咨詢實錄內(nèi)容

• ask_720631

  胃痛前后加起來半年左右，之前做過胃鏡診斷的膽汁反流性胃炎

• ask_720631

  哥，在嗎

• 李明

  您好

• 李明

  朋友

• 李明

  就是之前做過胃鏡，確診有這種膽汁反流性胃炎對嗎

• ask_720631

  還有報告

• ask_720631

  我給您看一下

• ask_720631

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_720631

  就是有點早了，是去年做的

• 李明

  這是一個典型的膽汁反流性胃炎

• ask_720631

  我主要的癥狀就是

• 李明

  您這個最近是有啥不舒服的癥狀表現(xiàn)嗎

• ask_720631

  不舒服 痛，而且痛的時候伴有想打嗝打不出

• ask_720631

  現(xiàn)在基本每天都會有這種情況，特別是壓迫到明顯，但是平躺床上就會感覺不到了

• ask_720631

  而且那個痛的位置感覺是在左邊肋骨里面還是邊緣

• ask_720631

  以前心肝脾肺腎都做過彩超也沒啥事

• ask_720631

  今年20歲

• 李明

  嗯，那這個最近的話，有沒有這種燒心或者反酸這種感覺的

• ask_720631

  燒心什么感覺我不懂

• ask_720631

  反酸的話

• ask_720631

  有時候想打嗝嚴(yán)重了

• ask_720631

  會帶到嘴里一點酸水還是苦水

• 李明

  好的就是反酸燒心嗎？就是吐酸水的意思

• ask_720631

  很少吐酸水

• ask_720631

  有的時候也就一點點

• 李明

  打嗝噯氣得情況多不多

• ask_720631

  只要胃不舒服就會打嗝噯氣

• ask_720631

  一沒感覺就不打嗝噯氣

• 李明

  好的，那您說的是不是吃過飯之后覺得食物不消化，胸口會比較堵得慌那種感覺呢

• ask_720631

  這個的話怎么說

• 李明

  是覺得想打嗝，但是又打不出來

• ask_720631

  也有吃過飯不舒服

• ask_720631

  對

• ask_720631

  就是打不出

• 李明

  果真能夠打嗝，打出來會覺得非常舒服

• ask_720631

  也有半中午半下午時候開始不舒服

• 李明

  嗯，那飲食食欲情況怎么樣

• ask_720631

  時好時壞吧

• ask_720631

  早晨起床是不難受的

• ask_720631

  但是不想吃

• ask_720631

  吃的話也能吃點

• ask_720631

  不是很有食欲，也吃不了很多

• ask_720631

  吃飯時候也有開始不舒服

• 李明

  他就是說沒有什么太大的食欲，有時候吃飯的話也就是到了飯點，該吃飯了吃一點

• ask_720631

  之前在老家不吃藥了就是吃飯難受

• ask_720631

  坐著吃飯吃一點就開始不舒服

• ask_720631

  嗯嗯，基本是這樣

• 李明

  就是飲食吃飯之后不舒服會更加明顯表現(xiàn)出來是

• 李明

  是吧？

• ask_720631

  吃飯后有

• ask_720631

  但是半中午半下午也會有

• ask_720631

  還有吃飯的時候

• ask_720631

  最近感覺每天都不舒服

• ask_720631

  昨天晚上去急診看了一下讓她拿了點之前吃過的藥

• ask_720631

  但是他不是專科醫(yī)生也沒說什么

• ask_720631

  就讓我躺著按了幾下

• ask_720631

  最近身邊有人得癌癥我越發(fā)越覺得胃

• ask_720631

  不舒服

• ask_720631

  畢竟也有這么長時間了

• 李明

  好的好的那您說的這個疼痛的話也是非常明顯么

• 李明

  發(fā)生的頻率高不高

• ask_720631

  最近感覺頻繁

• 李明

  嗯

• ask_720631

  倒不是特別明顯

• ask_720631

  就有時候感覺壓迫到了那個點會明顯

• 李明

  好的，那您平常情緒方面怎么樣？有沒有總是情緒低落高興不起來，或者說總是容易胡思亂想，擔(dān)心害怕，焦慮不安的

• ask_720631

  平日也就是感覺不舒服

• ask_720631

  嗯嗯對

• ask_720631

  從那天那個人說年紀(jì)輕輕癌癥晚期后

• ask_720631

  我就開始擔(dān)心

• ask_720631

  這倆天都不得勁

• ask_720631

  而且那個人是肝癌

• ask_720631

  我這倆天也懷疑我肝有問題

• ask_720631

  反正就是胡思亂想

• 李明

  容易胡思亂想，特別是害怕自己的身體出現(xiàn)這一類的問題，總是會擔(dān)心自己的癥狀，擔(dān)心自己的身體也會出現(xiàn)同樣類似的情況，所以會處于一種。陷入到一種緊張焦慮胡思亂想當(dāng)中，對嗎

• ask_720631

  聽過醫(yī)生解答或者告訴我沒事我才能稍微寬心

• ask_720631

  我以前吃檳榔吃的嘴巴痛，然后從網(wǎng)上查是口腔癌開始

• ask_720631

  一直都是疑神疑鬼的

• ask_720631

  一點不舒服就感覺是癌癥

• ask_720631

  就那種，我也不知道怎么形容

• 李明

  哦，那好的，那就是說其實自己的心理方面還是比較脆弱的。就是你比如說一不舒服就容易胡思亂想，然后越胡思亂想，身體的癥狀也明顯

• ask_720631

  自己想啊想

• ask_720631

  想的嚴(yán)重了感覺頭暈激動心跳加快

• ask_720631

  是的

• ask_720631

  可以這么說

• ask_720631

  而且是我昨天拿了藥吃了

• ask_720631

  有效果，但是不是很明顯還是會痛

• ask_720631

  我又想會不會是吃藥已經(jīng)管不住了那種

• ask_720631

  會不會胃癌

• ask_720631

  唉

• 李明

  好的，那您平常的話是不是總是喜歡***那老師去通過***查閱一些資料和自己的情況去對比，總是想通過***了解一些更多的疾病之類的

• ask_720631

  以前有

• ask_720631

  以前經(jīng)常這樣

• ask_720631

  但是現(xiàn)在

• ask_720631

  不敢了

• ask_720631

  怕一查就是癌癥

• ask_720631

  都不敢去查了

• 李明

  好的，睡眠質(zhì)量怎么樣

• ask_720631

  而且吧，我還有那種就是做完檢查沒事，安心幾天，但是過了這段時候就想會不會現(xiàn)在開始病變或者檢查沒查出來

• ask_720631

  睡眠質(zhì)量還挺好

• ask_720631

  一覺天亮

• 李明

  沒有總是懷疑自己有什么嚴(yán)重的疾病

• 李明

  自己有什么疾病用那一種不好的想法，就是總是懷疑自己可能有什么問題

• ask_720631

  是

• ask_720631

  腿痛怕骨癌

• ask_720631

  我只要一開始不舒服

• ask_720631

  就胡思亂想

• 李明

  嗯胃疼怕是胃癌，這個胸痛的話就害怕可能是肺癌

• 李明

  這總是胡思亂想

• ask_720631

  是啊

• ask_720631

  我還花了不少錢了

• 李明

  好的，好的

• ask_720631

  檢查是沒少做

• 李明

  是不是總是去做各種檢查，總想查出來，看看到底有什么問題沒

• ask_720631

  我就什么想法吧

• ask_720631

  我想把身體器官全部換一遍那種

• ask_720631

  是

• ask_720631

  因為我覺得有問題所以檢查的話一定也差不多

• 李明

  你檢查結(jié)果相信不相信？

• ask_720631

  但是也怕查出來

• ask_720631

  出來的時候相信

• ask_720631

  過一段時間

• ask_720631

  就

• ask_720631

  就會有那種

• ask_720631

  做完檢查才病變

• ask_720631

  什么的

• 李明

  好的，其他還有什么癥狀嗎

• 李明

  或者其他還有什么需要補充的嗎

• ask_720631

  主要還是胃

• ask_720631

  唉，一直擔(dān)驚受怕

• ask_720631

  生怕得了什么絕癥

• ask_720631

  還是容易往那上面去想

• 李明

  我把經(jīng)過給您分析一下

• ask_720631

  好

• 李明

  就是根據(jù)剛才您所提供的一個整體情況描述，以及我重新對您情況的詳細了解。初步考慮你目前主要還是一個典型的膽汁反流性胃炎，同時的有這種精神心理因素，也就是焦慮疑病所導(dǎo)致的一種問題

• 李明

  而這種情況的形成和您的性格，以及經(jīng)歷生活環(huán)境工作環(huán)境，包括這個最近有沒有受到什么刺激，以及有沒有這個身邊的人去世呀，或者說得重大疾病之類的，這些都有關(guān)系，包括情感的一個脆弱

• ask_720631

  我這個胡思亂想

• ask_720631

  就是因為那次上網(wǎng)查口腔癌

• 李明

  而這種情況的話，不但要從心理上調(diào)控，更需要從藥物上一個輔助治療

• ask_720631

  然后跟我那時候癥狀一樣

• ask_720631

  就開始這樣了

• ask_720631

  三年前了

• 李明

  是的，我對您的情況已經(jīng)做了詳細了解，所以也給您制定了一個初步的方案

• ask_720631

  嗯嗯

• ask_720631

  大哥你說

• 李明

  首先就是應(yīng)該注意飲食方面，一定要特別注意清淡飲食為主，少食多餐，一次不要吃太飽，像生冷硬辛辣刺激性的食物以及甜食盡量少吃或者不要吃，特別是不要喝酒。平時選擇一些柔軟容易消化的食物，比如小米粥，大米湯，稀湯面條這一類容易消化的食物！

• 李明

  第二方面，平常吃飯的話速度一定要慢下來，要細嚼慢咽，這樣的話可以有效地減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)，避免狼吞虎咽！

• 李明

  第三方面，飯后要適當(dāng)?shù)幕顒幼邉?，不要吃過飯就立即的躺著坐著，這樣的話適當(dāng)?shù)幕顒幼邉涌梢詼p輕胃腸道負(fù)擔(dān)！

• 李明

  第四方面，平時不管是工作還是生活，學(xué)習(xí)壓力不要太大，注意勞逸結(jié)合，養(yǎng)成良好的一個生活習(xí)慣，飲食習(xí)慣，作息習(xí)慣良好情緒的保持對目前情況的恢復(fù)也有很大的一個幫助作用！

• 李明

  第五方面，最近開始我希望您以后每天都應(yīng)該運動活動，參加戶外活動，參加體育鍛煉來提高自身的身體素質(zhì)，同時的話也可以改善胃腸道的功能，包括改善自己的情緒，這個對整個身體都是有很大的好處，特別是晚飯后可以散步半個小時！

• 李明

  第六方便把手機上的***卸載掉，然后不要再頻繁的查閱***了，這個對你沒有任何好處，只會加重您的情況

• ask_720631

  我已經(jīng)工作了

• ask_720631

  每天都在外面工作

• ask_720631

  還是體力活

• 李明

  第七方面，一定要學(xué)會轉(zhuǎn)移注意力，然后平常的話多做一些自己喜歡的事情，不要有事沒事的時候就去關(guān)注自己的身體，關(guān)注自己的癥狀，畢竟自己已經(jīng)做過很多檢查，確實沒有什么問題，in就是做到放心就可以

• ask_720631

  不是

• ask_720631

  因為我這個檢查到現(xiàn)在也有幾個月了

• ask_720631

  我不是怕病變嗎

• ask_720631

  所以就擔(dān)心害怕

• 李明

  如果用藥目前這種情況，推薦可以使用一些黛力新谷維素以及雷貝拉唑和莫沙必利

• 李明

  我知道你，我也了解你，我也同情你，我也理解您，但是您。還是盡量是跟隨我的原則，跟隨我給您制定的方案，然后一步一步來肯定是會有所好轉(zhuǎn)的

• ask_720631

  我在吃那個蘭索拉錯和硫糖鋁混懸凝膠

• 李明

  可以的

• 李明

  再配合莫沙必利

• 李明

  谷維素

• 李明

  黛力新

• ask_720631

  還有一個蘋果酸必力片

• ask_720631

  昨天晚上開始吃的

• ask_720631

  但是覺得今天白天吧

• ask_720631

  有時候能打出來隔但是還是有打不出來的時候，也有難受的的時候

• 李明

  好的您這積極的配合一下，按照目前這種方案

• ask_720631

  我吃過莫沙必利啊

• ask_720631

  就感覺沒有效果

• 李明

  就不要沉默沙比利了

• ask_720631

  還有那個嗎丁啉

• 李明

  吃蘋果酸那就不吃這個藥物

• ask_720631

  都沒啥效果

• 李明

  不吃了

• 李明

  繼續(xù)蘋果酸

• ask_720631

  但是我現(xiàn)在三個藥

• ask_720631

  感覺不那么有效啊

• ask_720631

  還是我的病嚴(yán)重

• ask_720631

  再有就是，我這個藥如果吃的話要吃多久啊

• 李明

  嗯，藥物的話主要是后兩個

• 李明

  黛力新，谷維素

• 李明

  是一個關(guān)鍵

• ask_720631

  這倆個好像是

• ask_720631

  精神藥物吧..

• 李明

  是的

• ask_720631

  治療胃嘛...

• 李明

  是的，從整個情況把控來把您的情況逐漸的穩(wěn)定

• ask_720631

  那我大概吃多久的藥啊

• ask_720631

  我最初吃的也就是這三個

• ask_720631

  吃了有七天吧

• 李明

  對這些問題的話，您不要胡思亂想，您就聽醫(yī)生的安排就行了，有時候您了解的太多，反而對病情治療沒有什么好處，然后您不要太去較真。也不要太去了解這個病到底是什么原因，到底是什么情況？這些問題交給醫(yī)生就行了，您主要就是干好你自己的事情。遵守好遺囑就行了，所以其他的話就交給醫(yī)生

• ask_720631

  斷了以后，幾天就開始復(fù)發(fā)了

• 李明

  醫(yī)囑

• 李明

  這種情況一般是需要四到八周，就是二到四個療程的時間

• ask_720631

  遺囑.....

• ask_720631

  可以根治嗎

• 李明

  可以的

• 李明

  我對您的處理是有信心的，加油！

• ask_720631

  不算特別嚴(yán)重吧

• 李明

  我們共同努力

• ask_720631

  嗯嗯，我會的

• 李明

  如果嚴(yán)重的話我就告訴你

• ask_720631

  因為還是有痛的

• 李明

  可以，現(xiàn)在的話您只要配合好就行了

• ask_720631

  每天都不舒服

• ask_720631

  只不過長短的問題

• 李明

  他剛才已經(jīng)詳細了解過您的情況了，所以這種情況的話用上藥物之后會越來越好的，逐漸的緩解，逐漸的改善的

• ask_720631

  這個壓迫到什么原理啊

• 李明

  你這樣的話一直給我說這個癥狀其實就是在給您一種心理暗示

• ask_720631

  因為我的工作需要經(jīng)常坐著或者蹲著

• 李明

  這樣的話你其實癥狀會無行的加重

• ask_720631

  對的

• 李明

  我會跟蹤您的治療的

• 李明

  如果您覺得方便的話，您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問私人醫(yī)生，這樣我們相互配合，爭取早一點將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定，同時您可以不限制次數(shù)時間隨時咨詢，也方便我回訪您的情況，進一步為您做出正確指導(dǎo)！

• 李明

  通過這樣的一個簽約服務(wù)，咱們相互的配合一下，近期我會根據(jù)您的情況，癥狀，用藥反應(yīng)及時做出方案的一個調(diào)整，特別是藥物劑量大小非常重要，關(guān)系著整體治療的一個效果！

• 李明

  我們積極有效地配合，爭取取得一個良好的效果

• 李明

  您看方便簽約配合一下么？

• 李明

  朋友

• ask_720631

  怎么簽約啊

• 李明

  你發(fā)的鏈接你收到了吧？這個是一個四私人醫(yī)生服務(wù)，每周的費用150元，每個月的費用499元

• 李明

  這是一個私人醫(yī)生服務(wù)，每周的費用150元，每個月的費用499元

• ask_720631

  那我就不需要再去醫(yī)院了吧

• 李明

  方便的話可以直接簽約一個月服務(wù)不方便的話可以簽約一個周服務(wù)

• 李明

  是的，這邊會全程監(jiān)控，然后做出指導(dǎo)的

• ask_720631

  你是新鄉(xiāng)的??！

• 李明

  是的

• ask_720631

  我也是.

• 李明

  您呢

• ask_720631

  老表

• 李明

  朋友

• 李明

  呵呵

• ask_720631

  那我先簽約一周吧

• ask_720631

  到時候根據(jù)病情看一下好吧

• 李明

  好的朋友

• ask_720631

  至于那個精神藥物

• ask_720631

  我明天下班了買吧

• ask_720631

  今天太晚了

• 李明

  好的

• 李明

  嗯，明天買也行，到時候以圖片的形式給我發(fā)過來

• ask_720631

  藥店買的到嗎

• 李明

  可以的，哪個買不住，到時候我會給您再做調(diào)整

• ask_720631

  好嘞

• ask_720631

  對了

• 李明

  這個簽約鏈接給您發(fā)過去了

• ask_720631

  那個淋巴結(jié)大哥會看嘛

• 李明

  現(xiàn)在直接簽約購買就行

• ask_720631

  好的好的

• 李明

  嗯，哪個部位

• ask_720631

  耳后

• ask_720631

  我依稀還記得口腔癌會耳后淋巴結(jié)腫大

• ask_720631

  所以比較擔(dān)心

• ask_720631

  但是還沒有做處理，是今天早上發(fā)現(xiàn)的

• ask_720631

  就一邊有，而且是倆個小的

• ask_720631

  推不動

• ask_720631

  對了！

• ask_720631

  我特喵這邊的耳朵被毒蟲咬了流膿現(xiàn)在，會不會這個咬的事..

• 李明

  這個部位的話，它一般來說主要是頭部的一些感染之類的

• 李明

  正常人的話，在這個部位也可以摸到淋巴結(jié)的，包括下頜淋巴結(jié)二后淋巴結(jié)，這些表淺的都可以摸到

• ask_720631

  我這個耳朵邊現(xiàn)在是腫著的

• ask_720631

  而且這個淋巴結(jié)痛

• ask_720631

  耳朵也癢

• 李明

  并可以暫時先采取熱敷的方式，兩到三天的時間看看效果

• ask_720631

  耳朵會引起嗎

• ask_720631

  我現(xiàn)在耳朵邊破了還流膿

• ask_720631

  時間久了就成了一個黃色結(jié)晶體

• 李明

  這種

• 李明

  一種流膿，它本身就是一種感染

• 李明

  這個也是原因

• ask_720631

  嗯嗯，那我先觀察觀察

• ask_720631

  畢竟別的地方也沒癥狀

• ask_720631

  還有就是大哥

• ask_720631

  我這個蘭索拉錯之前在家里也拿過，不過因為好便宜

• ask_720631

  就沒什么效果

• ask_720631

  五塊錢一盒

• 李明

  嗯，那你買一個稍貴一點的也行

• 李明

  廠家不一樣

• ask_720631

  我現(xiàn)在吃的是先寧牌的

• ask_720631

  因為是急診看的所以只有三天的藥

• ask_720631

  哥你可以聽語音嗎

• 李明

  可以的

• 李明

  這個無所謂，只要是這個藥物的名字就可以

• 李明

  黛力新

• 李明

  谷維素片

• 李明

  這兩種藥物配合著您之前的藥物

• ask_720631

  一直吃是吧

• 李明

  是的，

• ask_720631

  那他這個吃了還是有癥狀不會是沒效果吧

• 李明

  我會根據(jù)您的情況再做出調(diào)整，到時候明天您給我發(fā)過來，我會給您說一下服用的方法

• ask_720631

  可以

• 李明

  您就是剛才我給您說的那種情況，你不要胡思亂想，不要去這個想這些沒用的，因為這些情況的話，您就是逐漸地順從醫(yī)生的安排，按時服用藥物就可以了，其他的話然后交給藥物交給醫(yī)生。交給時間就可以了

• ask_720631

  嗯嗯

• 李明

  這還沒有用藥，我就開始胡思亂想誒，講或者想那個效果之類的

• ask_720631

  是

• 李明

  這樣的話，您這個是不是就會對心理造成更大的一種沖擊壓力

• ask_720631

  是這樣的

• 李明

  你這個一會兒洗洗腳，然后放一首輕音樂聽一聽早一點，睡覺睡一個好覺就行了

• 李明

  不要讓自己的大腦一直高速運轉(zhuǎn)，該休息休息

• ask_720631

  好

• ask_720631

  我試試

• ask_720631

  寶貝

• ask_720631

  額

• ask_720631

  大哥

• ask_720631

  發(fā)錯了

• ask_720631

  我現(xiàn)在

• ask_720631

  就是去睡覺是吧

• 李明

  好的朋友

• 李明

  好的，明天的話把藥物發(fā)給我

• 李明

  嗯，到時候我給你說一下服用的方法

• 李明

  那祝您和家人健康幸福，祝您早日康復(fù)

• 李明

  ？？？

• ask_720631

  好的可以喔

• 李明

  晚安，謝謝您嘞

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