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小兒白血病應(yīng)怎么治療

更新時(shí)間:2025-08-21 13:37:59

小兒白血病的治療方法主要有化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療、造血干細(xì)胞移植等。

1. 化學(xué)治療:通過使用化學(xué)藥物來殺死白血病細(xì)胞,控制其生長和擴(kuò)散。對于小兒白血病,化療藥物能進(jìn)入血液循環(huán),到達(dá)全身各處,精準(zhǔn)作用于白血病細(xì)胞,抑制其DNA合成、干擾細(xì)胞代謝等,從而減少白血病細(xì)胞數(shù)量。遵醫(yī)囑使用注射用環(huán)磷酰胺,它能破壞白血病細(xì)胞的DNA結(jié)構(gòu);甲氨蝶呤片,可抑制癌細(xì)胞的葉酸代謝;巰嘌呤片,干擾白血病細(xì)胞的嘌呤代謝,從多個(gè)環(huán)節(jié)抑制白血病細(xì)胞增殖 。

2. 放射治療:利用高能射線對特定部位進(jìn)行照射,殺死局部的白血病細(xì)胞。對于小兒白血病,當(dāng)白血病細(xì)胞侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)等局部部位時(shí),放療能精準(zhǔn)地對病灶區(qū)域進(jìn)行高能量輻射,破壞白血病細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能,阻止其繼續(xù)生長和轉(zhuǎn)移,有效控制局部病情。

3. 靶向治療:針對白血病細(xì)胞特定的分子靶點(diǎn)進(jìn)行治療。小兒白血病細(xì)胞存在一些獨(dú)特的分子特征,靶向藥物能特異性地結(jié)合這些靶點(diǎn),阻斷癌細(xì)胞的生長信號傳導(dǎo)通路,或者抑制癌細(xì)胞的特定代謝過程,從而更精準(zhǔn)地抑制白血病細(xì)胞生長,對正常細(xì)胞的損傷相對較小。如遵醫(yī)囑使用伊馬替尼膠囊,針對特定的酪氨酸激酶靶點(diǎn);達(dá)沙替尼片,可抑制多種激酶活性;尼洛替尼膠囊,精準(zhǔn)作用于相關(guān)靶點(diǎn)。

4. 免疫治療:激活自身免疫系統(tǒng)來對抗白血病細(xì)胞。小兒白血病患者自身免疫系統(tǒng)可能受到抑制,免疫治療藥物能增強(qiáng)免疫系統(tǒng)對白血病細(xì)胞的識別和殺傷能力,讓身體自身的免疫細(xì)胞去攻擊白血病細(xì)胞,達(dá)到治療目的。

5. 造血干細(xì)胞移植:通過移植健康的造血干細(xì)胞來重建患兒的造血和免疫系統(tǒng)。小兒白血病會破壞自身正常的造血干細(xì)胞,移植健康的造血干細(xì)胞后,這些干細(xì)胞可以在患兒體內(nèi)分化形成正常的血細(xì)胞,替代異常的白血病細(xì)胞,從根本上恢復(fù)正常的造血和免疫功能。

在治療過程中,要注意保證患兒充足的休息,提供營養(yǎng)豐富且易消化的食物,增強(qiáng)身體抵抗力。同時(shí),嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查、按時(shí)用藥,密切關(guān)注患兒身體狀況,出現(xiàn)異常及時(shí)與醫(yī)生溝通,以確保治療的順利進(jìn)行和良好預(yù)后。

審編醫(yī)生
陳杰兒科綜合 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:中日友好醫(yī)院

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