咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_156957

  , 18年下半年無力痰多，中醫(yī)說脾腎陽虛，大便一直稀爛不成型，斷斷續(xù)續(xù)吃了一年中藥，稍有改善，但大便還是不成型；19年11月做了胃鏡，淺表性胃潰瘍，HP+++。四聯(lián)殺菌后大便成型了，殺菌后大概又吃了一個月瑞巴派特片。 然后吃了中藥，祛濕健脾的。今年4月復(fù)查了胃鏡，淺表性胃炎了，醫(yī)生說不用針對治療了。至今還是斷斷續(xù)續(xù)在吃調(diào)理脾胃的中藥。舌苔一直白，揉肚子咕咕響，吃撐了不舒服，主要是殺菌到現(xiàn)在差不多瘦了20斤。173，從135斤瘦到115了。 身體狀態(tài)是比18年，19年好，就是瘦了。 不知道是殺菌導(dǎo)致菌群失調(diào)，胃炎影響的瘦還是中醫(yī)健脾祛濕導(dǎo)致的瘦。 望指點(diǎn)。

• 李明

  您好

• ask_156957

  你好

• ask_156957

  上面的描述你先看下

• 李明

  好的朋友

• 李明

  稍等一下可以么

• ask_156957

  嗯

• 李明

  這會身邊有個病人，我一會處理完回復(fù)您

• ask_156957

  好的

• 李明

  好的，久等了

• 李明

  朋友，不好意思

• 李明

  最近一次做的這個胃鏡檢查是在19年11月份，對吧？

• ask_156957

  是的，當(dāng)時殺菌期間瘦的不明顯

• ask_156957

  殺完菌后來每個月差不多瘦2斤，慢慢瘦下來了

• ask_156957

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_156957

  這是今年復(fù)查的

• 李明

  現(xiàn)在這個的話有沒有經(jīng)常性的一個反酸，燒心呢？打嗝噯氣

• ask_156957

  還好，有時吃完飯會打嗝

• ask_156957

  散步，打幾個膈反而舒服些

• ask_156957

  以前是吃完就胃脹，現(xiàn)在好些了。但吃撐了就比較難受，胃口沒以前好

• ask_156957

  揉按肚子有咕咕聲

• 李明

  是不是吃完飯之后會覺得胸口堵得慌，好像食物不消化一樣？

• ask_156957

  胸口不堵

• 李明

  飲食食欲情況怎么樣？

• ask_156957

  每餐吃的不多，但早上十點(diǎn)和下午三點(diǎn)會餓了，吃點(diǎn)點(diǎn)心

• 李明

  好的，嗯，最近也沒有貧血的情況吧

• ask_156957

  殺菌前一年也健脾祛濕的，大便長期稀，那時沒怎么瘦；殺菌后就瘦了

• ask_156957

  沒有，做過血常規(guī)，甲亢，肝功能，都正常的

• 李明

  好的，

• 李明

  好的，那我從其他方面了解一下

• 李明

  平時情緒怎么樣，有沒有情緒低落呀，高興不起來呀，總是悶悶不樂那種感覺

• ask_156957

  慢慢瘦下來是因?yàn)槲秆啄剡€是菌群失調(diào)？

• ask_156957

  有脾虛痰濕癥狀，睡眠不大好。不過這在殺菌前一年就有了，那時沒瘦

• ask_156957

  最近吃了歸脾丸，地黃丸和百樂眠膠囊，睡眠好些了

• 李明

  好的，你現(xiàn)在這種情況有沒有就是總是緊張，擔(dān)心，害怕，焦慮的情況

• ask_156957

  沒有

• 李明

  好的，嗯，那這個晚上睡眠質(zhì)量怎么樣？

• ask_156957

  最近還好，但有時多夢

• 李明

  好的

• 李明

  您發(fā)個舌苔圖片

• ask_156957

  以前殺菌前也這樣，但那時沒消瘦。 那時多夢，痰多，大便稀

• ask_156957

  現(xiàn)在總體身體狀況是比以前好，就是瘦了好多

• ask_156957

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李明

  好的

• 李明

  大便情況怎么樣？

• 李明

  大便成型么？次數(shù)多么

• ask_156957

  現(xiàn)在成形的，基本每天一次，有時晚上熬夜或者第二天早上早起有事，那天就不大便，兩天一次

• 李明

  好的

• 李明

  嗯，最近有沒有心慌的情況，或者說脾氣容易暴躁？

• ask_156957

  基本沒有

• 李明

  好的

• 李明

  其他還有啥癥狀么？

• 李明

  其他還有啥需要補(bǔ)充的么

• ask_156957

  沒有

• ask_156957

  就是腸胃有咕咕聲，慢慢消瘦。

• ask_156957

  要不要補(bǔ)充點(diǎn)克幽的益生菌或者平時用清幽牙膏？

• 李明

  好的

• 李明

  我把情況給您分析一下

• 李明

  這是目前根據(jù)您所提供的一個整體情況描述，以及我重新對您情況的一個詳細(xì)問診，初步考慮目前主要還是屬于一個慢性的胃炎。伴有這種胃腸道功能紊亂所引起的癥狀表現(xiàn)，從中醫(yī)的角度來說，也就是脾胃虛弱

• 李明

  像這種情況的話，一定要進(jìn)行綜合的調(diào)理治療一下

• ask_156957

  那我歸脾丸現(xiàn)在還在吃的

• ask_156957

  其他呢，還有有時我吃那個澳洲胃粉 吃完好像胃蠻舒服的

• 李明

  首先就是應(yīng)該注意飲食方面，一定要特別注意清淡飲食為主，少食多餐，一次不要吃太飽，像生冷硬辛辣刺激性的食物以及甜食盡量少吃或者不要吃，特別是不要喝酒。平時選擇一些柔軟容易消化的食物，比如小米粥，大米湯，稀湯面條這一類容易消化的食物！

• ask_156957

  還有Bee 15+的蜂蜜

• 李明

  第二方面，平常吃飯的話速度一定要慢下來，要細(xì)嚼慢咽，這樣的話可以有效地減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)，避免狼吞虎咽！

• ask_156957

  嗯。這些蠻注意的，也沒喝酒

• 李明

  第三方面，飯后要適當(dāng)?shù)幕顒幼邉?，不要吃過飯就立即的躺著坐著，這樣的話適當(dāng)?shù)幕顒幼邉涌梢詼p輕胃腸道負(fù)擔(dān)！

• 李明

  第四方面，平時不管是工作還是生活，學(xué)習(xí)壓力不要太大，注意勞逸結(jié)合，養(yǎng)成良好的一個生活習(xí)慣，飲食習(xí)慣，作息習(xí)慣良好情緒的保持對目前情況的恢復(fù)也有很大的一個幫助作用！

• 李明

  第五方面，最近開始我希望您以后每天都應(yīng)該運(yùn)動活動，參加戶外活動，參加體育鍛煉來提高自身的身體素質(zhì)，同時的話也可以改善胃腸道的功能，包括改善自己的情緒，這個對整個身體都是有很大的好處，特別是晚飯后可以散步半個小時！

• ask_156957

  每天晚飯后散步的，有時跑步有時健身

• 李明

  堅持

• ask_156957

  要補(bǔ)充益生菌么

• ask_156957

  調(diào)理下菌群

• 李明

  如果用藥推薦，可以使用復(fù)方消化酶膠囊配合使用，雙擊桿菌三聯(lián)活菌。以及歸脾丸，莫沙必利片

• ask_156957

  雙歧桿菌吧

• ask_156957

  以前吃過幾次。

• 李明

  嗯，可以繼續(xù)吃

• ask_156957

  那要吃的話這些西藥吃多久。

• ask_156957

  歸脾丸以外的

• 李明

  一般來說需要二到四個療程

• ask_156957

  那是多久，幾周？

• 李明

  一個療程半個月

• ask_156957

  差不多兩個月？

• 李明

  就是一到兩個月的時間

• 李明

  是的

• 李明

  近期我會跟蹤您的治療的

• 李明

  如果您覺得方便的話，您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問私人醫(yī)生，這樣我們相互配合，爭取早一點(diǎn)將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定，同時您可以不限制次數(shù)時間隨時咨詢，也方便我回訪您的情況，進(jìn)一步為您做出正確指導(dǎo)！

• 李明

  通過這樣的一個簽約服務(wù)，咱們相互的配合一下，近期我會根據(jù)您的情況，癥狀，用藥反應(yīng)及時做出方案的一個調(diào)整，特別是藥物劑量大小非常重要，關(guān)系著整體治療的一個效果！

• ask_156957

  我先吃完這些藥看情況再找你吧

• 李明

  好的，你也可以先簽約一周第一周是關(guān)鍵時期

• 李明

  您看呢

• 李明

  朋友

• 李明

  ？？

• ask_156957

  不用了。一周一個療程到?jīng)]到呢

• 李明

  好的沒關(guān)系

• 李明

  有啥問題及時聯(lián)系我

• 李明

  祝您早日康復(fù)！

• ask_156957

  好的。我抽空去醫(yī)院配這些藥

• 李明

  好的，謝謝您嘞

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