咨詢實錄內(nèi)容

• ask_vAQptU

  醫(yī)生您好，我爺爺前兩天說頭暈，渾身沒勁，去醫(yī)院檢查，查血壓高壓180,拍個磁共振說是有梗死灶。你看看問題大嗎？

• 在線醫(yī)生

  你好

• 在線醫(yī)生

  把核磁發(fā)過來我看看片子

• ask_vAQptU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  把片子發(fā)過來我看看。不要報告

• ask_vAQptU

  好的，醫(yī)生

• ask_vAQptU

  是對著光拍嗎

• 在線醫(yī)生

  不要有反光，拍清楚就可以

• ask_vAQptU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_vAQptU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_vAQptU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_vAQptU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_vAQptU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_vAQptU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_vAQptU

  醫(yī)生你看看清楚嗎

• ask_vAQptU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  稍等我看看

• ask_vAQptU

  好的，醫(yī)生，您先忙

• 在線醫(yī)生

  我這邊網(wǎng)速有點慢，稍等一會

• 在線醫(yī)生

  沒有看到新發(fā)的梗死，都是陳舊性的梗死。

• 在線醫(yī)生

  頸椎有椎間盤突出

• 在線醫(yī)生

  需要吧頭顱的血管也要查了評估血管情況

• 在線醫(yī)生

  梗死是多發(fā)小的腔隙性梗死灶。

• 在線醫(yī)生

  考慮頭暈是血管病變導致的供血不足表現(xiàn)

• 在線醫(yī)生

  控制好血壓，改善頭暈藥物治療就可以

• ask_vAQptU

  對，說是沒有新的梗死灶。那還需要查其他的嗎？情況不嚴重吧？

• 在線醫(yī)生

  把頭顱的Mra和頸部血管彩超檢查了就可以，

• 在線醫(yī)生

  血壓控制穩(wěn)定

• ask_vAQptU

  現(xiàn)在還需要查個頸部血管彩超嗎？

• 在線醫(yī)生

  需要的

• ask_vAQptU

  我們這診所給了硝苯地平緩釋片，讓每天吃一片，現(xiàn)在每天在這打水

• ask_vAQptU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_vAQptU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  嗯，可以，這個藥物很好的降壓

• ask_vAQptU

  每天都得吃一片，以后得天天吃吧

• ask_vAQptU

  早起飯后吃

• 在線醫(yī)生

  對需要長期服用來控制血壓

• 在線醫(yī)生

  飯后服用

• ask_vAQptU

  早上吃，還是晚上？

• ask_vAQptU

  醫(yī)生，還需要檢查頭顱的Mra和頸部血管彩超檢查這兩項嗎

• 在線醫(yī)生

  早上吃，監(jiān)測血壓情況

• ask_vAQptU

  是不是，要等他打完這幾天吊針看看還頭暈不，如果情況好點是不是不用去查血管彩超啦

• 在線醫(yī)生

  兩項都查

• 在線醫(yī)生

  也要查評估血管受損情況

• ask_vAQptU

  頸部血管斑塊，頭部缺血，也會頭暈乏力

• ask_vAQptU

  那就這兩項嗎？醫(yī)生

• 在線醫(yī)生

  對，

• 在線醫(yī)生

  對，血管有斑塊受損就會出現(xiàn)頭暈

• 在線醫(yī)生

  供血不足的表現(xiàn)

• 在線醫(yī)生

  需要服用他汀藥物穩(wěn)定斑塊治療

• ask_vAQptU

  那就現(xiàn)在拍的磁共振，沒大事是嗎

• 在線醫(yī)生

  嗯，都是陳舊的腔隙性梗死

• 在線醫(yī)生

  不是本次發(fā)病的責任病灶

• ask_vAQptU

  好的，醫(yī)生，謝謝啦

• 在線醫(yī)生

  不用客氣

• ask_vAQptU

  醫(yī)生，你好，我還有一個問題，如果拍頸部血管彩超沒有問題的話，是不是就沒啥事了。每天吃降壓藥，平時控制住血壓就行了。

• 在線醫(yī)生

  阿司匹林也要吃

• 在線醫(yī)生

  是抗血小板預防卒中的二級預防藥物

• 在線醫(yī)生

  血管沒有斑塊可以不用吃他汀

• 在線醫(yī)生

  降壓藥物要長期服用控制血壓

• ask_vAQptU

  血壓不高了呢，也要繼續(xù)吃嗎？還是減量

• ask_vAQptU

  平時注意飲食，避免劇烈運動

• 在線醫(yī)生

  嗯。是的，因為用藥血壓才正常得

• 在線醫(yī)生

  平時清單低鹽低脂飲食

• ask_vAQptU

  好的，感謝。

• ask_vAQptU

  謝謝大夫

• 在線醫(yī)生

  不用客氣，感謝您的咨詢，希望我的回復可以幫助您。如果沒有其他問題，我就關閉了。

• ask_vAQptU

  沒有問題了，感謝

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