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孩子咳嗽如何判斷是不是肺炎

更新時(shí)間:2025-08-21 13:42:47

判斷孩子咳嗽是否為肺炎可從癥狀、體征、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等方面入手。

1. 癥狀:肺炎引發(fā)的咳嗽通常較為劇烈,且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),還可能伴有發(fā)熱,體溫可高達(dá) 38℃甚至更高,發(fā)熱一般會(huì)持續(xù) 3 天以上,同時(shí)可能有呼吸急促、喘息、咳痰等表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、鼻翼煽動(dòng)、口唇發(fā)紺等情況。

2. 體征:醫(yī)生通過聽診可發(fā)現(xiàn)肺部有固定的中細(xì)濕啰音,這是肺炎較為典型的體征,部分患兒還可能出現(xiàn)呼吸音減弱等異常體征。

3. 影像學(xué)檢查:胸部 X 光檢查能清晰顯示肺部是否存在炎癥浸潤(rùn)影,如斑片狀、片狀陰影等,有助于明確肺炎的診斷及病變范圍;胸部 CT 檢查則更為精準(zhǔn),能更詳細(xì)地觀察肺部病變情況,對(duì)于一些復(fù)雜或不典型的肺炎診斷價(jià)值更高。

4. 實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)可了解白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等計(jì)數(shù)及比例,初步判斷是細(xì)菌、病毒還是其他病原體感染;C 反應(yīng)蛋白、降鈣素原等炎癥指標(biāo)的升高也提示可能存在炎癥;病原學(xué)檢查,如痰培養(yǎng)、咽拭子檢測(cè)等,能明確病原體類型,為后續(xù)的針對(duì)性治療提供依據(jù)。

孩子咳嗽時(shí),家長(zhǎng)要密切關(guān)注其癥狀變化,若咳嗽持續(xù)不緩解或伴有上述異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果做出準(zhǔn)確診斷,并給予恰當(dāng)治療。治療過程中要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,按時(shí)服藥、定期復(fù)查,同時(shí)注意孩子的休息和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,促進(jìn)身體恢復(fù)。

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陳杰兒科綜合 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:中日友好醫(yī)院

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