精索靜脈曲張
健康咨詢描述： 前右側(cè)陰囊墜脹,到醫(yī)院檢查前列腺液常規(guī),大夫說基本正常,可以吃點(diǎn)藥,我吃了三十幾付中藥,黃柏膠囊2盒,熱林清2盒,還是不好.后又換了一家更大醫(yī)院,門診大夫說是精索靜脈曲張,可以摸到,兩側(cè)都有,挺嚴(yán)重,要手術(shù).讓我做彩超,檢查結(jié)果是未見異常.門診大夫看后很吃驚,給我開了兩盒消炎藥,說先不用手術(shù)拖拖再說.請(qǐng)問專家,1 精索靜脈曲張彩超肯定會(huì)檢查出來嗎?2 手術(shù)越早做越好嗎?3 會(huì)不會(huì)引起別的并發(fā)癥?會(huì)不會(huì)影響性功能?4 平時(shí)該注意那些?對(duì)您的回答表是忠心的感謝.
第一次補(bǔ)充提問
得了精索靜脈曲張,平時(shí)應(yīng)該注意哪些?
第二次補(bǔ)充提問
我是問輕度,不做手術(shù),怎樣做能讓病情不再發(fā)展,比如在飲食,做息等方面
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<P>術(shù)前應(yīng)禁房事,保持心情舒暢.術(shù)后應(yīng)常規(guī)抗炎,忌辛辣油膩食物,禁煙限酒.2周內(nèi)禁房事.</P>
<P>精索靜脈曲張彩超不一定能看到,和彩超操作醫(yī)師的檢驗(yàn)水平,曲張形成的位置都有關(guān)系.不認(rèn)真檢查肯定看不出來,如果形成的位置在中下端,是彩超的盲區(qū),也看不出來.</P>
<P>這個(gè)手術(shù)屬于擇期手術(shù),并不是一定要盡早做.但是在確診以后,做好了手術(shù)準(zhǔn)備（包括物質(zhì)上和精神上）之后,及早手術(shù)對(duì)于盡早解除病痛是有益處的.</P>
<P>并發(fā)癥方面,手術(shù)協(xié)議上的35項(xiàng)并發(fā)癥都有可能發(fā)生,甚至不排除麻醉失敗至病人死亡的可能.但是常規(guī)微創(chuàng)手術(shù)是硬腰聯(lián)合麻醉下,使用腔鏡至曲張部節(jié)扎上下段,切除曲張部分帶出體外,一般90分鐘左右,常見的并發(fā)癥有術(shù)后疼痛,血尿,泌尿系統(tǒng)感染等,其他并發(fā)癥較少,對(duì)性功能無明顯影響.當(dāng)然術(shù)后疼痛可能導(dǎo)致性功能障礙.</P>
<P>術(shù)前應(yīng)禁房事,保持心情舒暢.</P>
<P>術(shù)后應(yīng)常規(guī)抗炎,忌辛辣油膩食物,禁煙限酒.2周內(nèi)禁房事.</P>
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精索靜脈曲張是精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常伸長(zhǎng),擴(kuò)張,遷曲.左側(cè)多于右側(cè).表現(xiàn)：陰囊墜脹,隱痛站立,行走時(shí)加重,平臥緩解,消失.如果不消失要考慮激發(fā)性【后腹膜腫瘤,腎腫瘤】陰囊托或緊身內(nèi)褲即可.癥狀重伴有精液異常可手術(shù)治療.
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<P>你好!</P>
<P>B超可以診斷精索靜脈曲張,精索靜脈曲張系精索靜脈回流受阻或瓣膜失效,使血液滯留,精索蔓狀靜脈叢擴(kuò)張,迂曲.多見于青壯年.左側(cè)精索靜張曲張發(fā)病率高.無癥狀或癥狀較輕者,可穿彈力褲或用陰囊托帶. 癥狀較重和精索靜脈曲張伴有精子異常的男性不育者,應(yīng)行手術(shù)治療.術(shù)式采用精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù). 精索靜脈曲張時(shí)由于精索靜脈內(nèi)血液淤滯,可以引起陰囊內(nèi)溫度增高,睪丸溫度可升高1℃~2℃,溫度持續(xù)長(zhǎng)期增高,可影響睪丸產(chǎn)生精子,導(dǎo)致無精子癥和少精子癥；附睪也不利于使精子成熟.建議您及時(shí)到?？漆t(yī)院就醫(yī),及早治療.</P>
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調(diào)整日常生活與工作量，有規(guī)律地進(jìn)行活動(dòng)和鍛煉，避免勞累。
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