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這兩天血壓反復(fù)高低壓該如何處理?

62歲女性,血壓一天內(nèi)反復(fù)高壓低壓170-82,到101-52,每天早上9點(diǎn)吃降壓藥,拜心同,一片,但是還是這兩天血壓反復(fù)!這是該如何處理?心臟處有點(diǎn)脹痛,10年前做過二尖瓣置換.春節(jié)前b超沒有什么大問題,小問題有點(diǎn).

ask_9rwxlM 2019-06-28 22:58:14

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

王曉琴 主任醫(yī)師

淮北市人民醫(yī)院   心血管內(nèi)科

主治疾?。涸l(fā)性高血壓,高脂血癥,冠心病,擴(kuò)張型心肌病,風(fēng)濕性心臟病

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_9rwxlM

    !62歲女性,血壓一天內(nèi)反復(fù)高壓低壓170-82,到101-52,每天早上9點(diǎn)吃降壓藥,拜心同,一片,但是還是這兩天血壓反復(fù)!這是該如何處理?心臟處有點(diǎn)脹痛,10年前做過二尖瓣置換.春節(jié)前b超沒有什么大問題,小問題有點(diǎn).

  • 王曉琴

    你好

  • ask_9rwxlM

    你好,請(qǐng)求答復(fù)

  • 王曉琴

    101 52是什么意思?

  • ask_9rwxlM

    高壓和低壓

  • 王曉琴

    最低的時(shí)候高壓101,低壓52嗎?

  • ask_9rwxlM

    就是測(cè)量后一會(huì)很高一會(huì)很低

  • ask_9rwxlM

    一天內(nèi)反復(fù)

  • ask_9rwxlM

    對(duì)

  • 王曉琴

    是到醫(yī)院正規(guī)測(cè)量的嗎?

  • 王曉琴

    拜新同是控釋片,降壓是很平穩(wěn)的。

  • ask_9rwxlM

    在家測(cè)量的

  • 王曉琴

    臂式血壓計(jì)還是碗式血壓計(jì)?

  • ask_9rwxlM

    但是忽高忽低的

  • ask_9rwxlM

    腕式

  • 王曉琴

    腕式血壓計(jì)測(cè)量誤差很大,建議改用臂式血壓計(jì),最好去醫(yī)院正規(guī)測(cè)量。

  • ask_9rwxlM

    但是一直使用的這個(gè)

  • ask_9rwxlM

    一直正常

  • 王曉琴

    高壓,低壓出現(xiàn)的時(shí)間段有沒有什么規(guī)律性?

  • 王曉琴

    高壓出現(xiàn)在什么時(shí)候?低壓出現(xiàn)在什么時(shí)候?

  • ask_9rwxlM

    沒有

  • ask_9rwxlM

    每天下午容易高

  • ask_9rwxlM

    上午正常

  • 王曉琴

    測(cè)量前有沒有排空小便?休息10分鐘,心情平靜。

  • 王曉琴

    正規(guī)測(cè)量的血壓才有參考意義。

  • ask_9rwxlM

    他就躺在這里,有半個(gè)小時(shí)了

  • 王曉琴

    下午大概幾點(diǎn)鐘血壓高?

  • ask_9rwxlM

    2次測(cè)量不一樣

  • ask_9rwxlM

    7點(diǎn)多

  • 王曉琴

    如果同時(shí)測(cè)量?jī)纱螠y(cè)量不一樣,取兩次的平均值。

  • 王曉琴

    如果同一個(gè)時(shí)間測(cè)量的血壓相差過大,一定是測(cè)量誤差。這么短的時(shí)間,血壓相差不會(huì)這么大。

  • ask_9rwxlM

    我媽是剛才吃完飯過來坐著量就很好!

  • ask_9rwxlM

    很高

  • ask_9rwxlM

    然后躺著一會(huì)現(xiàn)在就是高壓105了

  • ask_9rwxlM

    那是不是測(cè)量誤差了

  • 王曉琴

    我建議你查查24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓,能夠比較準(zhǔn)確的監(jiān)測(cè)24小時(shí)血壓情況。

  • ask_9rwxlM

    那現(xiàn)在我們有什么需要注意的嗎

  • ask_9rwxlM

    現(xiàn)在有點(diǎn)心脹痛怎么處理?

  • 王曉琴

    陣發(fā)性疼痛還是持續(xù)性疼痛?

  • 王曉琴

    每次疼痛多長(zhǎng)時(shí)間?

  • ask_9rwxlM

    振發(fā)

  • ask_9rwxlM

    1分多鐘

  • 王曉琴

    悶痛還是針扎樣痛?活動(dòng)時(shí)痛還是休息時(shí)痛?

  • ask_9rwxlM

    悶痛

  • ask_9rwxlM

    休息時(shí)痛

  • 王曉琴

    這個(gè)年齡出現(xiàn)陣發(fā)性胸部悶痛,要考慮冠心病心絞痛的可能。舌下含服速效救心丸。去醫(yī)院查查心電圖,必要時(shí)查查冠脈CT。

  • ask_9rwxlM

    檢查過,就是冠心病

  • ask_9rwxlM

    飯前吃了2粒地奧心血康行嗎

  • 王曉琴

    如果血管嚴(yán)重狹窄,需要支架治療,如果是輕中度狹窄,可以藥物治療,常用藥物有單硝酸異山梨酯,拜阿司匹林,瑞舒伐他汀等,這些都是處方藥,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

  • 王曉琴

    第二心血康是冠心病的輔助用藥,不是主要用藥,也可以服用。

  • 王曉琴

    這個(gè)藥不能立即緩解心絞痛,最好含服速效救心丸。

  • ask_9rwxlM

    檢查不嚴(yán)重,所以先讓吃了地奧

  • 王曉琴

    可以服用,但是只是輔助用藥。

  • ask_9rwxlM

    ok

  • 王曉琴

    我前面說的那幾種藥物是主要用藥。

  • ask_9rwxlM

    嗯!那還是要看看去!

  • ask_9rwxlM

    好吧

  • ask_9rwxlM

    謝謝

  • 王曉琴

    不客氣,祝早日康復(fù)。

  • ask_9rwxlM

    這不會(huì)突然腦梗

  • ask_9rwxlM

    這不會(huì)突然腦梗

  • ask_9rwxlM

    或者爆血管吧

  • 王曉琴

    控制好血壓,血糖,血脂,會(huì)減少這種疾病的發(fā)生。

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