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• ask_171583

  女，28歲。老是晚上疼，尤其吃了硬的不舒服的東西后會疼得厲害，昨晚上吃了米飯，感覺有點硬，晚上又開始疼，里面疼得厲害，吃的雷貝拉唑和胃炎康這兩個藥。

• 趙建群

  一般空腹時腹痛是十二指腸潰瘍或炎癥造成的。

• ask_171583

  不是空腹

• ask_171583

  吃過晚飯的

• ask_171583

  現(xiàn)在疼的厲害

• 趙建群

  是吃飯后馬上腹痛還是過幾小時腹痛

• ask_171583

  過幾個小時，2點多開始疼到現(xiàn)在

• 趙建群

  十二指腸潰瘍或炎癥的可能性較大。

• ask_171583

  怎么快速止疼

• ask_171583

  現(xiàn)在吃的雷貝拉唑和胃炎康兩種藥

• 趙建群

  雷貝拉唑可以再服用一次，另外可以服胃舒平或鋁碳酸鎂。

• ask_171583

  嗯，那吃了會止疼嗎

• 趙建群

  胃舒平或鋁碳酸鎂作用快

• ask_171583

  喝熱水會緩解嗎

• ask_171583

  好的

• 趙建群

  喝熱水可以試試，也可以用暖水袋

• ask_171583

  用了，不管用，疼的很厲害

• ask_171583

  吐的厲害，拉肚子，疼的厲害，疼到現(xiàn)在

• 趙建群

  如果有腹瀉可能有感染

• 趙建群

  最近吃不干凈的食物了嗎？

• ask_171583

  就晚上吃了米飯有點硬

• 趙建群

  可以吃點消炎藥，如慶大霉素或黃連素試試。

• ask_171583

  好的

• ask_171583

  鋁碳酸鎂咀嚼片吃了管用不

• 趙建群

  鋁碳酸鎂作用比較快

• 趙建群

  應(yīng)該有效

• 趙建群

  建議明天查一下大便常規(guī)，可以考慮檢查胃鏡。另外也不排除膽囊等疾病，查一下肝膽胰脾彩超。

• ask_171583

  胃方面只能檢查胃鏡嗎

• 趙建群

  胃鏡是最直觀的檢查

• ask_171583

  哦哦，那沒有別的檢查了嗎

• 趙建群

  另外可以查一下碳13呼氣試驗排除幽門螺桿菌感染的情況。

• ask_171583

  這個潰瘍會引起其她疾病嗎

• ask_171583

  會加重嗎

• 趙建群

  潰瘍比較嚴(yán)重的并發(fā)癥就是穿孔

• ask_171583

  那胃穿孔什么癥狀

• 趙建群

  會有腹膜炎表現(xiàn)，嚴(yán)重腹痛，腹部肌肉痙攣緊張

• ask_171583

  是經(jīng)常腹部疼？像我給你說的這個癥狀是不是穿孔

• 趙建群

  一般不是

• ask_171583

  我這個是如果吃的注意不會疼，稍微不注意就會疼或者拉肚子嘔吐

• 趙建群

  考慮有胃腸功能紊亂的情況

• ask_171583

  下午那會吃了點罐頭，晚上吃飯時候放了點甜面豆瓣醬

• ask_171583

  這個會影響嗎

• 趙建群

  一般如果食物沒有變質(zhì)應(yīng)該問題不大

• ask_171583

  沒有，今天新買的

• ask_171583

  這個都一般不能吃什么

• 趙建群

  另外也要看一同進(jìn)餐的人是否有類似表現(xiàn)

• ask_171583

  沒有的，

• 趙建群

  飲食要好消化，避免生冷刺激性食物，規(guī)律飲食，不能暴飲暴食。

• ask_171583

  嗯嗯

• 趙建群

  有時春秋季胃潰瘍十二指腸潰瘍高發(fā)，與天氣有關(guān)，平時注意保暖。

• 趙建群

  情緒也與胃病有關(guān)，要放松心情，避免焦慮煩躁的情緒。

• ask_171583

  好的

• ask_171583

  今天晚上也有點心情不好，有點煩躁，跟這有關(guān)系嗎

• 趙建群

  可能有關(guān)系。

• ask_171583

  嗯，我知道了

• 趙建群

  還是建議系統(tǒng)檢查一下，系統(tǒng)治療一段時間。

• ask_171583

  這是用藥的第二周

• ask_171583

  第一周的時候疼但是吃了藥就能控制，飲食也能控制

• 趙建群

  查過胃鏡和呼氣試驗嗎

• ask_171583

  第二周時候飲食不如第一周控制的好，吃藥換了一種藥，之前吃了另一個胃潰瘍的，換成胃炎康

• ask_171583

  沒，怕受罪

• 趙建群

  呼氣試驗可以查一下

• ask_171583

  那個怎么做的

• 趙建群

  肝膽胰脾彩超要查一下

• ask_171583

  差的哪方面

• 趙建群

  呼氣試驗大一些的醫(yī)院應(yīng)該都可以查

• ask_171583

  胃病和那些都有牽連的嗎

• ask_171583

  嗯

• ask_171583

  那做這倆種大概花多少錢

• 趙建群

  彩超是排除其他原因造成的腹痛，如膽囊炎。

• ask_171583

  嗯嗯

• 趙建群

  呼氣試驗100左右吧

• ask_171583

  那彩超呢

• 趙建群

  也100多

• ask_171583

  之前做過是胃潰瘍

• ask_171583

  那是好久之前的事了

• 趙建群

  胃潰瘍多數(shù)與幽門螺桿菌感染有關(guān)

• ask_171583

  之前配的藥是100塊一瓶的，忘了叫啥了

• ask_171583

  吃了特別管用，現(xiàn)在的藥多數(shù)吃了沒以前管用

• 趙建群

  一般是奧美拉唑這類藥物。

• ask_171583

  那雷貝拉唑呢

• ask_171583

  胃炎康是人家賣藥的推薦的止疼的

• 趙建群

  雷貝拉唑比較新，不良反應(yīng)較小，作用差不多。

• ask_171583

  嗯嗯，什么不良反應(yīng)

• 趙建群

  胃炎康應(yīng)該是中成藥

• ask_171583

  嗯嗯

• 趙建群

  這類藥物不良反應(yīng)都不大，比較少見。

• ask_171583

  嗯，嘔吐是因為什么?_?

• 趙建群

  胃炎胃潰瘍都會引起嘔吐，另外進(jìn)食不干凈食物也會嘔吐。

• ask_171583

  打個比方

• 趙建群

  是說嘔吐打比方嗎？

• ask_171583

  嗯

• 趙建群

  急性胃腸炎、幽門梗阻、胃腫瘤、腸梗阻、食物中毒、急性腹膜炎、充血性心力衰竭、梅尼埃病、低顱壓綜合征、神經(jīng)性厭食等都可以造成嘔吐。

• ask_171583

  嗯嗯

• 趙建群

  不早了，休息吧

• ask_171583

  好的醫(yī)生

• ask_171583

  謝謝醫(yī)生

• 趙建群

  再見

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