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有問必答網(wǎng)中醫(yī)科中醫(yī)內(nèi)科 → 雙肺門及縱膈淋巴結(jié)腫大

雙肺門及縱膈淋巴結(jié)腫大

女 | 48歲 懸賞2個(gè)健康幣 2019-05-05 20:59:38 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 18日咳嗽痰中帶血絲,肺炎門診掛水,縱膈淋巴直徑小于10MM,22日咳嗽,發(fā)熱,37-39度,晚上較重,胸疼悶及后背,乏力,盜汗,眩暈3次入院,26日復(fù)查CT,右肺門縱膈淋巴腫大,部分融合,29日增強(qiáng)CT,雙肺門及淋巴腫大,融合成團(tuán),內(nèi)伴壞死,結(jié)核,血養(yǎng)藥敏,痰養(yǎng)都正常,腫瘤指標(biāo)正常


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回復(fù)區(qū)

趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2019-05-06 00:12:28 我要投訴

      這種情況考慮結(jié)核或腫瘤,需要檢查結(jié)核菌素試驗(yàn),結(jié)核抗體,有條件時(shí)做TSPORT檢查,反復(fù)查痰找結(jié)核菌和癌細(xì)胞,可以先按照結(jié)核進(jìn)行抗癆治療,最好是去胸科醫(yī)院就診。

2019-05-06 06:11 ask90810077gg 追問

痰培,血培,腫瘤指標(biāo),結(jié)核T感染都是正常的,這個(gè)能排除結(jié)核不?

2019-05-06 06:38醫(yī)生回答:

TSPOT陰性基本排除結(jié)核,建議反復(fù)查痰脫落細(xì)胞,目前診斷不明確,肺門淋巴結(jié)腫大可以考慮做支氣管鏡取活檢。

杜雨錫
杜雨錫 吉林市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長治療中醫(yī)內(nèi)科常見疾病,如原發(fā)性肺結(jié)核,大葉性肺 幫助網(wǎng)友:20268稱贊:1
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2019-05-06 07:00:59 我要投訴

      根據(jù)你提供的情況,目前,這種癥狀是屬于費(fèi)力感染的癥狀,這種情況需要消炎治療,通常首選頭孢類藥物,并且配合止咳化痰藥,而且飲食上要多喝水,多吃蔬菜水果,多吃高蛋白,高維生素的食物,還要注意休息,癥狀會(huì)逐漸緩解的
      

俞坤琴
俞坤琴 主治醫(yī)師 擅長: 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網(wǎng)友:34878稱贊:24
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2019-05-05 21:06:56 我要投訴

      病情分析:
      你好:
      從你述說的情況,分析;
      對(duì)于咳嗽痰中帶血絲,乏力,盜汗,排除肺部腫瘤(癌變)(腫瘤指標(biāo)正常),但肺上有小結(jié)節(jié),加上雙肺門及縱膈淋巴結(jié)腫大,一是考慮肺結(jié)核,二是還是疑是腫瘤(癌變的可能);
      指導(dǎo)意見:
      肺結(jié)核發(fā)病前期,痰培養(yǎng)多可能是正常的,但典型癥狀就是盜汗,咳嗽咯血,乏力;對(duì)于肺部腫瘤,一是小結(jié)節(jié),二是淋巴結(jié)腫大。所以建議還是按以上兩種病進(jìn)一步排查。
      以上是對(duì)“雙肺門及縱膈淋巴結(jié)腫大”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-05-05 21:11 ask90810077gg 追問

腫瘤指標(biāo)正常還不能排除腫瘤?癌變可能性大么?為什么3次CT癥狀在不斷變化?

2019-05-05 21:16醫(yī)生回答:

腫瘤指標(biāo)只是初步排查,最好還是選擇活檢,對(duì)于3次CT結(jié)果都不樣,這是檢查的人,的分析觀點(diǎn)。所以當(dāng)然有變化。

2019-05-05 22:08 ask90810077gg 追問

感謝醫(yī)師,該選擇哪種活檢方式~

2019-05-06 06:31醫(yī)生回答:

做支纖鏡,或是穿刺做活檢,這樣做出來的活檢結(jié)果準(zhǔn)確率高許多。

疾病百科| 腫瘤

掛號(hào)科室:腫瘤科

溫馨提示:
飲食營養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對(duì)機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。

腫瘤(Tumor) 是機(jī)體在各種致癌因素作用下,局部組織的某一個(gè)細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長的正常調(diào)控,導(dǎo)致其克隆性異常增生而形成的新生物。學(xué)界一般將腫瘤分為良性和惡性兩大類。腫瘤發(fā)生是由于細(xì)胞電子平... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:脫發(fā)、感染、食欲不振、消瘦、乏力、盜汗、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:西醫(yī)化學(xué)藥物治療、放射治療、西醫(yī)藥物治療
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