鼻子里莫名出血，感覺呼吸有點困難，鮮艷的
中日友好醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸科
主治疾?。哼^敏性鼻炎，急慢性鼻竇炎，鼻中隔偏曲，慢性扁桃體炎，扁桃體肥大，腺樣體肥大，良性陣發(fā)性位置性眩暈，急慢性中耳炎，分泌性中耳炎等
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鼻子里莫名出血，感覺呼吸有點困難，鮮艷的血
趙建輝
是單側出血還是雙側出血？
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雙側
趙建輝
今天是第1次出嗎？
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早上就左側星鼻涕的時候
趙建輝
之前經(jīng)常出過嗎？
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右側剛剛也是
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就第一次
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以前沒有過，所以很擔心
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
趙建輝
病人多大年紀？有沒有經(jīng)常吃一些抗凝的藥？
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昨晚睡覺鼻子也很干燥
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年紀31，沒有吃抗凝藥物
趙建輝
血是從前鼻孔流的對吧，有沒有往后倒流流到嘴里面。
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有的感覺
趙建輝
血容易止住嗎？
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我談里也有血絲
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感覺有談
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不是一直留不止那種
趙建輝
痰中有血沒事，我們說的往后倒流那種出血一般是判斷出血的位置，比較靠后。
趙建輝
那種往后流是非常大量的需要咕咚咕咚往下咽或者需要大量的吐出來。
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那不是
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就是夾雜血絲
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鼻子里就是流出來我發(fā)來的照片的量
趙建輝
那應該沒事，我覺得可能還是跟鼻腔前下部粘膜干燥血管破裂有關系。
趙建輝
身上別的地方不容易出血吧。
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昨天睡覺就感覺鼻子里有東西堵著
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不出血
趙建輝
比如刷牙的時候牙齦出血或者磕傷碰傷之后體表皮膚出血不止的情況。
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我周天去滑雪了
ask_978606
是不是天氣太冷了的原因？
ask_978606
那沒有這種情況
趙建輝
對有關系，因為太冷的空氣里空氣濕度比較小，鼻腔黏膜容易干燥破裂。
趙建輝
這兩天注意戴著口罩保暖。
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就是昨晚睡覺鼻子很干，感覺有東西，呼吸困難，今早鼻子就出血了
ask_978606
剛留出來蠻多的
趙建輝
您現(xiàn)在在國外是吧？如果當?shù)赜匈u那種海鹽水的，可以買一點噴的鼻子。
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這是我第一次出血，以前從來沒有過
趙建輝
就是那種生理性鼻噴海鹽水。
趙建輝
應該沒有什么大問題，不用太擔心。
趙建輝
因為通過剛才的問診，考慮這種出血主要還是局部的因素造成的，全身沒有出血的表現(xiàn)
ask_978606
好的
趙建輝
考慮全身因素造成出血的可能性非常小。
ask_978606
我網(wǎng)上看問題很大
ask_978606
對了，我有甲裝腺結節(jié)
ask_978606
這個有關系嗎
趙建輝
現(xiàn)在鼻子還堵嗎
趙建輝
嗯，跟甲狀腺應該沒有關系。
ask_978606
賭的
趙建輝
是兩邊都堵是吧？
趙建輝
里面可能有之前的干痂，或者這次出血造成的血凝塊堵塞。
趙建輝
今天觀察一下，里面的血凝塊出來之后再看看情況。
趙建輝
但是注意不要用力擤鼻涕。
趙建輝
嗯因為這種出血還是跟擤鼻涕時局部壓力增大有關系。
趙建輝
因為這種出血還是跟擤鼻涕時局部血管內壓力增大有關系。
趙建輝
出血之后可以鼻腔里放衛(wèi)生棉或者是柔軟的衛(wèi)生紙卷個成的小西細卷放到鼻孔里，然后低著頭捏壓兩次的鼻翼捏壓10分鐘。
趙建輝
出血之后不要仰著頭，因為仰著頭血會往后流，起不到止血的作用。
趙建輝
其他的就是鼻子里噴一點海鹽水，讓鼻腔保持濕潤。鼻孔前部可以抹一點植物油，也能起到濕潤的作用。
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好滴，謝謝醫(yī)生
趙建輝
沒事，不客氣
ask_978606
醫(yī)生，這種出血一般會持續(xù)多久？
ask_978606
現(xiàn)在就是感覺喉嚨有談，鼻子賭的感覺，如果不好是否還是要去檢查一下？
趙建輝
出血多長時間要看那個責任血管的粗細，如果是細的血管一般很快就能長好了，但是粗的血管可能會間斷的會出現(xiàn)出血，如果之后還有再次出血，而且出血量比較大的話，那需要去檢查一下，如果就是稍微有點滲血或者鼻涕中帶點血絲，那一般問題不大。
趙建輝
沒關系，這兩天觀察一下，有問題可以隨時再聯(lián)系我。
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好滴，謝謝醫(yī)生啦
ask_978606
那我下線啦
趙建輝
您別客氣
趙建輝
好的
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