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萎縮性胃炎腸化加 怎么治療?

醫(yī)生我想麻煩你看下我的病例 barrett 食管。萎縮性胃炎腸化加

ask_bBLVcE 2019-12-27 21:44:16

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

王東梅 副主任醫(yī)師

聊城市第二人民醫(yī)院   消化內(nèi)科

主治疾?。荷瞄L消化內(nèi)科疾病的診治,如消化性潰瘍,胃食管反流病,急慢性胃炎,胃癌,食管癌,肝臟疾病,胰腺炎,膽囊炎,炎癥性腸病等的診治。

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  • ask_bBLVcE

    醫(yī)生我想麻煩你看下我的病例 barrett 食管。萎縮性胃炎腸化加

  • ask_bBLVcE

    在嗎?

  • 王東梅

    在的

  • 王東梅

    能把胃鏡檢查報告上傳一下嗎?

  • ask_bBLVcE

    稍等

  • ask_bBLVcE

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_bBLVcE

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_bBLVcE

    沒有幽門螺旋感染

  • ask_bBLVcE

    我這個很嚴重嗎?應(yīng)該怎么治療

  • ask_bBLVcE

    要手術(shù)嗎

  • 王東梅

    不嚴重的

  • 王東梅

    有癥狀嗎?

  • ask_bBLVcE

    癥狀就是有的時候胸口感覺堵 還有就是時不時打嗝

  • ask_bBLVcE

    燒心好像最近沒有

  • 王東梅

    燒心反酸、腹痛等都沒有?

  • ask_bBLVcE

    現(xiàn)在在吃艾斯奧美拉唑 和瑞巴 還有莫沙必利

  • ask_bBLVcE

    艾斯奧美拉唑吃了一個星期多了

  • 王東梅

    幽門螺桿菌是檢測的呼氣試驗嗎?

  • ask_bBLVcE

  • ask_bBLVcE

    吹氣的那種

  • ask_bBLVcE

    好像是C14

  • 王東梅

    檢查前有沒有服用什么藥物?

  • ask_bBLVcE

    你是說多久?

  • ask_bBLVcE

    我這癥狀從8月份開始斷斷續(xù)續(xù)的

  • ask_bBLVcE

    所以中途吃的藥亂七八糟的

  • 王東梅

    一個月內(nèi)

  • ask_bBLVcE

    吃過

  • ask_bBLVcE

    克拉霉素

  • ask_bBLVcE

    還有中草藥

  • 王東梅

    一月內(nèi)服用過抑酸藥、抗生素都會出現(xiàn)假陰性

  • ask_bBLVcE

  • ask_bBLVcE

    你的意思我可能有感染?

  • ask_bBLVcE

    所以老是打嗝胸口堵?

  • 王東梅

    可能有

  • ask_bBLVcE

    那我現(xiàn)在重新去檢查?

  • 王東梅

    癥狀還是和胃炎有關(guān)

  • 王東梅

  • 王東梅

    停藥一月后復(fù)查

  • 王東梅

    或者做抗體檢測

  • ask_bBLVcE

    醫(yī)生說不能停藥

  • ask_bBLVcE

    我那個barrette食管怎么辦

  • ask_bBLVcE

    做抗體跟吃藥沒關(guān)系是嗎?

  • 王東梅

    定期復(fù)查胃鏡就可以

  • 王東梅

    是的,抗體檢測不受影響

  • ask_bBLVcE

    那我現(xiàn)在吃什么藥啊

  • ask_bBLVcE

    還是繼續(xù)吃醫(yī)院開的藥嗎?

  • 王東梅

    莫沙必利、瑞巴派特繼續(xù)吃,加上摩羅丹

  • ask_bBLVcE

    如果有幽門螺旋桿菌感染 我應(yīng)該吃什么藥。 如果沒有的話我還是吃醫(yī)院開的嗎?

  • ask_bBLVcE

    艾斯奧美拉不吃啦嗎?

  • 王東梅

    對,艾司奧美拉唑停掉

  • 王東梅

    如果有幽門螺桿菌感染需要口服四聯(lián)藥物根除,如果沒有感染口服上述藥物,定期復(fù)查胃鏡

  • ask_bBLVcE

    我報告上面的兩個病是不是治療不好啊

  • ask_bBLVcE

    那四連藥啊

  • 王東梅

    部分萎縮可以逆轉(zhuǎn)

  • ask_bBLVcE

    食管哪個治療不好是吧

  • 王東梅

    奧美拉唑+枸櫞酸鉍鉀+2種抗生素

  • 王東梅

    是的,但不需要特殊處理,定期檢查就行

  • ask_bBLVcE

    哪個醫(yī)生給我說可以手術(shù)

  • ask_bBLVcE

    抗體檢查需要注意什么

  • 王東梅

    也可以,內(nèi)鏡下剝離

  • 王東梅

    空腹抽血

  • ask_bBLVcE

    前一天晚上吃飯和吃藥有沒有影響

  • ask_bBLVcE

    那醫(yī)生你看我的報告現(xiàn)在有必要做手術(shù)嗎?

  • 王東梅

    沒有影響

  • 王東梅

    可以定期復(fù)查胃鏡

  • ask_bBLVcE

    定期是多久復(fù)查一次啊

  • ask_bBLVcE

    對了醫(yī)生我那艾斯奧美拉唑要是不吃的話會不會在出現(xiàn)燒心癥狀

  • 王東梅

    半年一次

  • 王東梅

    吃完之前有嗎?

  • ask_bBLVcE

    最開始就是那種熱熱的感覺

  • ask_bBLVcE

    最近好像沒有啦

  • ask_bBLVcE

    這個星期都在吃不知道是不是哪個要的作用

  • 王東梅

    是這個藥的作用

  • ask_bBLVcE

    8月到現(xiàn)在中途都斷斷續(xù)續(xù)吃過時好時壞

  • ask_bBLVcE

    我也知道這個要是不是吃多啦會產(chǎn)生耐藥性

  • 王東梅

    吃的時間太長了,停停吧

  • ask_bBLVcE

    要是后面在出現(xiàn)燒心咋辦

  • 王東梅

    瑞巴派特也有黏膜保護作用。不要吃辛辣刺激的食物,也不要吃過酸過甜的食物。

  • ask_bBLVcE

    那我現(xiàn)在就吃瑞巴 莫沙必利 嗎

  • ask_bBLVcE

    我這種能掛吊針嗎?

  • ask_bBLVcE

    有的時候喉嚨感覺也有東西

  • ask_bBLVcE

    在嗎?還

  • 王東梅

    不需要輸液

  • 王東梅

    對,繼續(xù)吃瑞巴和莫沙必利,再加一種摩羅丹

  • ask_bBLVcE

    那我明天去抽個血看下

  • ask_bBLVcE

    就吃前面兩個藥行不行

  • 王東梅

    可以的,

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