健康咨詢描述: 中醫(yī)專家您好,我患病已有六七年了,吃了很多西藥都沒有什么效果,剛才有醫(yī)生建議我中西醫(yī)結(jié)合治療,請問能治好嗎?我是不是應(yīng)該去看中西醫(yī)結(jié)合科呢?多謝多謝
一, 一般治療:建立良好的生活習(xí)慣.飲食上避免誘發(fā)癥狀的食物,因人而異,一般而言宜避免產(chǎn)氣的食物如乳制品,大豆等.高纖維食物有助改善便秘.對失眠,焦慮者可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜藥.
二, 藥物治療:
1. 胃腸解痙藥 抗膽堿藥物可作為癥狀重的腹痛的短期對癥治療.鈣通道阻止劑如硝苯地平對腹痛,腹瀉有一定療效,匹維溴胺為選擇性作用于胃腸道平滑肌的鈣通道阻止劑,故副作用少,用法為50mg,3次/日.
2. 止瀉藥 洛哌丁胺或復(fù)方地芬諾酯止瀉效果好,適用于腹瀉癥狀較重者,但不宜長期使用.一般的腹瀉宜使用吸附止瀉藥如思密達(dá),藥用炭等.
3. 瀉藥
對便秘型患者酌情使用瀉藥,但不宜長期使用.半纖維素或親水膠體,在腸內(nèi)不被消化和吸收,而具強(qiáng)大親水性,在腸腔內(nèi)吸水膨脹增加腸內(nèi)容物水分及容積,起到
促進(jìn)腸蠕動(dòng),軟化大便的作用,被認(rèn)為是治療IBS便秘比較理想的藥物.如歐車前子制劑和天然高分子多聚糖等.
4. 抗抑郁藥 對腹痛,腹瀉癥狀重而上述治療無效且精神癥狀無明顯者可試用.
5. 其它 腸道菌群調(diào)節(jié)藥如雙歧桿菌,乳酸桿菌等制劑,可糾正腸道菌群失調(diào),對腹脹,腹瀉有效.促胃腸動(dòng)力藥如西沙必利有助便秘改善.
三,心理和行為療法 包括心理治療,催眠術(shù),生物反饋療法,國外報(bào)道有一定療效.
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