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醫(yī)生，您好，我父親今年64歲，一直有高血壓，但是都控制的挺好，最近一個(gè)月血壓突然居高不下，高壓都在200多左右，這幾天住院檢查，血壓也一直沒降下來，怎么
靜寧縣城關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 中醫(yī)內(nèi)科
主治疾?。郝宰枞苑渭膊?冠心病,慢性心力衰竭,原發(fā)性高血壓,過敏性紫癜,特發(fā)性血小板減少性紫癜,腎炎,腎病綜合征,慢性胃炎,腸炎,功能失調(diào)性子宮出血,白塞病,白癜風(fēng),風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)病
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醫(yī)生，您好，我父親今年64歲，一直有高血壓，但是都控制的挺好，最近一個(gè)月血壓突然居高不下，高壓都在200多左右，這幾天住院檢查，血壓也一直沒降下來，怎么辦
戴智勇
你好
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您好
戴智勇
除了高血壓還有什么不好
戴智勇
腎功能，尿化驗(yàn)怎么樣
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腎功能沒事
戴智勇
四肢麻嗎
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就說動(dòng)脈硬化，然后頸動(dòng)脈兩側(cè)有斑塊
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四肢不麻
戴智勇
單純高血壓3級(jí)
戴智勇
現(xiàn)在吃什么降壓藥
戴智勇
心電圖有沒有左心室肥大
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一直卡托普利
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左心室增厚
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左心室壁增厚
戴智勇
對(duì)這是長期高血壓引起的
戴智勇
還有什么藥
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硝苯地平緩釋片2
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別的沒有了
戴智勇
阿司匹林尼
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沒吃這個(gè)
戴智勇
我給你調(diào)整一下
戴智勇
一天吃卡托普利幾次，一次多少計(jì)量
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醫(yī)生，現(xiàn)在我父親的情況就是，藥吃了血壓不下來，一直200多，頭也不暈
戴智勇
問你吃藥的計(jì)量是多少
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卡托普利早兩片中午一片晚一片
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25mg的
戴智勇
硝苯地平緩釋片呢
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一天一片
戴智勇
幾次
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一次
戴智勇
吃法不對(duì)
戴智勇
卡托普利三次怎么吃
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卡托普利，早上兩片，中午一片，晚上一片
戴智勇
間隔時(shí)間呢
戴智勇
幾小時(shí)
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這個(gè)我沒問
戴智勇
卡托普利屬短效制劑，應(yīng)該每8小時(shí)口服
戴智勇
不要跟飯走
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時(shí)間差不多，都是飯前吃
戴智勇
必須間隔8小時(shí)
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醫(yī)生，他吃了血壓也沒下來呢
戴智勇
你服法不對(duì)
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那醫(yī)生你給調(diào)一下吧
戴智勇
給你說了間隔8小時(shí)
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都吃什么藥？就卡托普利一種？
戴智勇
早7點(diǎn)，中午3點(diǎn)，晚11點(diǎn)
戴智勇
硝苯地平緩釋片間隔12小時(shí)，一日二次
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每次幾片
戴智勇
早7點(diǎn)晚7點(diǎn)
戴智勇
20毫克可以一次一片
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25毫克的
戴智勇
就吃一片吧
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阿司匹林用不用吃
戴智勇
等血壓降下來再吃阿司匹林
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卡托普利和硝苯地平緩釋片都是吃一片唄
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照你的方法血壓幾天下來？
戴智勇
卡托普利你可以先吃一片，不行的話加一片
戴智勇
降壓藥的量不固定，要根據(jù)情況調(diào)整
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知道了
戴智勇
如果卡托普利降不下來，可以換中效的依那普利或者咪達(dá)普利
戴智勇
中效的藥一日二次
戴智勇
和硝苯地平緩釋片一樣
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好的，知道了。
戴智勇
再降不下，就要加利尿劑
戴智勇
如吲達(dá)帕胺
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先照你說的試試，降不下來在找你
戴智勇
如果心率快血壓高可以加倍他樂克
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好的
戴智勇
好的，應(yīng)該可以降下來
戴智勇
降壓藥要個(gè)體化
戴智勇
根據(jù)情況調(diào)整
戴智勇
好了嗎
戴智勇
還有其他問題嗎
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沒什么問題了
戴智勇
那我關(guān)了
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