咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_FhcLVg

  檢查了碳十三呼氣實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，昨天醫(yī)生開(kāi)了四聯(lián)療法的藥物，分別為奧美拉唑，枸櫞酸鉍鉀，甲硝唑和鹽酸多西環(huán)素，今天為第二天服藥，吃完了藥餓的很快，并且心慌，頭暈，上肢無(wú)力，請(qǐng)問(wèn)還能堅(jiān)持用藥嗎。

• 蘇志敏

  您好，可能和甲硝唑，多西環(huán)素的不良反應(yīng)有關(guān)，

• ask_FhcLVg

  那還可以繼續(xù)吃嗎，

• 蘇志敏

  現(xiàn)在吃了幾次？

• 蘇志敏

  多西環(huán)素 胃腸道反應(yīng)多見(jiàn)（約20％）如惡心、嘔吐、腹瀉等。血液系統(tǒng)出現(xiàn)溶血性貧血、血小板、中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞減少。其他尚有良性顱內(nèi)壓增高、頭痛、牙齒變色黃染、牙釉質(zhì)發(fā)育不良等。皮膚過(guò)敏引起紅斑、蕁麻疹光感性皮炎等。

• ask_FhcLVg

  昨天上午開(kāi)始吃的，

• ask_FhcLVg

  那我要停藥還是怎么辦呢，

• 蘇志敏

  甲硝唑不良反應(yīng)] l5-30％病例出現(xiàn)不良反應(yīng)，以消化道反應(yīng)最為常見(jiàn)，包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹部絞痛，一般不影響治療，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭痛、眩暈，偶有感覺(jué)異常、肢體麻木、共濟(jì)失調(diào)、多發(fā)性神經(jīng)炎等，大劑量可致抽搐。少數(shù)病例發(fā)生蕁麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細(xì)胞減少等，均屬可逆性，停藥后自行恢復(fù)。

• 蘇志敏

  如果不良反應(yīng)大，比較難受

• 蘇志敏

  考慮換藥

• 蘇志敏

  克拉霉素，阿莫西林，

• ask_FhcLVg

  但是我阿莫西林克林霉素過(guò)敏，

• 蘇志敏

  這兩個(gè)都過(guò)敏嗎？克拉霉素也過(guò)敏嗎？

• ask_FhcLVg

  對(duì)的，

• ask_FhcLVg

  去年吃了起藥疹，

• 蘇志敏

  呋喃唑酮，左氧氟沙星用過(guò)嗎？會(huì)過(guò)敏？

• ask_FhcLVg

  左氧氟沙星不過(guò)敏，

• ask_FhcLVg

  另一種沒(méi)吃過(guò)，

• 蘇志敏

  呋喃唑酮呢

• 蘇志敏

  藥品不良反應(yīng)看，可能和甲硝唑關(guān)系大，

• ask_FhcLVg

  沒(méi)有吃過(guò)呋喃唑酮，

• ask_FhcLVg

  那我把甲硝唑換成左氧氟沙星？

• 蘇志敏

  嗯，可以。是處方藥，醫(yī)院開(kāi)

• 蘇志敏

  對(duì)了，平時(shí)有胃病史嗎？

• 蘇志敏

  有什么癥狀呢

• ask_FhcLVg

  有的，之前十二指腸潰瘍但是去年做胃鏡已經(jīng)好了，

• ask_FhcLVg

  現(xiàn)在就慢性胃炎，

• 蘇志敏

  有胃疼胃酸燒心胃不舒服嗎？有胃脹打嗝噯氣飽脹感惡心想吐等癥狀嗎

• 蘇志敏

  嗯，胃病三分治療，七分養(yǎng)護(hù)，

• ask_FhcLVg

  現(xiàn)在癥狀不明顯了，

• ask_FhcLVg

  只是復(fù)查了hp陽(yáng)性，

• 蘇志敏

  應(yīng)規(guī)律飲食

• 蘇志敏

  規(guī)律生活，

• 蘇志敏

  忌口辛辣油炸油膩燒烤生冷刺激性食物。不喝酒不喝濃茶，咖啡。

• 蘇志敏

  少吃零食甜食地瓜芋頭糯米筍韭菜。

• ask_FhcLVg

  好的，我吃這些藥同時(shí)能吃維生素嗎

• 蘇志敏

  幽門(mén)螺桿菌感染，用藥兩種，停藥后一個(gè)月后復(fù)查，

• 蘇志敏

  什么維生素？

• ask_FhcLVg

  我之前吃藥前在吃維C和E，

• ask_FhcLVg

  要停嗎，

• 蘇志敏

  需要查看一下藥品說(shuō)明書(shū)上藥物相互作用，稍等

• 蘇志敏

  可以用，沒(méi)有配伍禁忌。

• ask_FhcLVg

  好的謝謝

• 蘇志敏

  不用謝祝您健康。

• 蘇志敏

  胃病飲食:飲食規(guī)律，少食多餐，吃容易消化的軟食。避免吃生冷、硬、粗糙、油膩、含纖維過(guò)多的食物。忌暴飲暴食，要細(xì)嚼慢咽有助于消化吸收，從而減輕胃的負(fù)擔(dān)。應(yīng)戒煙戒酒忌濃茶咖啡；少吃容易產(chǎn)生脹氣的食物，如土豆、紅薯、洋蔥、黃豆等。勿食辛辣刺激性強(qiáng)的食物。避免過(guò)熱過(guò)酸熏烤食物。避免長(zhǎng)期服用對(duì)胃粘膜有刺激的藥物，特別是阿司匹林、保太松、消炎痛、強(qiáng)的松等。 注意勞逸結(jié)合，生活規(guī)律，保持樂(lè)觀愉快，避免緊張、焦慮、憂(yōu)郁。

• ask_FhcLVg

  好的，

• ask_FhcLVg

  OK，

• 蘇志敏

  好的

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