛，但是那個地方有幾種病都會引起。您這種情況要看消化內(nèi)科，但是內(nèi)婦科要定期復(fù)查。

• ask_zGQNqs

  一般胃鏡要好多錢

• ask_zGQNqs

  我查的血，可以排除闌尾的可能了吧

• 吳長華

  胃鏡180元左右，腸鏡250元左右。

• 吳長華

  你查的血至少可以排除闌尾炎急性期的可能。

• ask_zGQNqs

  那慢性闌尾炎的可能呢？

• 吳長華

  慢性闌尾炎，他一般只有癥狀，而沒有全身的血液炎癥反應(yīng)。

• 吳長華

  但是如果你以前犯過闌尾炎，現(xiàn)在又有這種癥狀，那么就考慮是慢性闌尾炎可能。

• ask_zGQNqs

  沒有，

• ask_zGQNqs

  只是上次去肚子痛

• 吳長華

  那這種情況你就要追查一下胃腸方面的問題和右側(cè)輸尿管方面的問題，還有右側(cè)卵巢的問題。

• ask_zGQNqs

  彩超了

• ask_zGQNqs

  說闌尾有點腫大

• 吳長華

  彩超它的準確性跟打彩超的人有關(guān)，同事和她的彩超機子有關(guān)，如果你不放心，可以做一個下腹部ct檢查。

• 吳長華

  這樣就能夠客觀反映盆腔里面的問題了。

• ask_zGQNqs

  那個彩超比較久了

• 吳長華

  我們診斷闌尾炎，一般就是看臨床表現(xiàn)，血常規(guī)和下腹部ct。

• 吳長華

  彩超在這方面可信度不高。

• ask_zGQNqs

  ct不是彩超么

• ask_zGQNqs

  ct一般花好多錢

• 吳長華

  ct是ct，250左右，彩超是彩超，100元左右

• ask_zGQNqs

  好吧，我知道了，明天我去醫(yī)院看

• 吳長華

  帶你這次病了后檢查過的所有化驗單去。

• ask_zGQNqs

  好的

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