百日咳的確診需要綜合多種因素,包括臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等,如咳嗽特征、病原學(xué)檢查、血常規(guī)檢查、血清學(xué)檢查、胸部 X 線檢查等。
1.臨床表現(xiàn):
百日咳的典型癥狀為陣發(fā)性、痙攣性咳嗽,咳嗽終末伴有深長(zhǎng)的雞啼樣吸氣性吼聲。發(fā)病初期類似感冒,咳嗽逐漸加重,夜間更為明顯。
2.病原學(xué)檢查:
通過(guò)鼻咽拭子進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),若培養(yǎng)出百日咳桿菌,則可確診。還可以采用核酸檢測(cè)等方法,檢測(cè)百日咳桿菌的核酸片段。
3.血常規(guī)檢查:
發(fā)病早期外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,以淋巴細(xì)胞為主,占白細(xì)胞總數(shù)的 60% - 80%。
4.血清學(xué)檢查:
檢測(cè)血清中百日咳特異性抗體,如 IgM、IgG 等,有助于診斷。
5.胸部 X 線檢查:
一般無(wú)明顯異常,或可見(jiàn)肺紋理增多。但對(duì)于并發(fā)肺炎的患者,可顯示肺部炎癥的表現(xiàn)。
在日常生活中,一旦出現(xiàn)疑似百日咳的癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和護(hù)理。保持室內(nèi)空氣流通,注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),有助于病情的恢復(fù)。