咨詢實錄內(nèi)容

• ask_7LniFA

  您好 ， 我有膽汁反流性胃炎 胃動力不足，不吃嗎丁啉就消化不了 但是吃了有一個月了 一天就一頓飯 不吃嗎丁啉就一點也消化不下去

• 李明

  您好

• 李明

  朋友

• 李明

  方便稍等一下么

• 李明

  嗯，這會兒正在病房忙，一會忙完之后就回復(fù)您。

• ask_7LniFA

  好的

• 李明

  好的

• 李明

  不好意思

• 李明

  久等了

• 李明

  您說的這個情況有多長時間了？

• 李明

  在么？

• 李明

  朋友

• 李明

  要不這樣吧，咱們約個時間，晚上這個七點鐘之后，對您進行具體的回復(fù)，您看行嗎？

• ask_7LniFA

  好的

• ask_7LniFA

  您現(xiàn)在吧

• ask_7LniFA

  有空嗎

• 李明

  您好

• 李明

  朋友

• 李明

  吃過飯了么？

• ask_7LniFA

  晚飯沒吃 午飯吃的消化不了

• 李明

  一會兒你看到信息之后回復(fù)一下，咱們進行具體的一個溝通。

• ask_7LniFA

  好的

• 李明

  哦那行，現(xiàn)在的話有時間吧？

• ask_7LniFA

  現(xiàn)在可以的

• 李明

  那好的，現(xiàn)在咱們展開咨詢。

• ask_7LniFA

  我就是吃別的助消化的不管用

• ask_7LniFA

  只有嗎丁啉

• ask_7LniFA

  我都吃一個月了 嗎丁啉

• 李明

  像您所說的這種情況，總體有多長時間了？

• ask_7LniFA

  有三月了

• 李明

  哦，時間也不短了。

• ask_7LniFA

  但11月才開始治療

• 李明

  三個月之前自己的消化狀況各方面都還可以吧？

• ask_7LniFA

  嗯 三個月之前都可以

• ask_7LniFA

  就是突然的就是為開始不消化然后就是吃東西就會吐一晚上飯，然后去做檢查檢查東西不錯還有那個那個膽汁反。

• ask_7LniFA

  但是都吃一個月了那個不是吃多了不好嗎？就是就是不能吃太長時間嗎？

• 李明

  您可以發(fā)具體的文字嗎？

• 李明

  這會兒暫時不支持接收語音。

• ask_7LniFA

  好吧

• ask_7LniFA

  就是

• ask_7LniFA

  我

• ask_7LniFA

  吃了一個月嗎丁啉了

• ask_7LniFA

  現(xiàn)在不吃就一點也不消化

• ask_7LniFA

  吃了嗎丁啉 還能吃下一頓飯

• ask_7LniFA

  不吃的話一天都感覺不到餓 兩天都不消化

• ask_7LniFA

  但是嗎丁啉不是不能吃時間太長嗎

• ask_7LniFA

  這種助消化的藥

• 李明

  那您這個平常的話有沒有經(jīng)常打嗝噯氣的現(xiàn)象呢？

• 李明

  ？？？

• ask_7LniFA

  有的

• ask_7LniFA

  我現(xiàn)在網(wǎng)不好

• ask_7LniFA

  您說

• 李明

  那會不會有這個感覺腹脹呢？經(jīng)常就是胃脹的現(xiàn)象。

• ask_7LniFA

  吧

• ask_7LniFA

  有的

• ask_7LniFA

  感覺不到餓

• ask_7LniFA

  吃多了就會漲

• 李明

  老是覺得吃過東西好像不消化一樣，都聚集到胃里面是吧？

• ask_7LniFA

  是的，不吃飯我也感覺不到餓 除非兩天不吃飯會餓

• 李明

  感覺食物在胃里面堵的慌不往下走的感覺，有這樣的感覺嗎？

• ask_7LniFA

  是的

• ask_7LniFA

  而且感覺嗓子那里有東西

• 李明

  當(dāng)出現(xiàn)這種情況的時候，是不是打嗝之后會感覺好一點？

• ask_7LniFA

  是的

• ask_7LniFA

  但也沒有好到哪去

• ask_7LniFA

  但嗓子不會好

• ask_7LniFA

  每次吃完都會打嗝

• 李明

  嗓子具體是怎樣一種感覺呢。

• ask_7LniFA

  我也控制不住

• 李明

  ？？？

• ask_7LniFA

  反流性食管炎

• ask_7LniFA

  反流性食管炎

• ask_7LniFA

  不吃飯就很舒服

• ask_7LniFA

  就感覺有東西

• ask_7LniFA

  但其實沒有

• 李明

  那平時的話會有經(jīng)常反酸燒心的情況嗎？

• ask_7LniFA

  有時候有

• ask_7LniFA

  但最近都沒有

• ask_7LniFA

  這段時間都沒有 之前會反酸燒心

• 李明

  哦，就是說前段時間會經(jīng)常出現(xiàn)泛酸燒心的情況

• ask_7LniFA

  就出現(xiàn)了一段時間

• 李明

  那我想再了解一下有沒有胃疼的現(xiàn)象呢？

• ask_7LniFA

  然后沒了

• ask_7LniFA

  不胃疼

• ask_7LniFA

  檢查結(jié)果就是反流性胃炎 胃動力不足還有反流食管炎

• ask_7LniFA

  做的胃鏡

• 李明

  平常的話這個飲食規(guī)律嗎？有沒有經(jīng)常不吃早飯或者飲食不規(guī)律的現(xiàn)象？

• ask_7LniFA

  是的 我不餓就不吃 因為吃了就難受

• ask_7LniFA

  吃得少每頓

• 李明

  哦，好的

• 李明

  那你是什么時間查的胃鏡呢。

• ask_7LniFA

  11月

• ask_7LniFA

  10幾號吧

• 李明

  也就是上個月才查的。

• 李明

  當(dāng)時有沒有檢查幽門螺桿菌的情況？

• ask_7LniFA

  查了

• ask_7LniFA

  沒有幽門

• 李明

  好的，沒有幽門螺桿菌是一個好現(xiàn)象。

• 李明

  那您這個檢查過胃鏡之后，就單純吃的嗎丁啉嗎？其他有沒有吃啥藥？

• ask_7LniFA

  還有另一個助消化的 但不管用 什么鹽酸啥的 忘了叫啥了

• ask_7LniFA

  然后就沒了就吃了這個

• 李明

  嗯，好的

• 李明

  其他還有啥癥狀么？

• 李明

  你可以把這個胃鏡的檢查結(jié)果給我發(fā)過來，我具體看一下么？

• ask_7LniFA

  我不在家 我明天晚上才回家呢

• ask_7LniFA

  沒有別的癥狀了

• ask_7LniFA

  我就是想知道這個嗎丁啉我還吃嗎

• 李明

  那好的

• ask_7LniFA

  然后吃什么藥啊

• 李明

  這個情況的話，我給您具體分析一下

• 李明

  這是剛才，通過您所提供的情況，以及我對您的問診，整體描述分析來看，初步考慮您目前的情況。主要還是一個胃炎，也就是說反流性胃炎，同時這種胃功能相對來說比較差。

• 李明

  但是現(xiàn)在的話，咱們沒有幽門螺桿菌感染，所以這種情況的話相對來說還好一些。

• 李明

  但是這種情況的話，確實影響到您的整個飲食結(jié)構(gòu)，飲食的整體情況。

• ask_7LniFA

  那應(yīng)該吃什么藥啊

• ask_7LniFA

  醫(yī)生沒給我開別的藥

• 李明

  而針對這種情況的話，必須要進行一個正規(guī)治療，需要綜合的一個調(diào)控。

• ask_7LniFA

  怎么弄啊

• 李明

  首先的話就是應(yīng)該注意平時飲食方面，應(yīng)該注意少食多餐，一次不要吃太飽，像這個生冷硬辛辣刺激性的食物，盡量少吃，或者是不吃，選擇一些容易消化的食物，像小米粥，大米湯，或者湯面條之類的，就是這些容易消化的食物為主。

• 李明

  然后的話就是注意腹部的保暖，不要腹部經(jīng)常受涼。

• 李明

  第三點的話就是注意每天盡量是養(yǎng)成良好的一種鍛煉的習(xí)慣，可以慢跑，或者散步為主，這樣的話可以促進胃腸道蠕動，提高胃腸道功能。

• 李明

  第四點的話，就是應(yīng)該注意，不管是工作還是學(xué)習(xí)壓力不要太大，注意勞逸結(jié)合，平時的話保持良好情緒，良好情緒的保持，對這種胃病的恢復(fù)有很好的促進作用。

• ask_7LniFA

  這些都注意了

• 李明

  最后的話，針對這種情況，就是藥物治療，推薦您可以口服雷貝拉唑膠囊，配合莫沙比利以及麗珠得樂。

• ask_7LniFA

  但還是不消化

• 李明

  是的，其他方面的話都是一些輔助的，關(guān)鍵是藥物的選擇也非常重要。

• ask_7LniFA

  好的

• ask_7LniFA

  那藥物就是這幾種都吃就行唄

• 李明

  雷貝拉唑膠囊，莫沙比利片，麗珠得樂。再配合，用一個多酶片

• ask_7LniFA

  好的

• 李明

  這四種藥物

• ask_7LniFA

  四種都吃還是選著吃就好

• 李明

  但是目前這種情況的話，還是不太穩(wěn)定的，特別是藥物方面的一個調(diào)節(jié)，必須要個體化，整體情況必須要積極治療。

• 李明

  四種藥物各有不同的作用，暫時都要吃。

• ask_7LniFA

  好的

• 李明

  如果您覺得方便的話，您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問私人醫(yī)生，這樣我們相互配合，爭取早一點將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定，同時您可以不限制次數(shù)隨時咨詢，也方便我回訪您的情況，進一步為您做出指導(dǎo)！

• ask_7LniFA

  吃多久啊先

• 李明

  通過這樣的一個簽約服務(wù)，咱們相互配合一下，這幾天我會根據(jù)您的癥狀，還有用藥的反應(yīng)性，及時的把藥物，以及藥物的劑量給您調(diào)整穩(wěn)定，爭取取得一個良好的效果。

• 李明

  因為這個藥物的話，用藥劑量的大小，每個人都是不一樣的，要個體化。

• ask_7LniFA

  不用啦

• ask_7LniFA

  我先吃著吧

• ask_7LniFA

  謝謝您啊

• 李明

  您考慮一下，也不需要簽約太長的時間，簽約一周的時間就可以，在這一周的時間，我要把你這個藥物劑量大小，以及這個藥物給您調(diào)整穩(wěn)定，選擇最合適的藥物，取得良好的效果。

• ask_7LniFA

  好的

• 李明

  你先別忙著拒絕我，我也是為您好，想給您取得一個良好的效果，咱們相互配合一下就行。

• ask_7LniFA

  好的！

• 李明

  因為這種情況確實用藥，要根據(jù)前幾天的反應(yīng)性，做出計量方面的一個調(diào)節(jié)。

• 李明

  這樣的話才能達到良好的效果，說真的很多患者，用藥也對了，但是劑量不合適，最終導(dǎo)致這個效果不明顯。

• 李明

  既然咱選擇了治療，那就要，選擇最佳，最好的方案。

• 李明

  那您看方便簽約一下么？，就簽約一周的時間就可以，不需要太長的時間。

• 李明

  這一周咱們相互配合一下，我一定會對你您負(fù)責(zé)任的。

• 李明

  您看可以嗎？

• 李明

  朋友

• ask_7LniFA

  一星期啊？

• ask_7LniFA

  劑量不是藥上寫著呢嗎

• 李明

  您說的沒錯，上面寫的都是一個常規(guī)量，但是每個人的用藥劑量大小還是不一樣的，要根據(jù)癥狀以及用藥反應(yīng)性決定

• 李明

  不需要太長的時間，您簽約一周的時間就可以，咱們的話，進行一個相互的配合，我會每天觀察您的癥狀和用藥的反應(yīng)性。

• 李明

  然后及時作出一個調(diào)整，調(diào)節(jié)。

• 李明

  在么

• 李明

  ？？

• 李明

  還在么？

• 李明

  朋友

展開全部內(nèi)容