咨詢實錄內容

• ask_-k8n4M

  大夫，我做的腸鏡，結果是有多發(fā)水腫，糜爛，淺潰瘍

• 岳光平

  您好，我是快速問醫(yī)生的簽約醫(yī)生，很高興為您解疑答惑！

• 岳光平

  有腸鏡檢查報告嗎？

• ask_-k8n4M

  有

• ask_-k8n4M

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_-k8n4M

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_-k8n4M

  這是結果和病理

• 岳光平

  好我看看

• 岳光平

  你是什么癥狀

• ask_-k8n4M

  大便有粘液

• 岳光平

  平時大便好嗎？

• ask_-k8n4M

  一天一次

• ask_-k8n4M

  有的時候便秘

• ask_-k8n4M

  我喝水少了就便秘

• 岳光平

  沒有便血過？

• 岳光平

  檢查前有腹痛嗎？

• ask_-k8n4M

  做腸鏡前粘液里摻著血

• ask_-k8n4M

  有腹痛

• ask_-k8n4M

  可以忍受的

• 岳光平

  我仔細看了圖片，有點像缺血性腸病的表現。

• ask_-k8n4M

  那是什么

• 岳光平

  這個病主要是腸缺血導致的，一般是腹痛后便血。

• ask_-k8n4M

  不是潰瘍性結腸炎嗎

• 岳光平

  但是你太年輕，不該有這方面的疾病。

• 岳光平

  也不排除

• ask_-k8n4M

  這2種病哪個嚴重

• ask_-k8n4M

  我需要怎么治療

• 岳光平

  潰瘍性結腸炎是需要長期解粘液膿血便

• 岳光平

  潰瘍性結腸炎比較麻煩

• ask_-k8n4M

  我就發(fā)現了那一次帶血

• ask_-k8n4M

  后來也沒有過

• 岳光平

  潰瘍性結腸炎是連續(xù)性的病變

• 岳光平

  不是很像

• ask_-k8n4M

  我也沒有貧血

• 岳光平

  并且潰瘍性結腸炎需要有半年以上的觀察。

• 岳光平

  多數不是潰瘍性結腸炎

• ask_-k8n4M

  那腸道有潰瘍，也可能是別的嗎

• 岳光平

  是的，很多病都有可能有潰瘍

• 岳光平

  年輕人最多就是一般的急性腸炎多見

• ask_-k8n4M

  我以為有潰瘍就是潰瘍性結腸炎

• 岳光平

  不是這樣的

• ask_-k8n4M

  急性腸炎會有潰瘍嗎

• 岳光平

  圖片很想缺血性腸病

• ask_-k8n4M

  那是怎么回事

• 岳光平

  急性腸炎也可以有淺潰瘍

• 岳光平

  但你年齡小可能性不大

• ask_-k8n4M

  缺血性腸病是怎么回事，大夫

• 岳光平

  不管是一般腸炎，還是缺血性腸病，都沒有大問題，過半月復查可能就好了。

• ask_-k8n4M

  可是我大便還是有粘液

• 岳光平

  缺血性腸病是老年人多見，主要是供應腸道的血管缺血，導致腹痛，并有不同程度的出血表現，也有不出血的。

• ask_-k8n4M

  那我這個是不是普通的腸炎呢

• 岳光平

  如果平時好，沒有其他疾病，可以觀察一段時間復查腸鏡

• 岳光平

  完全有可能

• 岳光平

  至少放心，肯定不會是腫瘤

• ask_-k8n4M

  嗯

• ask_-k8n4M

  我這個需要怎么治療

• 岳光平

  如果現在沒有癥狀，就不用治療。

• ask_-k8n4M

  就是有粘液

• 岳光平

  粘液沒有關系

• ask_-k8n4M

  還有就是我右上腹總是疼

• 岳光平

  正常人都會有粘液的

• ask_-k8n4M

  我前一個月做的腹部CT.說肝，胰腺，膽囊，腎都沒事

• ask_-k8n4M

  我上腹總是疼，跟腸道有關系嗎

• 岳光平

  腸鏡已經是把整個大腸都看了的，沒有問題，不要擔心腸道的問題了。

• ask_-k8n4M

  我上腹疼，我在想是不是肝，胰腺的問題

• ask_-k8n4M

  我還需不需要再做彩超

• 岳光平

  右上腹的問題，和腸道有糜爛水腫的部位差的很遠，是在左下腹。

• ask_-k8n4M

  嗯

• ask_-k8n4M

  你覺得我的右上腹疼是什么問題

• 岳光平

  CT都做了，暫時不需要檢查了

• ask_-k8n4M

  前1個月做的

• 岳光平

  與進食有關系嗎？

• ask_-k8n4M

  這個月會不會有變化

• 岳光平

  如果有饑餓痛，不排除十二指腸球部潰瘍的可能

• ask_-k8n4M

  我進食挺注意的

• 岳光平

  一個月不會有問題的

• ask_-k8n4M

  胃鏡也做了

• ask_-k8n4M

  淺表性胃炎

• ask_-k8n4M

  十二指腸沒問題

• 岳光平

  那就沒有大問題，也不能太緊張。

• ask_-k8n4M

  胃疼會有右側疼的感覺嗎

• 岳光平

  只要檢查沒有大問題，就要放松心態(tài)。

• 岳光平

  偏右就是十二指腸的部位

• ask_-k8n4M

  我整個腹部都疼

• 岳光平

  這樣看來你的檢查就基本上做得差不多了的。

• ask_-k8n4M

  是

• 岳光平

  可能是緊張的圓形

• ask_-k8n4M

  因為身體總是不舒服

• 岳光平

  原因

• ask_-k8n4M

  膽囊炎會疼嗎

• 岳光平

  這種情況是很多的

• ask_-k8n4M

  我會不會是膽囊炎

• 岳光平

  會痛，但是CT檢查可能診斷的

• 岳光平

  發(fā)作時彩超、血常規(guī)會有異常。

• ask_-k8n4M

  我做彩超的時候說膽囊壁欠光滑，做CT的時候沒事

• 岳光平

  平時不會痛的

• 岳光平

  膽囊壁欠光滑是比較有滑頭的描述，一般醫(yī)生可以不用處理。

• 岳光平

  沒有多大意思

• ask_-k8n4M

  當時做彩超說肝內有個4厘米的回聲，就讓做的CT

• ask_-k8n4M

  CT顯示都正常

• 岳光平

  彩超是怎樣描述的，有報告嗎？

• ask_-k8n4M

  我找不到了

• 岳光平

  哦

• ask_-k8n4M

  就說肝內可見4公分高回聲吧

• 岳光平

  沒關系，相對來說CT更清楚一些

• 岳光平

  彩超高回聲一般沒有大問題，低回聲可能問題多一些。

• ask_-k8n4M

  嗯，說是高回聲

• ask_-k8n4M

  前十幾天做的肝功有個值偏低一點，那個英文的

• 岳光平

  多數就是血管瘤，血管瘤應該CT也看得到啊。

• ask_-k8n4M

  沒說

• ask_-k8n4M

  血管瘤是良性的還是惡性的

• ask_-k8n4M

  CT沒說有異常

• 岳光平

  血管瘤是良性的，很多人都有

• 岳光平

  那就先觀察

• 岳光平

  肝功能有檢查報告嗎？

• ask_-k8n4M

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_-k8n4M

  最近做的那個ALT是0.78

• ask_-k8n4M

  大夫，有問題嗎

• 岳光平

  這個是前面兩個的比值，只有前面兩個是正常的，這個比值就沒有意義了，只有有些病可以作為參考。你的沒有關系。

• 岳光平

  完全正常

• ask_-k8n4M

  嗯，那我的不舒服都是因為緊張造成的嗎

• 岳光平

  看了你描述的情況，沒有發(fā)現大問題，應該就是太緊張的問題。

• ask_-k8n4M

  嗯，謝謝大夫

• 岳光平

  不用謝，很高興為你服務！

• 岳光平

  還有什么問題嗎？

• 岳光平

  你也可以關注我，有什么再咨詢。

• ask_-k8n4M

  沒有問題了，大夫

• ask_-k8n4M

  大夫，腹部中間是什么部位

• ask_-k8n4M

  肚臍上面

• 岳光平

  醫(yī)學上還是劃為上腹部

• ask_-k8n4M

  是胃嗎

• 岳光平

  主要是胃、胰腺、部分小腸等

• ask_-k8n4M

  上個月做的胰腺沒問題，會1個多月就有問題嗎

• 岳光平

  不會，不要想到會出問題，否則走不出陰影。要向我學習，我在醫(yī)院檢查非常方便，我?guī)缀醪蛔鰴z查。只要沒有癥狀，我就不去多想。

• 岳光平

  我給人家做了今30年的胃腸鏡了，我自己沒有檢查過。

• ask_-k8n4M

  大夫，我有癥狀，就是腹部中間和偏右隱痛

• 岳光平

  已經檢查了，沒有發(fā)現問題，就要放松下來。

• ask_-k8n4M

  好的，知道了，大夫

• 岳光平

  我們稱這種情況為功能性腹痛。

• 岳光平

  就是有腹痛，檢查沒有問題，可以先服用調節(jié)胃腸道功能的藥物，比如曲美布汀治療。

• ask_-k8n4M

  我吃中藥可以嗎

• 岳光平

  可以試試

• ask_-k8n4M

  謝謝大夫

• 岳光平

  不用謝

• ask_-k8n4M

  好的

• 岳光平

  好，你可以關注我，有問題可以再咨詢。

• ask_-k8n4M

  大夫，我那個病理上寫的是輕度慢行炎癥，不是急性的

• ask_-k8n4M

  慢行炎癥不會出現潰瘍吧

• 岳光平

  不會，這些不是平衡的，只能是參考，主要還是根據病情來分析。

• 岳光平

  好像是九月十八日做的腸鏡，最近大便都正常吧，可以節(jié)后復查腸鏡看看。

• ask_-k8n4M

  恩

展開全部內容