老年人高血壓，血壓非常不穩(wěn)定。忽高忽低，吃了藥就低，不吃就高
龍口市城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心 普通內科
主治疾?。涸l(fā)性高血壓,型糖尿病,二型糖尿病,冠心病,肺氣腫,高血壓,肺炎,胃炎,甲狀旁腺功能亢進癥,甲狀旁腺功能減退,支氣管哮喘
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老年人高血壓，血壓非常不穩(wěn)定。忽高忽低，吃了藥就低，不吃就高
姚學華
這種情況主要說明藥物還沒有控制好
姚學華
如果出現血壓低的情況，就要減少一下藥物的劑量。
姚學華
逐漸的把血壓控制在穩(wěn)定的情況，不知用的什么降壓藥物。
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醫(yī)生你好，我奶奶一直高血壓，之前一直吃兩種血壓藥，大約在三周之前，突然開始連續(xù)第血壓
姚學華
用了多少的劑量
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低血壓
姚學華
目前血壓多少？
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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后來我們咨詢了醫(yī)生
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醫(yī)生讓我們停掉0號
姚學華
現在單用的纈沙坦血壓多少？
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可是停掉以后血壓就一直不穩(wěn)定，一會兒200，一會兒150
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昨天吃了半顆0號，血壓150-190
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今天起來吃兩種
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現在血壓只剩下100多一點了
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奶奶現在覺得頭暈惡心
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非常難受
姚學華
這個北京降壓靈降壓速度就是有一些過快，所以老年人不大適合飲用
姚學華
沒關系別太擔心
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像這樣的情況我們該怎么吃藥會比較好？
姚學華
你目前這種情況主要說明單純應用纈沙坦血壓還是不能完全控制住。
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對的
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然后吃了零號又太強
姚學華
可以加用，硝苯地平控釋片。
姚學華
一次吃一片就可以。
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我們人在國外
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買藥不是很方便，是否需要去看醫(yī)生重新配藥呢？
姚學華
這個降壓作用沒有北京降壓0強
姚學華
這個就是需要調整一下藥。
姚學華
把血壓控制在穩(wěn)定的情況就可以。
姚學華
如果沒有其他的異常情況?？梢缘剿幍曩徺I一下這種藥物，看一下血壓的情況。
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我們買不到你說的這個藥
姚學華
那就需要到醫(yī)院重新調整一下藥物。
姚學華
因為目前藥物控制的不好。
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可以吃半顆0號嘛
姚學華
可以先用半顆看一下效果。
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像現在這種情況，老人家目前血壓急劇降低，惡心難受頭暈，我們該怎么應對？
姚學華
目前血壓多少
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105/50多
姚學華
血壓有點太低。
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是的
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早上還有120多
姚學華
用降壓藥物多長時間了？
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現在剛一兩個小時
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就105了
姚學華
目前建議先注意休息
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沒有什么其他的辦法嗎
姚學華
是否有惡心嘔吐
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有惡心
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也很想吐
姚學華
這種情況不能應用升壓藥物
姚學華
只能進行對癥處理。
姚學華
可以應用緩解惡心的藥物
姚學華
不知是否有嗎丁啉或者胃復安？
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有一些可以幫助消化的胃藥
姚學華
都有什么藥物
姚學華
降壓藥物藥效逐漸會消失。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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只有這個
姚學華
可以先用一片
姚學華
然后試著休息
姚學華
逐漸血壓會有所回升。
姚學華
如果仍然沒有好轉，那就需要到醫(yī)院
姚學華
可以注射一些胃復安，就會緩解這種癥狀。
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好的，我們現在就怕她明天血壓又升高
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她年紀大了，忽高忽低是否會有危險
姚學華
出現升高是正常的。
姚學華
這樣才能正常服用降壓藥
姚學華
這種沒有關系
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明天我們該怎么服藥？
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半顆0？
姚學華
是的
姚學華
暫時不要加一顆
姚學華
血壓要逐步下降。
姚學華
不可下降過快。
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好的
姚學華
請患者一定要保證良好的情緒，別勞累。
姚學華
出現這種血壓不穩(wěn)定情況，也是很正常的
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好的，如果之后幾天還是不行的話我們就只能去看醫(yī)生重新配藥了嗎？突然換成國外的藥會不會不好
姚學華
不會的
姚學華
即使是國外的藥，也是和中國的都是同一種類型的。
姚學華
所有的降壓藥，都是，這種分類的
姚學華
他可能只是藥物的名稱和我們不一樣。
姚學華
但是，分類是一樣的。
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懂了，那我實在不行我們就去看醫(yī)生吧
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懂了，那我實在不行我們就去看醫(yī)生吧
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謝謝你
姚學華
去看醫(yī)生的時候，一定要把你原來藥物拿著。
姚學華
醫(yī)生就會明白。
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好的，那我懂了。非常感謝你
姚學華
平時飲食上一定要少吃一些咸的東西
姚學華
你別太擔心咯
姚學華
老年人的血壓就是不穩(wěn)定的。
姚學華
都是這樣慢慢調理的
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我們現在每天都有服用阿斯匹林
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這樣好嗎
姚學華
只要沒有異常的肢體活動障礙，或者是，頭痛頭暈等情況，就沒有大問題。
姚學華
這是必須要用的
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好的呢
姚學華
阿司匹林每天都要服用，可以防止腦梗和腦出血。
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她好像血壓高的時候沒有不舒服，血壓低了就會頭暈惡心
姚學華
是的，很多患者都這樣，因為他已經耐受了血壓偏高的狀態(tài)。
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一激動就血壓到200，這樣是否正常？
姚學華
都很正常的
姚學華
血壓高的患者都這樣
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哦，原來這樣
姚學華
，所以沒有什么特別，也不用太擔心。
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好的，那我明白了。我們注意觀察，謝謝
姚學華
好的。那就祝老人，早日康復哦。
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謝謝呢
姚學華
也祝您工作順利，生活幸福
姚學華
我可以關閉對話框嗎？在想想還有沒有其他的問題。
ask_PboQ4c
可以的謝謝哦
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