咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_koKAcE

  本人有慢性胃炎三年。平時(shí)吃完飯后上腹部飽脹難消化，有時(shí)候胃有些灼燒感。平時(shí)吃比較刺激的東西容易拉肚子，去年2月份做過(guò)結(jié)腸腸息肉切除手術(shù)。 現(xiàn)大便正常，一天一次，小便黃。舌紅苔微黃，脈細(xì)旋，手腳易冰涼。睡眠質(zhì)量太好，多夢(mèng)。有口臭較嚴(yán)重，是現(xiàn)在最頭疼的事情。

• 李明

  您好

• 李明

  朋友

• 李明

  很高興能夠?yàn)槟闾峁┳稍儯?p>

• ask_koKAcE

  你好，李醫(yī)生

• 李明

  你以前有沒有做過(guò)胃鏡呢？

• 李明

  最近有沒有做過(guò)胃鏡？

• ask_koKAcE

  有啊

• ask_koKAcE

  去年

• 李明

  好的，您現(xiàn)在發(fā)過(guò)來(lái)！

• ask_koKAcE

  報(bào)告單找不到了，就是說(shuō)有慢性胃炎的意思

• 李明

  那平時(shí)有沒有反酸燒心的情況？

• ask_koKAcE

  不怎么有

• 李明

  那大哥還記得情況多不多？是不是經(jīng)常會(huì)有那種胃脹的感覺？或者是覺得食物不消化，胸口堵得慌那種感覺！

• 李明

  就是平常有沒有經(jīng)常性的一個(gè)打嗝噯氣？

• ask_koKAcE

  胃脹有?。〕酝觑埜?p>

• ask_koKAcE

  打嗝不怎么有

• 李明

  那是不是飯后也會(huì)有經(jīng)常性不消化，好像這個(gè)胸口比較堵得慌那種感覺！

• ask_koKAcE

  就是難消化了。胸口堵的到?jīng)]有

• 李明

  飲食，食欲情況怎么樣呢？

• ask_koKAcE

  食欲可以，平時(shí)不吃酸辣刺激的，容易拉肚子

• 李明

  嗯，好的，那您這個(gè)會(huì)不會(huì)有經(jīng)常性的一個(gè)胃疼胃部隱隱作痛的感覺！

• ask_koKAcE

  有時(shí)候有點(diǎn)隱痛

• 李明

  你現(xiàn)在用手按壓一下，看能不能感覺到疼痛！

• ask_koKAcE

  有一點(diǎn)點(diǎn)

• 李明

  好的，那你以前的話這個(gè)飲食規(guī)律不規(guī)律，有沒有經(jīng)常不吃早餐或者不能夠按時(shí)按點(diǎn)兒吃飯的情況？

• ask_koKAcE

  現(xiàn)在都基本規(guī)律了，***年的時(shí)候那會(huì)剛出來(lái)工作時(shí)不怎么規(guī)律，然后慢慢胃就不好了

• 李明

  哦，那就是之前還是有這樣的一個(gè)不良習(xí)慣的！

• 李明

  這個(gè)都適合現(xiàn)代人一種生活節(jié)奏都有關(guān)系！

• 李明

  您說(shuō)一下這口臭是自己聞到的，還是說(shuō)別人告訴你？

• ask_koKAcE

  自己都聞得到，現(xiàn)在都嚴(yán)重影響到我的生活和工作了

• 李明

  是有沒有這個(gè)牙垢，也就是牙齒上面這個(gè)牙垢的情況！

• ask_koKAcE

  我去洗過(guò)牙，也沒什么用

• 李明

  有沒有鼻竇炎或者牙齦炎這種牙齒疾病的？

• ask_koKAcE

  沒有，我都去看過(guò)

• 李明

  嗓子平時(shí)有啥不舒服沒有？

• ask_koKAcE

  哦，有時(shí)候喉嚨有痰

• 李明

  那種黃痰還是白痰多不多？

• ask_koKAcE

  黃痰

• 李明

  嗯，是經(jīng)常性的嗎？

• ask_koKAcE

  有時(shí)候有，感覺上火會(huì)更加

• 李明

  好的，那再就是有便秘的情況沒有！

• ask_koKAcE

  沒有便秘

• 李明

  好的，嗯，其他還有什么癥狀嗎？

• 李明

  有沒有檢查過(guò)扁桃體上面有沒有扁桃體結(jié)石？

• ask_koKAcE

  檢查過(guò)說(shuō)沒有。

• 李明

  那有沒有做過(guò)幽門螺桿菌的檢查？

• ask_koKAcE

  做過(guò)，有一點(diǎn)點(diǎn)，很輕微的

• 李明

  那我把您的情況給您說(shuō)一下！

• 李明

  就是根據(jù)剛才您所提供的一個(gè)整體情況描述，以及我重新對(duì)您情況的一個(gè)問(wèn)診，初步考慮您目前主要還是屬于這一種慢性胃炎，伴有這種腸道功能紊亂以及慢性咽炎數(shù)引起的一個(gè)癥狀表現(xiàn)！

• 李明

  這種情況的形成其實(shí)都是一個(gè)慢性的過(guò)程，像這個(gè)胃炎這一塊兒的話，您的癥狀其實(shí)還是比較明顯的一個(gè)癥狀表現(xiàn)！

• 李明

  話，您說(shuō)的這個(gè)咽炎，其實(shí)也不是說(shuō)整天都有這些癥狀，只不過(guò)是容易反復(fù)發(fā)作，所以就是一個(gè)慢性咽炎可能有時(shí)候會(huì)急性發(fā)作！

• 李明

  這個(gè)長(zhǎng)到這一塊兒的話，您這個(gè)腸道菌群失調(diào)，它會(huì)造成腸道的異常發(fā)酵，有時(shí)候也會(huì)造成口臭的發(fā)生！

• ask_koKAcE

  我感覺西藥中藥都有吃過(guò)，好像都沒起到太大作用

• ask_koKAcE

  我現(xiàn)在比較頭疼的是口臭。因?yàn)楸容^直接影響到工作生活

• 李明

  所以針對(duì)您的情況我已經(jīng)做了一個(gè)詳細(xì)的記錄！

• 李明

  給您制定了一個(gè)方案！

• 李明

  您講一下

• 李明

  我給您講一下！

• 李明

  首先的話就是應(yīng)該注意平常飲食方面，一定要注意清淡飲食為主，少吃多餐，細(xì)嚼慢咽，一次不要吃太飽，生冷硬辛辣刺激性的食物盡量少吃，包括特別油膩性的食物，以及這種口味重的食物都盡量是少吃！選擇一些小米粥，大米湯，稀湯面條之類的容易消化的食物！

• ask_koKAcE

  好的

• 李明

  第二方面就是應(yīng)該注意飯后要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)走動(dòng)，注定胃腸道的一個(gè)蠕動(dòng)，特別是不要長(zhǎng)時(shí)間久坐久臥！

• 李明

  第三方面就是應(yīng)該注意腹部的一個(gè)保暖，不要腹部受涼，以及包括這個(gè)嗓子咽喉部位，早晨的時(shí)候盡量戴一個(gè)口罩，避免受涼受刺激！

• 李明

  第四方面，不管是工作還是生活，學(xué)習(xí)壓力不要太大，注意勞逸結(jié)合，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，飲食習(xí)慣，作息習(xí)慣，良好，情緒得保持對(duì)胃腸道疾病也有很大的幫助作用，以及包括對(duì)您的睡眠都是有改善的作用的！

• 李明

  第五方面，我希望您從今天開始每天都要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)運(yùn)動(dòng)，避免這個(gè)經(jīng)常性的長(zhǎng)時(shí)間久坐久臥，缺乏運(yùn)動(dòng)，每天可以慢跑散步，這些都可以提高自身免疫力！

• 李明

  如果用藥的話，目前這種情況推薦可以使用一些雷貝拉唑腸溶片配合使用一些復(fù)方消化酶膠囊，以及雙歧桿菌三聯(lián)活菌，莫沙必利片和華素片！

• 李明

  這是針對(duì)您目前情況所采取的一個(gè)初步的方案，當(dāng)然目前這種情況還不太穩(wěn)定，包括您的用藥也都不太穩(wěn)定，是一個(gè)初步的階段！

• 李明

  后續(xù)的時(shí)間，我會(huì)根據(jù)您的情況再做出藥物方案整體情況的一個(gè)調(diào)整！

• ask_koKAcE

  消化酶膠囊有哪些，比如？

• 李明

  復(fù)方消化酶膠囊就可以！

• ask_koKAcE

  那要吃多久

• 李明

  像這種情況的話，涉及到一個(gè)藥物的調(diào)整，一般治療周期是需要兩到四個(gè)療程，一個(gè)療程半個(gè)月的時(shí)間！

• 李明

  我最近的話，我會(huì)跟蹤您的治療的！

• 李明

  如果您覺得方便的話，您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問(wèn)私人醫(yī)生，這樣我們相互配合，爭(zhēng)取早一點(diǎn)將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定，同時(shí)您可以不限制次數(shù)時(shí)間隨時(shí)咨詢，也方便我回訪您的情況，進(jìn)一步為您做出正確指導(dǎo)！

• 李明

  通過(guò)這樣一個(gè)簽約服務(wù)咱們相互配合一下，近期我會(huì)根據(jù)您的情況，癥狀，用藥反應(yīng)及時(shí)做出方案的一個(gè)調(diào)整，特別是藥物劑量大小非常重要，關(guān)系著整體治療的一個(gè)效果！

• 李明

  我們積極有效地配合一下，爭(zhēng)取取得一個(gè)良好的效果！

• 李明

  您看方便簽約配合一下么？

• 李明

  朋友

• 李明

  ？？？

• 李明

  在么？

• 李明

  朋友

• 李明

  還在么？

• 李明

  ？？？

• 李明

  可以收到信息么？

• 李明

  祝您和家人健康快樂(lè)幸福！

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