醛固酮增多癥要如何治療？？？？急急急
健康咨詢描述： 今年6/10突然感覺(jué)四肢乏力,第二天更為嚴(yán)重,到醫(yī)院初步診斷為“低鉀”當(dāng)場(chǎng)掛了兩袋補(bǔ)鉀的藥水（約1000多ml）晚上回家后仍無(wú)起色.第二天到醫(yī)院檢測(cè),鉀跌到1.5（頭一天測(cè)為2.1）,隨即馬上入院治療,經(jīng)過(guò)約3天時(shí)間,病情基本穩(wěn)定,無(wú)生命危險(xiǎn).但鉀一直不穩(wěn)定,并伴有手腳輕微麻痹現(xiàn)象.后轉(zhuǎn)入上一級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療.拍腎上腺CT報(bào)告指出:右側(cè)腎上腺稍飽滿,部分略呈結(jié)節(jié)狀,其內(nèi)密度稍減低.左側(cè)腎上腺形態(tài),大小,密度未見(jiàn)明顯異常,雙腎周脂肪間隙存在,所攝入腹膜后未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié),腹腔未見(jiàn)積液征. 其它項(xiàng)目檢查均正常. 醫(yī)生經(jīng)過(guò)控制飲食,做實(shí)驗(yàn)等最后診斷為“醛固酮增多癥” 我媽已有高血壓多年,平時(shí)夜尿多. 醫(yī)生叫我們要?jiǎng)邮中g(shù),說(shuō)是在腎上打三個(gè)洞,連高血壓也可以治好!!我們希望保守治療,請(qǐng)問(wèn)一下,有沒(méi)有不用手術(shù)的治療方法,或者中醫(yī),或者中西醫(yī)結(jié)合療法等????目前一般情況:本次發(fā)病6/10號(hào)至今......目前情況是鉀一直不穩(wěn)定,一直靠藥水補(bǔ)充,一停用鉀就下跌,低鉀時(shí)四肢無(wú)力,雙腿由為明顯.目前血壓偏高.不穩(wěn)定.尿仍多.病史:家族無(wú)此類病史,系第一次發(fā)病,以前從沒(méi)有過(guò)
第一次補(bǔ)充提問(wèn)
我 們已經(jīng)在福州的省立醫(yī)院住院了,“醛固酮增多癥”就是由省立醫(yī)院診斷出來(lái)的,我們怕腎臟手術(shù)如果做得不理想,以后會(huì)有后遺癥,以后會(huì)很麻煩,所以想有沒(méi)有別人辦法?請(qǐng)各位醫(yī)生幫幫忙想想辦法???謝謝了~~`
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你好,根據(jù)你的問(wèn)題和癥狀考慮最好到專業(yè)的大型醫(yī)院系統(tǒng)檢查看看,確診后積極對(duì)癥治療.
醛固酮增多癥簡(jiǎn)介：原發(fā)性醛固酮增多癥（原醛癥）,是由于腎上腺的皮質(zhì)腫瘤或增生,醛固酮分泌增多所致.引起本病最常見(jiàn)的原因?yàn)槿┕掏?此病的治療主要有三種方法：1.手術(shù)治療：腎上腺皮質(zhì)醛固酮分泌腺瘤患者首選手術(shù)切除腎上腺腫瘤,原發(fā)性腎上腺增生癥患者行單側(cè),次全或雙側(cè)腎上腺切除術(shù).術(shù)前用安體舒通200~300mg/日,分次口服,需要時(shí)適當(dāng)補(bǔ)鉀,待血鉀恢復(fù)正常,血壓下降后,可減至給持量60~120mg/日,再擇期手術(shù).術(shù)前至少服安體舒通4~6周. 2.藥物治療：對(duì)于不能手術(shù)切除腫瘤的患者,以及特發(fā)性增生型患者,亦宜用安體舒通治療,用法同手術(shù)前準(zhǔn)備.如長(zhǎng)期服用出現(xiàn)副作用時(shí),可改用氨苯蝶啶或阿米諾利.若血壓控制不好,可用鈣通道阻滯劑硝苯地平,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利,依那普利等.3.糖皮質(zhì)類固醇可抑制醛固酮增多癥患者,需長(zhǎng)期用外源性糖皮質(zhì)激素以抑制促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）的分泌,如地塞 米松睡前服0.75~1.5mg,晨服0.25~0.5mg,可以消除高血壓和低血鉀. <BR>
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