咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_0srw34

  癥狀：頸椎增生、腰椎間盤突出、胸椎疼痛、下肢發(fā)涼、慢性萎縮性胃炎 目前最嚴(yán)重問題：下肢發(fā)涼，嚴(yán)重影響到日常生活和工作 下肢發(fā)涼：***年年底，某天突然發(fā)現(xiàn)坐一會兒下肢就發(fā)涼，但是站著或躺著發(fā)涼的癥狀就消失。原來只是坐著時(shí)下肢發(fā)涼才會發(fā)作，并且只有冬天才能感覺得到。到了***年下半年開始，病情慢慢發(fā)展成站著或躺著時(shí)，下肢也經(jīng)常會發(fā)涼，并且夏天高溫天氣也是同樣感覺，膝蓋周圍發(fā)作的頻率會高一些。

• 崔曉明

  你好！

• 崔曉明

  最近去過公立三甲醫(yī)院復(fù)查過嗎？

• 崔曉明

  你有其它疾病嗎？

• ask_0srw34

  血脂比較高

• 崔曉明

  血壓呢？

• ask_0srw34

  正常

• 崔曉明

  有動(dòng)脈硬化嗎？

• ask_0srw34

  沒有

• ask_0srw34

  管壁有增厚

• ask_0srw34

  最近發(fā)涼現(xiàn)象更嚴(yán)重，連上肢也發(fā)作了！

• 崔曉明

  你這個(gè)應(yīng)該是血管病變引起的！

• 崔曉明

  請問一下你有風(fēng)濕類風(fēng)濕痛風(fēng)及強(qiáng)直性脊柱炎疾病嗎？

• ask_0srw34

  沒有

• 崔曉明

  血管增厚的檢查是多久以前做的？做的是什么檢查？超聲？做的具體部位是哪里？

• ask_0srw34

  去年，超聲波，頸動(dòng)脈。

• 崔曉明

  血脂高是什么時(shí)候檢查的結(jié)果？并且有什么具體治療方案嗎？

• 崔曉明

  有過什么具體治療方案嗎？

• 崔曉明

  比如飲食？藥物？運(yùn)動(dòng)？

• 崔曉明

  去年到現(xiàn)在有什么具體治療嗎？

• ask_0srw34

  血脂高是十年前就很高了，最高時(shí)達(dá)到七點(diǎn)幾，上周剛檢查是3.7。

• ask_0srw34

  血脂方面沒有治療

• ask_0srw34

  現(xiàn)在在一家骨科醫(yī)院嘗試治療

• 崔曉明

  給你確診是什么疾病了？具體什么治療？

• ask_0srw34

  醫(yī)生懷疑是頸椎或腰椎引起的！吃藥、做理療。

• ask_0srw34

  您的建議呢？要做哪些方面的檢查？

• 崔曉明

  請問你做頸椎腰椎的ct或是做核磁共振檢查了？

• ask_0srw34

  核磁共振

• 崔曉明

  報(bào)告單發(fā)過來看看！

• 崔曉明

  你平時(shí)應(yīng)該是經(jīng)常久坐和站立吧？并且飲食休息極其不規(guī)律吧？

• ask_0srw34

  飲食還算規(guī)律，久坐倒是可以算。

• 崔曉明

  經(jīng)常低頭伏案工作或是低頭玩手機(jī)電腦嗎？

• ask_0srw34

  沒有

• 崔曉明

  有過頭暈眼花頭疼嗎？

• ask_0srw34

  經(jīng)常出現(xiàn)

• 崔曉明

  心慌氣短呢？

• ask_0srw34

  報(bào)告一時(shí)半會兒找不到了

• ask_0srw34

  心慌氣短也經(jīng)常

• 崔曉明

  那我們一起分析一下吧！

• 崔曉明

  再問一下你的有心臟器質(zhì)性疾病嗎？

• ask_0srw34

  沒有

• 崔曉明

  那我們先簡單分析一下吧！

• 崔曉明

  上下肢有麻痛無力感？

• 崔曉明

  平時(shí)走路穩(wěn)當(dāng)嗎？正常嗎？

• ask_0srw34

  下肢有點(diǎn)

• ask_0srw34

  走路正常

• 崔曉明

  初步懷疑你的頸椎病是椎動(dòng)脈型頸椎病和交感型都有的醫(yī)學(xué)上也叫做混合型的可能性大了，

• 崔曉明

  常規(guī)是做核磁共振檢查再做頭頸部血管彩超檢查一下的！

• ask_0srw34

  表面都跟正常，所以有的醫(yī)生確診不了就認(rèn)為我是心理問題

• 崔曉明

  并且你應(yīng)該是脊柱退行性改變比較嚴(yán)重的人

• ask_0srw34

  嗯

• 崔曉明

  醫(yī)學(xué)上還有一種方法就是診斷性治療的！

• ask_0srw34

  我應(yīng)該怎么做？

• 崔曉明

  如果你是心理性的，這個(gè)一般是和外界突然變化的環(huán)境有關(guān)的！

• ask_0srw34

  我確定不是

• 崔曉明

  做核磁共振檢查和頭頸部血管彩超檢查一下的！

• ask_0srw34

  原來檢查過了，得不出結(jié)論

• 崔曉明

  你目前因?yàn)樘鞖馔蝗蛔兓耍瑩Q句話說就是季節(jié)變化時(shí)出現(xiàn)怕冷

• ask_0srw34

  去年開始連夏天都會

• ask_0srw34

  我可以用語音嗎？

• 崔曉明

  出現(xiàn)這樣一般是先考慮血管疾病引起的，再有就是風(fēng)濕類風(fēng)濕痛風(fēng)強(qiáng)直性脊柱炎等免疫系統(tǒng)疾病引起的幾率大了所以這些方面都需要徹底排除的！

• 崔曉明

  可以的！

• 崔曉明

  語音了我需要時(shí)間聽的，回復(fù)你就會慢點(diǎn)的！

• ask_0srw34

  崔主任不好意思，我現(xiàn)在在開車，所以打字不方便。

• 崔曉明

  注意安全！

• 崔曉明

  給你點(diǎn)建議吧！

• ask_0srw34

  崔主任，那如果我去醫(yī)院檢查的話要找哪一個(gè)科比較合適，因?yàn)楝F(xiàn)在有人叫我去找骨科，也有人叫我去找找那個(gè)神經(jīng)內(nèi)科也有人建議我去找那個(gè)什么那個(gè)那個(gè)就是血液的這這方面滴就像領(lǐng)導(dǎo)才說的，現(xiàn)在就說我要去找肉從哪一刻早起要怎么走比較好。

• ask_0srw34

  我這個(gè)發(fā)涼，還有一個(gè)怪現(xiàn)象，就是他位置會跑就是一一會兒大腿一會兒那個(gè)大腿外側(cè)一會兒內(nèi)測一會兒大腿的正面或者小腿發(fā)涼的，這個(gè)位置到處亂跑。

• 崔曉明

  1建議你再次檢查血壓血脂，血糖，同時(shí)再做血管方面的檢查的，看看是否有動(dòng)脈斑塊形成的！

• ask_0srw34

  而且他發(fā)涼的時(shí)候，剛開始他皮膚的溫度反而是比其他地方的溫度要高，那時(shí)間長了他才真正阿就說我皮膚的溫度會比其他地方的溫度要低，所以我自己也覺得說這個(gè)跟交感神經(jīng)好像有一定的關(guān)系。

• ask_0srw34

  好的，那如果檢查血液血管這方面的其他的檢查呢。

• 崔曉明

  如果你有肢體麻痛了！也可以做個(gè)肌電圖檢查一下的！

• ask_0srw34

  肌電圖那個(gè)是去年吧，去年也有做過也沒發(fā)現(xiàn)什么問題。

• 崔曉明

  我給你點(diǎn)再去醫(yī)院前的建議吧！

• ask_0srw34

  原來就是能忍受得了，所以沒有怎么注意去治療，偶爾有空去看一下那現(xiàn)在是今年是覺得冷，受不了要好好看一下。

• ask_0srw34

  好的好的，謝謝。

• 崔曉明

  1最好是去當(dāng)?shù)卮簏c(diǎn)三甲公立醫(yī)院門診好好看看！

• 崔曉明

  2你去醫(yī)院醫(yī)院前的建議如下現(xiàn)在你必須控制飲食習(xí)慣的，吃清淡容易消化的食物的，不要喝酒吃辛辣刺激食物的不要吸煙的，

• 崔曉明

  平時(shí)注意保護(hù)保暖自己的

• 崔曉明

  避免久坐和站立

• ask_0srw34

  現(xiàn)在去醫(yī)院就是一個(gè)很麻煩的事情，人太多，就像我這種可能算比較麻煩的癥狀還沒有跟醫(yī)生說完可能也看完了。

• 崔曉明

  方便時(shí)可以泡熱水澡泡溫泉等熱療為主的

• ask_0srw34

  崔主任，如果去看的話要靠我要看哪個(gè)科。

• 崔曉明

  你的疾病我建議你先以目前感覺最重的癥狀開始看起吧！

• ask_0srw34

  現(xiàn)在最終的癥狀就是那個(gè)四肢發(fā)涼涼的很厲害，但是這個(gè)不知道要看哪一科要看骨科還是要看血液的。

• 崔曉明

  否則你像門診一次性看完夠嗆吧！因?yàn)槟阍O(shè)計(jì)的科室有點(diǎn)多了！

• 崔曉明

  這個(gè)可以先看血管外科和風(fēng)濕免疫科的！

• 崔曉明

  間盤突出壓迫神經(jīng)的是感覺四肢麻痛無力感，或是肢體運(yùn)動(dòng)障礙才是先看骨科的！你現(xiàn)在都沒有可以排后面再說吧！

• ask_0srw34

  好的好的。

• 崔曉明

  其實(shí)你的疾病適合住院系統(tǒng)檢查一下的！門診自己跑來跑去的看太麻煩了！并且需要你跑幾次醫(yī)院的！

• 崔曉明

  門診自己花費(fèi)不小的！光做檢查繳費(fèi)排隊(duì)都是很久時(shí)間的！

• ask_0srw34

  你說的是這還比較簡單。

• 崔曉明

  住院了！醫(yī)生會診是醫(yī)生來找你的！門診是自己跑來跑去去找醫(yī)生的！

• ask_0srw34

  對對對說的很有道理。

• 崔曉明

  住院的檢查都是護(hù)士幫你預(yù)約好時(shí)間地點(diǎn)的！

• 崔曉明

  并且住院醫(yī)保報(bào)銷一部分的！門診全是自費(fèi)的

• 崔曉明

  因?yàn)槟悻F(xiàn)在涉及的科室有點(diǎn)多不適合門診復(fù)查了！

• 崔曉明

  自己考慮一下吧！

• 崔曉明

  我說過的都是建議的！

• ask_0srw34

  你這個(gè)建議不錯(cuò)，崔主任謝謝你。

• 崔曉明

  不客氣啦！門診看病尤其是復(fù)雜疾病抬費(fèi)勁了！

• 崔曉明

  浪費(fèi)時(shí)間和錢的！還很累人的！

• 崔曉明

  醫(yī)院越大越是這樣的！

• ask_0srw34

  是的是的。

• ask_0srw34

  是的是的。

• 崔曉明

  簡單說大醫(yī)院就是掛號繳費(fèi)都需要排隊(duì)半小時(shí)以上的！

• 崔曉明

  還有什么疑問嗎？

• ask_0srw34

  沒有謝謝。

• 崔曉明

  好的！不客氣的！

• 崔曉明

  祝您好運(yùn)！

• 崔曉明

  一切順利！

• 崔曉明

  做核磁共振檢查需要預(yù)約好多天的！

• 崔曉明

  沒有疑問我下了！

• 崔曉明

  高血脂是血管疾病的天敵的！

• 崔曉明

  拜拜！

• 崔曉明

  再見了！

• ask_0srw34

  好的好的，謝謝崔總。

• 崔曉明

  網(wǎng)絡(luò)咨詢適合建為主的！不可以確診的！

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