咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_194677

  男, 31歲。淺表性胃炎真的很難好嗎？最近幾天怎么老是肚臍上面悶悶的時(shí)不時(shí)的難受下，然后兩肋骨會(huì)隱痛，肋骨下面也會(huì)隱痛

• 謝錫海

  臨床這方面很容易因?yàn)轱嬍硨?dǎo)致反復(fù)

• 謝錫海

  而且關(guān)鍵需要了解有沒(méi)有幽門(mén)螺旋桿菌感染

• ask_194677

  我去年吹了兩次都沒(méi)有

• ask_194677

  今年不知道

• 謝錫海

  臨床如果有幽門(mén)螺旋桿菌感染，沒(méi)有清除幽門(mén)螺旋桿菌病情就比較麻煩

• ask_194677

  去年就淺表性胃炎

• 謝錫海

  如果沒(méi)有相對(duì)治療效果還是比較好，但是這方面飲食不當(dāng)也容易反復(fù)

• 謝錫海

  目前在用什么藥物治療

• ask_194677

  一個(gè)多禮拜這樣沒(méi)好了，目前不在吃藥，就在吃補(bǔ)脾益腸丸

• ask_194677

  本來(lái)癥狀還好，吃了點(diǎn)中藥又感覺(jué)不好了

• ask_194677

  我是大便中老是有菜葉

• ask_194677

  不消化

• 謝錫海

  補(bǔ)脾益腸丸臨床主要是治療腸炎等，而不是治療胃病

• 謝錫海

  中醫(yī)脾胃是一起的，西醫(yī)胃和腸道不是一個(gè)概念，但是都屬于消化道

• ask_194677

  是的，我大便不好才吃的這個(gè)

• 謝錫海

  大便有未消化食物殘?jiān)?，這方面屬于消化不良，臨床中醫(yī)應(yīng)該是健脾開(kāi)胃助消化

• ask_194677

  那香砂養(yǎng)胃丸能吃嗎

• ask_194677

  我主要改吃些什么呢

• 謝錫海

  相對(duì)來(lái)說(shuō)補(bǔ)脾益腸丸是固腸止瀉為主，這方面不對(duì)癥

• ask_194677

  健胃消食片家里也有

• 謝錫海

  中醫(yī)用藥需要望聞問(wèn)切辯證

• ask_194677

  補(bǔ)脾益腸丸是我自己吃的

• ask_194677

  中醫(yī)開(kāi)的是中藥，被我停了

• 謝錫海

  健胃消食片可以，保和丸大山楂丸等都可以，香砂養(yǎng)胃丸也可以

• 謝錫海

  有沒(méi)有處方，我看一下

• 謝錫海

  理論上使用中醫(yī)湯劑效果應(yīng)該根據(jù)有效，因?yàn)槭峭ㄟ^(guò)望聞問(wèn)切辯證，然后對(duì)癥用藥，處方加減，比中成藥效果好

• 謝錫海

  當(dāng)然如果辯證不準(zhǔn)確就不會(huì)有好的效果

• ask_194677

  你也會(huì)看中藥嗎

• 謝錫海

  另外健胃消食中藥有雞內(nèi)金，谷麥芽，神曲，山楂等等

• ask_194677

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 謝錫海

  當(dāng)然會(huì)，我是中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)，臨床抗幽門(mén)螺旋桿菌，抑制胃酸方面西醫(yī)效果好，但是日常調(diào)理中醫(yī)好，不過(guò)在這里只能參考，因?yàn)樽霾坏酵剢?wèn)切

• ask_194677

  今天一會(huì)感覺(jué)悶一會(huì)難受，一會(huì)又好點(diǎn)

• ask_194677

  去年到今年還瘦了20斤

• ask_194677

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_194677

  去年2月份的胃鏡

• ask_194677

  腸鏡沒(méi)做

• 謝錫海

  這個(gè)健胃有一定效果，另外主要是行氣，但是使用紅參應(yīng)該沒(méi)有必要，而且紅參溫補(bǔ)，而黃連清熱

• ask_194677

  中醫(yī)是說(shuō)我脾虛陽(yáng)氣不足，能吃不能運(yùn)

• 謝錫海

  臨床一般對(duì)于胃灼熱可以使用黃連，沒(méi)有就不需要，另外瑪咖沒(méi)有必要

• ask_194677

  我呢還懷疑過(guò)我為什么會(huì)這樣

• ask_194677

  以前手淫過(guò)度導(dǎo)致脾虛

• 謝錫海

  如果辯證是脾陽(yáng)不足，臨床就是以脾胃虛寒為特點(diǎn)，不應(yīng)該使用黃連，臨床這方面可以予以附子理中丸加減

• ask_194677

  我本來(lái)想買(mǎi)四逆湯吃的，不敢吃嘎嘎

• 謝錫海

  脾陽(yáng)根于腎陽(yáng)，增加補(bǔ)腎壯陽(yáng)藥物

• 謝錫海

  不要自己亂吃，臨床四逆湯是回陽(yáng)救逆的

• ask_194677

  我目前該怎么吃，有建議嗎

• 謝錫海

  平時(shí)有怕冷等一系列寒證嗎

• ask_194677

  有，冬天蠻怕冷的，晚上睡覺(jué)都用的熱水袋

• 謝錫海

  有怕冷這方面我建議配合金匱腎氣丸

• 謝錫海

  因?yàn)閯倓傉f(shuō)的，脾陽(yáng)根于腎陽(yáng)

• 謝錫海

  這方面可以通過(guò)理中丸或者附子理中丸去除中焦虛寒，建運(yùn)脾陽(yáng)

• ask_194677

  我以前吃的，吃了一點(diǎn)怕亂吃被窩停了

• 謝錫海

  另外配合金匱腎氣丸從根本調(diào)理脾腎陽(yáng)虛

• 謝錫海

  辯證是脾陽(yáng)不足就不是亂吃

• ask_194677

  就怕中醫(yī)辯證錯(cuò)誤

• 謝錫海

  另外平時(shí)飲食就一定要避免生冷，需要溫?zé)崾称?p>

• 謝錫海

  水果都應(yīng)該通過(guò)熱水加溫后吃

• ask_194677

  為什么肋骨什么的還有肚臍附近會(huì)隱痛啊

• 謝錫海

  一般簡(jiǎn)單的陰陽(yáng)辯證不會(huì)錯(cuò)

• ask_194677

  水果我都一年不吃了，哎

• 謝錫海

  可以吃

• 謝錫海

  隱隱作痛這方面和胃酸刺激有關(guān)系

• ask_194677

  怕冷的吃了不好

• 謝錫海

  另外可以通過(guò)中藥刺猬皮，海螵蛸等抑制胃酸

• 謝錫海

  西醫(yī)就比較簡(jiǎn)單，質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑腸溶膠囊等等就可以

• 謝錫海

  所以剛剛叫你通過(guò)熱水泡一下加熱再吃，不是直接吃

• ask_194677

  中藥好像效果來(lái)的慢是吧

• 謝錫海

  飲食清淡，忌辛辣油膩生冷食物，有抽煙喝酒還需要戒煙戒酒

• 謝錫海

  相對(duì)慢一些，要看具體不同的疾病

• ask_194677

  要不先吃?shī)W美拉挫看看能不能緩解下吧

• 謝錫海

  可以，不過(guò)建議選擇好一些的

• ask_194677

  我以前吃了一個(gè)月奧美拉挫都感覺(jué)沒(méi)用呵呵

• ask_194677

  哪個(gè)奧美拉挫好啊

• 謝錫海

  臨床奧美拉唑腸溶膠囊品牌太多，幾塊錢(qián)的到上百元不等

• ask_194677

  嗯，我一般買(mǎi)的幾十元的，哪個(gè)好點(diǎn)

• 謝錫海

  進(jìn)口的洛賽克比較貴，一般建議麗珠集團(tuán)的比較好

• 謝錫海

  另外還有雷貝拉唑，泮托拉唑等升級(jí)換代產(chǎn)品

• ask_194677

  打算這么弄了，先吃點(diǎn)奧美拉挫吧，然后再吃金匱腎氣丸和附子理中丸吧

• 謝錫海

  可以，這方面不沖突

• 謝錫海

  如果還是有食物殘?jiān)浜舷闵梆B(yǎng)胃丸

• ask_194677

  吃三種藥嗎

• ask_194677

  這三個(gè)丸有副作用嗎

• 謝錫海

  是的，金匱腎氣丸和附子理中丸都是溫運(yùn)脾腎的

• 謝錫海

  中醫(yī)這方面關(guān)鍵是對(duì)癥，對(duì)癥就沒(méi)有副作用

• ask_194677

  這兩個(gè)吃一個(gè)行不行

• 謝錫海

  可以

• ask_194677

  一般是不是要吃很多才會(huì)有效果

• 謝錫海

  比如明顯是寒證用寒涼藥物就會(huì)導(dǎo)致寒寒之變

• 謝錫海

  一般建議用藥至少1個(gè)月

• ask_194677

  寒寒之變啥意思

• 謝錫海

  那感冒來(lái)說(shuō)比如明明是風(fēng)寒感冒，惡寒難受，這個(gè)時(shí)候用寒涼藥物就會(huì)導(dǎo)致，相當(dāng)于雪上加霜

• 謝錫海

  不過(guò)這方面臨床寒熱是基礎(chǔ)，一般不會(huì)有這種情況

• ask_194677

  知道了，目前也只能先吃吃試試看了，一直不好也不是辦法，哎

• 謝錫海

  好的，因?yàn)槟ㄟ^(guò)現(xiàn)場(chǎng)望聞問(wèn)切辯證是陽(yáng)虛，結(jié)合畏寒肢冷，所以還是考慮陽(yáng)虛

• 謝錫海

  這方面應(yīng)該不會(huì)錯(cuò)

• 謝錫海

  請(qǐng)問(wèn)其他還有什么需要咨詢的嗎

• ask_194677

  只說(shuō)陽(yáng)氣不足

• ask_194677

  對(duì)了，我這些不會(huì)是淺表性胃炎嚴(yán)重了變胃潰瘍吧

• 謝錫海

  那就是脾陽(yáng)不足

• 謝錫海

  一般不會(huì)

• 謝錫海

  如果是潰瘍會(huì)飲食后疼痛

• ask_194677

  我飲食后有那么點(diǎn)肋骨痛

• 謝錫海

  其疼痛比較厲害，不是隱隱作痛

• 謝錫海

  是明顯疼痛，空腹緩解

• ask_194677

  哦，那不是

• 謝錫海

  所以不用擔(dān)心

• 謝錫海

  請(qǐng)問(wèn)還有需要咨詢的問(wèn)題嗎

• ask_194677

  沒(méi)了，剛有事，謝謝

• 謝錫海

  另外還可以口服奧美拉唑基礎(chǔ)上，配合枸櫞酸鉍鉀保護(hù)胃粘膜治療，

• 謝錫海

  再見(jiàn)！

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