健康咨詢描述: 我在前幾周去做胃鏡檢查,結(jié)果是淺表性慢性胃炎伴膽汁反流,醫(yī)生給我開了復(fù)方田七胃痛膠囊和唯泰顆粒,后開阿瑞和泰美尼克,再是唯泰顆粒和泰美尼克.感覺效果沒有那么好,就是在睡覺是胃脹脹的很難入睡,有是會(huì)一饑一飽.我想問張醫(yī)生這治療是不是很久才好的啊,還有就是有沒有更好的藥治的更快些啊.
你好!你的表現(xiàn)為膽汁返流性胃炎.詳見如下:--------------------------------------------------------------------------------膽汁返流性胃炎辨治通過辯證與辨病施治,結(jié)合電子內(nèi)窺鏡檢查(謂五診)證明,膽汁返流性胃炎并非胃部分切除者獨(dú)有,而是較常見的一種胃病,屬中醫(yī)"胃脘痛"范疇。1.基礎(chǔ)方藥組成:黨參12-24克,土炒蒼術(shù)、白術(shù)、薏苡、麩炒白芍、海螵蛸、浙貝母各6-12克,大黃、枳實(shí)、龍膽草、木香、陳皮、甘草、生姜各3-6克,大棗3-6枚,水煎空腹服,每日或隔日一劑。治療期間,患者宜食清淡、富營養(yǎng)、易消化食品,忌煙酒、辛辣、灼熱、冰冷、肥甘厚味、過酸咸腥等刺激性食物,制怒,勞逸結(jié)合,則易痊愈不復(fù)發(fā)。2.辯證與辨病選藥:上腹胃部脹滿痛甚者加川楝子、元胡、沉香各6-12克;嘔吐者加旋復(fù)花(包煎)、代赭石(打碎先煎)、半夏、竹茹各6-12克;大便干燥者重用大黃;中氣不足、脾胃虛弱者加入人參、土炒山藥各9-18克;濕熱甚者重用蒼術(shù)加黃柏5-9克;返流性食道炎加牛蒡子、蒲公英、薄荷葉、桔梗各6-12克;炎癥嚴(yán)重加雙花、連翹、梔子各12-24克;胃下垂加升麻、黃芪、葛根各3-15克。體會(huì):該病由飲食不當(dāng)、酗酒等因素,導(dǎo)致膽道功能紊亂、幽門括約肌收縮力弱,終致持續(xù)開放,膽汁返流入胃,污染刺激了胃粘膜,引起一系列炎癥病變。該病中西醫(yī)理吻合,虛實(shí)寒熱夾雜,肝脾不和,氣機(jī)不暢。治則:攻補(bǔ)兼施,溫清并用。首先要益氣健脾,斡旋胃氣,使脾氣上升,胃氣下降,疏肝利膽,上下通調(diào),升降平衡,諸癥均可自行消失。以上基礎(chǔ)方,選補(bǔ)中益氣、生津養(yǎng)血的黨參、健脾理濕的蒼術(shù)、白術(shù)、薏苡,鎮(zhèn)痛抗炎的白芍,咸澀微溫、制酸止痛的海螵蛸,清熱化痰的浙貝母,清膽胃腑熱的大黃,苦辛微寒、破氣消積、化痰除痞、助中焦運(yùn)化的枳實(shí),苦寒清熱、泄肝膽熱的龍膽草,行氣調(diào)中、止痛的木香,理氣調(diào)中、燥濕化痰的陳皮,調(diào)和諸藥的甘草,止嘔吐的生姜,甘溫如脾胃、養(yǎng)血、緩和藥性的大棗,共奏其佳效。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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