咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_681057

  您好，患者男36歲，患原發(fā)性高血壓，具體時(shí)間說(shuō)不清，他說(shuō)上高中時(shí)血壓檢查就有130-140。大概一年多前高壓170，去醫(yī)院檢查其他問(wèn)題沒(méi)有，醫(yī)生給開(kāi)的拜新同每日一片，開(kāi)始血壓能控制在130，最近血壓早晚測(cè)量又到160/110。早上有時(shí)候高壓140，想問(wèn)問(wèn)您，他的藥量需不需要加大？

• 孫廣斌

  你好！

• 孫廣斌

  請(qǐng)問(wèn)最近有沒(méi)有休息不好

• ask_681057

  恩，加班比較多，每天晚上只能睡六個(gè)小時(shí)

• ask_681057

  還有心率快100左右，左腳的腳心到腳后跟那塊疼

• 孫廣斌

  首先保證睡眠質(zhì)量

• ask_681057

  每天要睡夠八小時(shí)？很難做到，還要注意什么？

• 孫廣斌

  如果偶然血壓升高，沒(méi)有必要加量

• 孫廣斌

  可以加上調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物

• 孫廣斌

  谷維素，維生素B1

• ask_681057

  給他吃多維可以么？還是單純吃維生素B1？

• ask_681057

  給他每天早晚監(jiān)測(cè)血壓，一個(gè)禮拜要是一直這么高就加量么？

• 孫廣斌

  如果持續(xù)一周，可以加量

• ask_681057

  每天兩片么？

• ask_681057

  血壓控制在什么程度算可以？

• 孫廣斌

  一次二片?？刂圃?40-90左右

• 孫廣斌

  谷維素一次三片，一天三次。維生素B1 一次一片，一天三次。，先口服

• ask_681057

  那以后是不是就每天都得吃?xún)善耍坎荒軠p量？

• 孫廣斌

  如果正常，可以減量

• ask_681057

  好，谷維素和維生素B1要吃多久？

• 孫廣斌

  二周

• ask_681057

  就是說(shuō)如果一周血壓一直高于150，就給他每天吃?xún)善菪峦?，同時(shí)每天增加谷維素和維生素B1，如果兩周后血壓維持在140/90以下，可以暫停谷維素和維生素B1？拜新同還維持每天兩片？

• 孫廣斌

  先吃谷維素，維生素B1一周，如果血壓還是高，再拜新同二粒。

• ask_681057

  好的。

• ask_681057

  如果血壓能維持在140幾就不用給拜新同加量？

• 孫廣斌

  不用加

• 孫廣斌

  血壓偶然升高幾天，不用擔(dān)心

• ask_681057

  那兩周后停掉谷維素后，血壓要是再上來(lái)就還繼續(xù)吃么？

• 孫廣斌

  是的

• ask_681057

  好的，謝謝您

• 孫廣斌

  不客氣

• 孫廣斌

  還有需要幫助的問(wèn)題嗎？

• ask_681057

  他的腳后跟疼也跟高血壓有關(guān)么？

• 孫廣斌

  沒(méi)有關(guān)系。去醫(yī)院檢查一下原因

• 孫廣斌

  看看有沒(méi)有跟腱炎

• ask_681057

  好的。心率問(wèn)題呢

• 孫廣斌

  剛才說(shuō)的谷維素，維生素B1有降低心率的作用

• ask_681057

  好的，謝謝

• 孫廣斌

  不客氣

• 孫廣斌

  請(qǐng)問(wèn)還有問(wèn)題嗎？

• 孫廣斌

  謝謝你對(duì)我的信任，再見(jiàn)！

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