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• ask_683193

  劉醫(yī)生 ！寶寶現(xiàn)在6個月 。拉肚子快半個月了。寶寶的具體情況如下：剛剛出生一個禮拜吃的美贊成藍(lán)臻奶粉，一周后就吃母乳至今，2個半月發(fā)生過一次過敏性濕疹（估計先是穿多了起痱子后我又吃了很多蝦），濕疹好了之后脖子上捂著的地方一直斷斷續(xù)續(xù)到現(xiàn)在，三個月20來天開始偶爾大便有粘液，去醫(yī)院檢查說是大便隱血，醫(yī)生說沒什么問題，叫我加輔食了，我沒加也沒管了，4個月20多天嘗試加了幾天米粉寶寶不愛吃就沒加了，5個月10多天的時候我給寶寶加了三天奶粉開始腹瀉（一次100ml一天2次，澳洲版a2），奶粉就停掉了，腹瀉大概三天左右就停了，但是大便還是有奶瓣蛋花等，過了4-5天加了2天米粉又開始發(fā)生腹瀉至今未停，一吃奶就拉肚子，拉的便便不多，但是一吃奶就拉，之前每天晚上4點多拉一次，這2天晚上沒拉了。白天還是吃奶就拉，之前喂了合生元益生菌沒效果，這2天換成了bb12益生菌，但是腹瀉情況無改善。請問寶寶是過敏導(dǎo)致的腹瀉還是乳糖不耐受導(dǎo)致的腹瀉，現(xiàn)在母乳不太夠了，需要加奶粉嗎？麻煩給我一個可行性方案！

• 劉延新

  上午好

• ask_683193

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉延新

  稍等你寫的東西比較多，讓我慢慢看看。

• ask_683193

  早上起來拉一次這樣的

• 劉延新

  圖片上的大便就是稀一點，但是顏色是正常的。

• ask_683193

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_683193

  吃奶時拉這樣的

• 劉延新

  總體來說，這兩次大便基本是正常的。

• ask_683193

  后面這個就是每次吃奶都拉

• ask_683193

  經(jīng)常有粘液在里面

• 劉延新

  母乳不夠的話肯定要添加奶粉。

• 劉延新

  乳糖不耐受，這個也不是大問題。不少乳糖不耐受的孩子，盡管有輕微腹瀉，但是并不影響生長發(fā)育。

• ask_683193

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_683193

  這個是今天早上拉的

• ask_683193

  我現(xiàn)在要怎么辦 沒次吃奶都拉也不是辦法

• ask_683193

  有些時候吃奶拉出來都是水

• 劉延新

  今天早晨拉的稍微稀一點。

• 劉延新

  通常乳糖不耐受的孩子在添加輔食之后就會減輕或者消失。

• ask_683193

  上個月到這個月體重未長

• 劉延新

  所以目前也是盡量喝母乳，不夠的話，奶粉補(bǔ)充，然后還要添加輔食了。

• ask_683193

  確定是乳糖不耐受嗎

• ask_683193

  會不會是蛋白質(zhì)過敏

• ask_683193

  還有添加輔食需要等腹瀉好了再加嗎

• ask_683193

  奶粉是加防腹瀉奶粉嗎

• ask_683193

  需要吃乳糖酶嗎

• 劉延新

  一吃母乳或者一吃奶粉就拉這個像是乳糖不耐受。檢查大便還原糖陽性，就可以確定是乳糖不耐受。

• ask_683193

  以前生長發(fā)育全是中+，但是5個月到現(xiàn)在體重都沒長

• 劉延新

  現(xiàn)在六個月了，跟我說一下它的身長和體重。還有是男孩女孩？

• 劉延新

  現(xiàn)在寶寶六個月了，跟我說一下身長和體重，是男孩還是女孩？

• ask_683193

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_683193

  女孩，68cm 7.4公斤

• 劉延新

  看了個大便常規(guī)，結(jié)果還是很正常的。

• ask_683193

  5個月時稱就是這么重

• ask_683193

  對 醫(yī)生說只是沒有細(xì)菌感染。但是確定是腹瀉

• 劉延新

  就目前來說，你寶寶這個身長體重在6月齡兒童當(dāng)中屬于中上水平。

• 劉延新

  應(yīng)該說發(fā)育是很好的，所以沒有必要擔(dān)心孩子的發(fā)育問題。

• 劉延新

  另外你應(yīng)該知道孩子的生長是跳躍式的，不是平均的。有一段時間漲得快，有一段時間可能就不長。

• ask_683193

  對啊 但是腹瀉會影響寶寶生長發(fā)育。目前從5月開始就沒長重了

• ask_683193

  喔喔。

• 劉延新

  就目前來說，你寶寶完全符合6月齡兒童的生長發(fā)育水平。并且在中等偏上。

• ask_683193

  主要是天天腹瀉也不是辦法啊

• ask_683193

  我也不敢加輔食

• 劉延新

  雖然有輕微的腹瀉，但是并沒有影響到孩子的生長發(fā)育，所以不用擔(dān)心。

• 劉延新

  滿6月齡了，可以添加輔食了。同時添加輔食之后，也會減輕生理性腹瀉，或者乳糖不耐受性的腹瀉。

• ask_683193

  需要喂乳糖酶嗎

• ask_683193

  兒童醫(yī)院醫(yī)生叫我等腹瀉好了再加輔食。

• ask_683193

  說寶寶消化不好

• 劉延新

  沒有必要喂乳糖酶。

• 劉延新

  滿6月齡的在添加輔食了，要不營養(yǎng)會跟不上。

• 劉延新

  滿6月齡應(yīng)該添加輔食了，要不營養(yǎng)會跟不上。

• ask_683193

  以前是每天早上拉一次。最多下午再一次，而且大便多而且不稀

• ask_683193

  現(xiàn)在是又少又洗

• ask_683193

  稀

• ask_683193

  我太擔(dān)心啦

• 劉延新

  剛才跟你分析過了，孩子的生長發(fā)育是非常正常的，所以這點腹瀉不用管他。

• ask_683193

  身高體重都是拉肚子前測量的。這段時間拉肚子沒去測量

• 劉延新

  只需要注意每次大小便之后，溫水洗屁股，保持屁股的干爽和清潔，避免紅屁股就行了。

• ask_683193

  喔喔。加奶粉需要加不含蛋白質(zhì)的嗎

• ask_683193

  屁股都是洗過的。但是還是輕微紅

• 劉延新

  今晚沒有測量但是，6月份的肯定比5月份增長一些吧。

• 劉延新

  正常的普通的奶粉就行。

• 劉延新

  盡管沒有測量但是，6月份的肯定比5月份增長一些吧。

• ask_683193

  體重1兩 身高長了3cm

• 劉延新

  體重增長的少一點，但是身高增長的是夠好的啦。

• 劉延新

  整體來說，你寶寶的發(fā)育還是處于中等偏上水平。這點兒應(yīng)該是家長比較欣慰的，所以不用擔(dān)心。

• ask_683193

  我上次加奶粉加多了給她傷了腸胃。

• 劉延新

  奶粉加多？

• 劉延新

  嗯，按照按需喂養(yǎng)原則，能吃多少算多少，不要強(qiáng)迫喂奶。

• ask_683193

  上次加了三天奶粉。一次100ml 一天2次

• ask_683193

  沒有由少到多

• ask_683193

  現(xiàn)在腹瀉是不管嗎？ 直接加輔食嗎？

• 劉延新

  在我看來，孩子的腹瀉就是那種生理性腹瀉。現(xiàn)在已經(jīng)滿六個月了，可以添加輔食了，要不營養(yǎng)會不良。

• 劉延新

  當(dāng)然，添加輔食的原則是從少量到正常量，從一種到多種，逐漸的來。

• ask_683193

  先加奶粉還是米粉

• ask_683193

  什么是生理性腹瀉

• 劉延新

  奶粉作為母乳的一個替代產(chǎn)品，這不叫添加輔食。

• 劉延新

  我所說的添加輔食指的是母乳奶粉以外的食物，比如蔬菜泥肝泥，水果泥，米粉等等。

• 劉延新

  生理性腹瀉就是乳糖不耐受引起的腹瀉。

• ask_683193

  喔喔。那吃母乳和奶粉還是會繼續(xù)不耐受??？

• 劉延新

  你說的也有道理，不過添加輔食之后，畢竟奶粉量和母乳量攝入就減少了。這種生理性腹瀉也就會相應(yīng)的減輕或者消失。

• ask_683193

  寶寶每次吃一小點會不會作用不大啊

• 劉延新

  沒關(guān)系，逐漸的來。

• 劉延新

  同時你還應(yīng)該樹立一個觀點，就是這種乳糖不耐受引起的腹瀉是生理性的。不要把它當(dāng)作一種病態(tài)。

• 劉延新

  這樣你就不會有心理負(fù)擔(dān)了。

• ask_683193

  喔喔。我就是覺得大人拉肚子都受不了，別說嬰兒天天拉了

• ask_683193

  還有寶寶的便便一直都有點酸臭

• 劉延新

  你聽民間有沒有種說法叫做鴨子腚？那意思就是邊吃邊拉。這樣的孩子也不占少數(shù)。

• 劉延新

  指的就是生理性腹瀉。

• ask_683193

  主要是以前沒有這種情況。是最近半個月才發(fā)生的

• 劉延新

  大便有點酸臭，那個是消化問題。沒大事兒。

• ask_683193

  喔喔

• ask_683193

  現(xiàn)在消化不良怎么處理啊。推拿效果好嗎

• 劉延新

  一般可以吃幾天益生菌，調(diào)節(jié)一下腸道菌群。

• 劉延新

  如果吃了3到5天益生菌仍然沒有效果，那就不用管它，隨它去吧。

• ask_683193

  還有就是寶寶白天愛張著嘴呼吸

• ask_683193

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_683193

  睡覺也有點

• ask_683193

  白天嘴巴張得大。聽見呼吸聲很重

• ask_683193

  睡覺沒有什么聲音

• 劉延新

  雖然張著嘴，但是是不是用嘴呼吸呢？

• 劉延新

  可以用一個從冰箱拿出來的鏡子，放在孩子的鼻孔下面試一下。如果鏡子上有水霧，那分明是鼻子呼吸的。

• 劉延新

  如果確實用嘴呼吸，那可能有扁桃體腫大，或者鼻甲肥大的可能。需要到醫(yī)院里進(jìn)行檢查和干預(yù)。

• ask_683193

  好的。謝謝你

• 劉延新

  不客氣

• ask_683193

  還有一個問題 就是寶寶晚上睡覺特別鬧騰 8-10點老是醒。12:30吃奶。2:30要吃奶。4點多在床上拱去拱來，6點多就起床了

• 劉延新

  應(yīng)該說夜間吃兩次奶，這個吃的比較勤了，應(yīng)該減一頓。

• 劉延新

  睡覺鬧騰，這個有多方面的因素。比如缺鈣，比如房間環(huán)境不太舒適。

• 劉延新

  房間過熱或者過冷，都會導(dǎo)致孩子煩躁不安。過冷這個一般不存在，通常會出現(xiàn)過熱。

• ask_683193

  骨密度測試極低

• ask_683193

  昆明不熱

• 劉延新

  對于這樣的寶寶，我的建議是：白天多曬太陽，能盡量在戶外活動。讓她學(xué)習(xí)爬行，消耗多余的體力。這樣夜間就能夠睡得踏實了

• ask_683193

  醫(yī)生開了鈣劑。但是也有醫(yī)生不建議補(bǔ)鈣。

• ask_683193

  說加了輔食就不會缺鈣了

• 劉延新

  同時每天要補(bǔ)充維生素a和d滴劑，能夠促進(jìn)鈣的吸收，同時預(yù)防肺炎，腹瀉，佝僂病和貧血。

• 劉延新

  一般的說，母乳和奶粉當(dāng)中鈣質(zhì)足夠，不需要補(bǔ)鈣，但是維生素d這個一定要補(bǔ)。

• ask_683193

  一天幾顆啊

• 劉延新

  常用的是伊可新，一天一粒。

• 劉延新

  可以吃到至少兩歲。

• ask_683193

  我是伊可欣和d3換著吃 一天一顆

• 劉延新

  其實不用這么麻煩，光吃伊可新就可以了。

• ask_683193

  好的

• ask_683193

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_683193

  這是剛剛拉的。請看看有沒有問題

• 劉延新

  應(yīng)該說還是稀一些。

• ask_683193

  我朋友要咨詢、我把您推薦給她了

• 劉延新

  謝謝你們的信任。

• 劉延新

  這種稀一些的大便有多長時間了？

• ask_683193

  半個月。吃了奶后就拉這種

• 劉延新

  開頭說過是半個月了是吧？也許在這之前，曾經(jīng)有過腸粘膜的損傷。

• 劉延新

  嗯，這種腸粘膜的損傷會在以后逐漸的修復(fù)。其中維生素a和d滴劑，甘草鋅顆粒均有助于腸黏膜的修復(fù)。

• 劉延新

  因為通常在孩子腹瀉的時候，鋅元素流失的會多一些。所以這時候有必要補(bǔ)充鋅元素。

• ask_683193

  要吃甘草鋅顆粒哇

• ask_683193

  尹可欣和d我是交替吃的

• 劉延新

  像你寶寶6月齡，甘草鋅顆粒的吃法是每天2袋半，分三次吃完。連吃兩周。

• ask_683193

  好的 謝謝

• 劉延新

  不客氣。

• ask_683193

  bb12益生菌能修復(fù)好嗎

• 劉延新

  這個益生菌對于腸粘膜修復(fù)沒有實質(zhì)作用。它的作用僅僅是調(diào)節(jié)腸道菌群。對于腹瀉和便秘有雙向調(diào)節(jié)作用。

• ask_683193

  好的

• ask_683193

  輔食要等腸粘膜修復(fù)好了再加嗎

• 劉延新

  其實沒那么嚴(yán)格，現(xiàn)在就可以加。

• ask_683193

  吃奶前吃還是吃奶后

• 劉延新

  這個說明書并沒有明確規(guī)定，一般奶后吃吧。

• ask_683193

  好的

• 劉延新

  長時間沒有應(yīng)答，想必也沒有其他疑問了。這邊就關(guān)閉了，祝寶寶健康成長，再見。

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