多發(fā)性大動(dòng)脈炎常侵犯主動(dòng)脈及其主要分支,其中以腹主動(dòng)脈,降主動(dòng)脈,雙側(cè)腎動(dòng)脈,左鎖骨下動(dòng)脈及升主動(dòng)脈等.累及動(dòng)脈全層,受累動(dòng)脈各層均有大量的淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤(rùn)及彌漫性纖維組織增生斷裂,導(dǎo)致管腔有不同程度的狹窄和繼發(fā)性血栓形成而閉塞.
      凡青少年,尤其女性,具有以下一種以上表現(xiàn)者,應(yīng)懷疑本?。孩賳蝹?cè)或雙側(cè)上肢出現(xiàn)缺血癥狀,伴有脈搏減弱或消失,上肢血壓降低或測(cè)不出.②腦缺血癥狀伴有
      單側(cè)或雙側(cè)頸動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,以及頸部血管雜音者.③按期發(fā)生高血壓或頑固性高血壓伴上腹部二級(jí)以上高調(diào)收縮期血管雜音者.④原因不明低熱,伴有血管
      雜音及四肢脈搏或上下肢血壓差有異常改變者.⑤無(wú)脈病有眼底改變者.有懷疑者需進(jìn)一步作有關(guān)檢查,選擇主動(dòng)脈造影可明確動(dòng)脈的狹窄部位,程度及范圍.
      多發(fā)性大動(dòng)脈炎治療：活動(dòng)期以?xún)?nèi)科治療為主①抗炎治療,②激素,③免疫抑制劑,④血管擴(kuò)張劑,⑤降壓藥物.靜止期（血管狹窄或閉塞）以介入治療及外科手術(shù)
      治療為主,（1）介入治療,經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)具有痛苦小,恢復(fù)快,可重復(fù)性強(qiáng),是治療多了性大動(dòng)脈炎血管閉塞期的首選治療方法.大動(dòng)脈炎的首次治療成功
      率在74-100%.大動(dòng)脈炎,動(dòng)脈狹窄在經(jīng)球囊擴(kuò)張治療一個(gè)月后可能會(huì)出現(xiàn)更好的效果.（2）外科手術(shù)治療,施行血管重建術(shù).包括血管旁路移植術(shù),頸總
      動(dòng)脈一鎖骨下動(dòng)脈吻合術(shù),動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)加自體大隱靜脈片增補(bǔ)術(shù)等.對(duì)單側(cè)腎動(dòng)脈受累而腎動(dòng)脈較細(xì)無(wú)法施行腎動(dòng)脈重建手術(shù)者,如患側(cè)腎臟萎縮不明顯,
      可考慮自體腎臟移植術(shù).